AЦEKARDOL
Active материал: Ацетилсалициловата киселина
Когато ATH: N02BA01
CCF: НСПВС. Антиагрегант
МКБ-10 кодове (свидетелство): G45, I20.0, I21, i26, I63, I74, I82
Когато CSF: 01.12.11.06.01
Производител: Синтез на (Русия)
Доза от, състав и опаковка
◊ Хапчета, ентеритно покритие Бял или почти бял, кръгъл, лещовиден.
1 етикет. | |
ацетилсалицилова киселина | 50 мг |
– ” – | 100 мг |
– ” – | 300 мг |
Помощни вещества: повидон, царевично нишесте, лактоза, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, талк, ацетилфталилцеллюлоза, Титанов диоксид, рициново масло.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (3) – опаковки картон.
Фармакологично действие
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Механизмът на действие на ацетилсалициловата киселина се основава на необратимо инхибиране на COX, в результате этого происходит блокада синтеза тромбоксана А2 и инхибира тромбоцитната агрегация. Смята се,, че ацетилсалициловата киселина има други механизми на потискане на тромбоцитната агрегация, что расширяет область его применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловата киселина също има противовъзпалителни, аналгетик, жаропонижающим действием.
Фармакокинетика
Абсорбция
После приема внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается из верхнего отдела тонкого кишечника. ° Смакс в плазме крови отмечается в среднем через 3 часа след перорално приложение.
Метаболизъм
Ацетилсалициловата киселина претърпява частичен метаболизъм в черния дроб с образуването на по-малко активни метаболити.
Дедукция
Съобщи за новините, в непроменена форма, и формата на метаболитите; т1/2 Ацетилсалициловата киселина е 15 м, метаболити – около 3 не.
Свидетелство
- предотвратяване на остър миокарден инфаркт при наличие на рискови фактори (напр, диабет, хиперлипидемия, артериална хипертония, прекалена пълнота, пушене, напреднала възраст);
- профилактика на повторен миокарден инфаркт;
- предотвратяване на инсулт (вкл. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
- профилактика на преходни нарушения на мозъчното кръвообращение;
- предотвратяване на тромбоемболизъм след операция и инвазивни съдови интервенции (напр, аорто-коронарное шунтирование, каротидна ендартеректомия, артериовенозен байпас, каротидна ангиопластика);
- предотвратяване на дълбока венозна тромбоза и тромбоемболия на белодробната артерия и нейните клонове (напр, при длительной иммобилизации в результате большого хирургического вмешательства).
Режим на дозиране
Таблетките трябва да се приемат през устата, преди хранене, пиене на много течности. Лекарството е предназначено за дълготрайна употреба. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар.
Профилактика при подозрении на острый инфаркт миокарда: 100-200 мг / ден или 300 мг на ден (първата таблетка трябва да се дъвче за по-бързо усвояване).
Профилактика впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 100 мг / ден или 300 мг на ден.
Профилактика на повтарящ се инфаркт на миокарда, нестабилна стенокардия, профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения, профилактика тромбоэмболических осложнений после хирургических операций или инвазивных исследований: 100-300 мг / ден.
Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100-200 мг / ден или 300 мг на ден.
Страничен ефект
Алергични реакции: копривна треска, ангиоедем, анафилактични реакции.
От храносмилателната система: гадене, киселини в стомаха, повръщане, коремни болки, язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (вкл. перфориран), стомашно-чревно кървене, повишаване на чернодробните ензими.
Дихателната система: бронхоспазъм.
От хематопоетичната система: повишена склонност към кървене; рядко – анемия.
CNS: виене на свят, шум в ушите.
Противопоказания
- Ерозивен и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт;
- Стомашно-чревни кръвоизливи;
- Gyemorragichyeskii diatyez;
- Бронхиална астма, индуцирани като Салицилати и НСПВС, триадата Фернан-Видал, (комбинация от астма, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК);
-комбинирано използване с метотрексат доза 15 мг/нед. и още;
- I и III триместър на бременността;
- Кърмене (кърмене);
- До 18 години;
— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и/или другим компонентам препарата;
- свръхчувствителност към други НСПВС.
ОТ предпазливост лекарството трябва да се използва при подагра, хиперурикемия, при указаниях в анамнезе на язвенные поражения ЖКТ или желудочно-кишечные кровотечения, на почечную и печеночную недостаточность, бронхиална астма, хронични респираторни заболявания, сенна хрема, назална полипоза, аллергические реакции на другие препараты, във втория триместър на бременността, в сочетании с метотрексатом в дозе менее 15 mg/седмица, при дефиците витамина К, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.
Бременност и кърмене
Използването на Салицилати във високи дози в първия триместър на бременността е свързана с повишена честота на плода дефекти (разцепено небе, сърдечно заболяване). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.
В третия триместър на бременността Салицилати във висока доза (още 300 мг / ден) предизвика потискане на труда, преждевременно затваряне на дуктус arteriosus при фетуси, увеличава кървене при майката и плода, (a) среща непосредствено преди раждане може да доведе до интракраниални кръвоизливи, особено при недоносени бебета. Назначение салицилатов (вкл. ацетилсалицилова киселина) в III тримесечие на бременността е противопоказана.
Салицилати и техните метаболити в малки количества се разпределят с майчиното мляко. Случаен прием на салицилати по време на кърмене не е придружена от развитието на нежелани реакции при детето и не изисква спиране на кърменето. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе грудное вскармливание следует немедленно прекратить.
Внимание
Пациент может принимать препарат после назначения врача.
Ацетилсалициловата киселина може да провокира бронхоспазъм, както се и предизвикват пристъпи на астма и други реакции на свръхчувствителност. Рискови фактори са наличието на бронхиална астма в историята, сенна хрема, назална полипоза, хронични заболявания на дихателната система, както и алергични реакции към други наркотици (напр, кожни реакции, сърбеж, копривна треска).
Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени тяжести во время и после хирургических вмешательств.
Комбинацията от ацетилсалициловата киселина с антикоагулант, тромболитични и антиагреганти, свързани с повишен риск от кървене.
Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (като намалява отделянето на пикочна киселина).
Сочетанная терапия ацетилсалициловой кислотой и метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении его пациентам с сахарным диабетом, приемане на хипогликемични лекарства.
Когато се комбинират СКС и Салицилати трябва да запомни, че по време на лечението нивото на Салицилати в кръвта е намалена, и след отмяната на СГО е възможно предозиране на Салицилати.
Не се препоръчва комбинация на Ацетилсалицилова киселина с ибупрофен, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние Ацекардола® на продолжительность жизни.
Свръх доза Ацетилсалицилова киселина носи риск от стомашно-чревно кървене.
Предозиране е особено опасно при възрастни пациенти.
При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.
Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на
Не наблюдается влияния препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Свръх доза
Симптомите на предозиране на умерена тежест: гадене, повръщане, шум в ушите, amblyacousia, виене на свят, объркване.
Лечение: намаляване на дозата.
Симптомите на предозиране тежки: треска, хипервентилация, кетоацидоза, респираторна алкалоза, кома, Сърдечносъдова и дихателна недостатъчност, изразено хипогликемия.
Лечение: Незабавна хоспитализация в специализирани отдели да извършват спешни терапия – стомашна промивка, определение на киселинно алкалния баланс, алкални и принудителна алкални диуреза, хемодиализа, инжектиране на разтвори, Активен въглен, симптоматична терапия. При провеждане на стойности на рН алкална урина трябва да се постигне между 7.5 и 8. Принудителна алкални диуреза трябва да бъде, Когато концентрацията на Салицилати в плазмата е по- 500 мг / л (3.6 ммол / л) възрастни и 300 мг / л (2.2 ммол / л) деца.
Лекарствени взаимодействия
С едновременната употреба на ацетилсалицилова киселина засилва ефекта на следните лекарства:
- метотрексат, като намалява бъбречния клирънс и го измества от комуникация с протеини;
- хепарин и индиректни антикоагуланти поради нарушена функция на тромбоцитите и изместване на косвените антикоагуланти от свързването на протеини;
- тромболитични и антитромбоцитни лекарства (tiklopidina);
- дигоксин поради намаляване на бъбречната му екскреция;
- хипогликемични агенти (инсулин и sulfonylureas производни) hypoglycemic свойства на ацетилсалициловата киселина във високи дози и изместване получени sulfonylureas от протеин;
- валпроева киселина поради изместването й от връзката с протеините.
Ацетилсалициловата киселина отслабва действието на урикозуричните лекарства (benzbromaron) поради конкурентно тубулно елиминиране на пикочната киселина.
Увеличаване на премахването на Салицилати, системни КОРТИКОСТЕРОИДИ са отслабването им действие.
Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с алкоголем.
Условия за доставка на аптеки
Наркотикът е решен да заявление като агент Валиум празници.
Условия и срокове
Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, сух, тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност – 3 година.