ASPINAT СЪРДЕЧНО
Active материал: Ацетилсалициловата киселина
Когато ATH: B01AC06
CCF: НСПВС. Антиагрегант
МКБ-10 кодове (свидетелство): G45, I20.0, I21, i26, I61, I63, I74, I82
Когато CSF: 01.12.11.06.01
Производител: Валенти OAO АПТЕКА (Русия)
Доза от, състав и опаковка
◊ Хапчета, ентеритно покритие бяло или бяло с жълтеникав оттенък, кръгъл, лещовиден, със слаб мирис на оцетната киселина; в напречно сечение показва два слоя.
1 етикет. | |
ацетилсалицилова киселина | 100 мг |
Помощни вещества: микрокристална целулоза, нишесте 1500, колоиден силициев двуокис (aэrosyl), стеаринова киселина.
Съставът на черупката: акрилна изчакване (съполимер на метакрилова киселина с етил акрилат (1:1), Титанов диоксид, талк, триетил цитрат, силициев оксид, колоидален безводен, natriya карбонат, натриев лаурил), kopovydon, hydroksypropyltsellyuloza (ключ).
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (1) – опаковки картон.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (2) – опаковки картон.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (3) – опаковки картон.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (5) – опаковки картон.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (10) – опаковки картон.
10 PC. – пластмасови буркани (1) – опаковки картон.
20 PC. – пластмасови буркани (1) – опаковки картон.
30 PC. – пластмасови буркани (1) – опаковки картон.
50 PC. – пластмасови буркани (1) – опаковки картон.
100 PC. – пластмасови буркани (1) – опаковки картон.
Фармакологично действие
НСПВС. Антиагрегант. Механизмът на действие на ацетилсалициловата киселина се основава на необратимо инхибиране на COX, в резултат на това синтезът на тромбоксан А е блокиран2 и инхибира тромбоцитната агрегация. Ацетилсалициловата киселина също има противовъзпалително средство, аналгетично и антипиретично действие.
Фармакокинетика
Абсорбция
След перорално приложение ацетилсалициловата киселина се абсорбира от горната част на тънките черва. ° Смакс в кръвната плазма се достига средно след 3 часа след перорално приложение.
Метаболизъм
Ацетилсалициловата киселина претърпява частичен метаболизъм в черния дроб с образуването на по-малко активни метаболити.
Дедукция
Отделя през бъбреците в непроменен вид, и формата на метаболитите.
т1/2 Ацетилсалициловата киселина е 15 м, за метаболити – около 3 не.
Свидетелство
- предотвратяване на остър миокарден инфаркт при наличие на рискови фактори (напр, диабет, хиперлипидемия, артериална хипертония, прекалена пълнота, пушене, напреднала възраст);
- профилактика на повторен миокарден инфаркт;
- предотвратяване на инсулт (вкл. при пациенти с преходна цереброваскуларна болест);
- профилактика на преходни нарушения на мозъчното кръвообращение;
- предотвратяване на тромбоемболизъм след операция и инвазивни съдови интервенции (напр, коронарна байпас, каротидна ендартеректомия, артериовенозен байпас, каротидна ангиопластика);
- предотвратяване на дълбока венозна тромбоза и тромбоемболия на белодробната артерия и нейните клонове (напр, с продължително обездвижване в резултат на обширна хирургическа интервенция).
Режим на дозиране
Таблетките трябва да се приемат през устата, преди ядене, пиене на много течности. Лекарството е предназначено за дълготрайна употреба. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар.
При съмнение за остър миокарден инфаркт назначен 100-200 мг / ден (първата таблетка трябва да се дъвче за по-бързо усвояване).
За предотвратяване на новопоявил се остър миокарден инфаркт при наличие на рискови фактори – 50-100 мг / ден.
За предотвратяване на повтарящ се инфаркт на миокарда, инсулт и преходни нарушения на мозъчното кръвообращение, предотвратяване на тромбоемболични усложнения след операция или инвазивни проучвания, в нестабилна ангина пекторис – 100 мг / ден.
За предотвратяване на дълбока венозна тромбоза и тромбоемболия на белодробната артерия и нейните клонове – 100-200 мг / ден.
Страничен ефект
От храносмилателната система: гадене, киселини в стомаха, повръщане, болки в корема, ерозивни и язвени лезии на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника (вкл. перфорация), стомашно-чревно кървене, повишаване на чернодробните ензими.
Дихателната система: бронхоспазъм.
От хематопоетичната система: повишена склонност към кървене; рядко – анемия.
CNS: виене на свят, шум в ушите.
Алергични реакции: копривна треска, ангиоедем, анафилактични реакции.
Противопоказания
- Ерозивен и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт;
- Стомашно-чревни кръвоизливи;
- Gyemorragichyeskii diatyez;
- Бронхиална астма, индуцирани като Салицилати и НСПВС;
- “aspirinovaâ триада” (триадата Фернан-Видал: комбинация от астма, повтаряща се полипоза на носа и параназалните синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина);
-комбинирано използване с метотрексат доза 15 mg на седмица или повече;
- бъбречно-чернодробна недостатъчност;
- I и III триместър на бременността;
- Кърмене (кърмене);
- До 18 години;
- Свръхчувствителност към лекарственото;
- свръхчувствителност към други НСПВС.
ОТ предпазливост лекарството трябва да се използва при подагра, хиперурикемия; с анамнеза за стомашно-чревни язви или стомашно-чревно кървене, бъбречна и чернодробна недостатъчност, астма, хронични респираторни заболявания, сенна хрема, назална полипоза, алергични реакции към други лекарства; във втория триместър на бременността, когато се комбинира с метотрексат в доза по-малка 15 мг на седмица, с дефицит на витамин К и глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.
Бременност и кърмене
Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност през първия и третия триместър..
Използването на салицилати във високи дози през първата 3 месеци на бременността е свързана с повишена честота на дефекти на развитието на плода (цепнато небце, вродено сърдечно заболяване).
През втория триместър на бременността салицилатите могат да се предписват само при строга оценка на съотношението риск-полза.
В третия триместър на бременността Салицилати във висока доза (още 300 мг / ден) предизвика потискане на труда, преждевременно затваряне на дуктус arteriosus при фетуси, увеличава кървене при майката и плода, (a) среща непосредствено преди раждане може да доведе до интракраниални кръвоизливи, особено при недоносени бебета.
Салицилати и техните метаболити в малки количества се разпределят с майчиното мляко. Случаен прием на салицилати по време на кърмене не е придружена от развитието на нежелани реакции при детето и не изисква спиране на кърменето. Ако обаче е необходимо лекарството да се използва дълго време или да се предписва във висока доза, кърменето трябва незабавно да се спре..
Внимание
Пациентът трябва да използва лекарството след консултация с лекар.
Трябва да се вземе под внимание, че ацетилсалициловата киселина може да провокира бронхоспазъм, и също причиняват пристъпи на бронхиална астма и други реакции на свръхчувствителност. Рискови фактори са наличието на бронхиална астма в историята, сенна хрема, назална полипоза, хронични заболявания на дихателната система, както и алергични реакции към други наркотици (напр, кожни реакции, сърбеж, копривна треска).
Трябва да се вземе под внимание, че когато се използва ацетилсалицилова киселина по време и след хирургични интервенции, може да се развие кървене с различна тежест.
Комбинацията от ацетилсалициловата киселина с антикоагулант, тромболитични и антиагреганти, свързани с повишен риск от кървене.
Използването на ацетилсалицилова киселина в ниски дози може да провокира развитието на подагра при предразположени пациенти (като намалява отделянето на пикочна киселина).
Комбинацията от ацетилсалицилова киселина с метотрексат е придружена от повишена честота на странични ефекти от страна на хемопоетичната система.
При използване на ацетилсалицилова киселина във високи дози се отбелязва хипогликемичен ефект, Това трябва да се има предвид при присвояване на своите пациенти с диабет, приемане на хипогликемични лекарства.
При комбинираното назначаване на GCS и салицилати трябва да се има предвид, че по време на лечението нивото на салицилатите в кръвта намалява, и след отмяната на СГО е възможно предозиране на Салицилати.
Не се препоръчва комбинация на Ацетилсалицилова киселина с ибупрофен, тъй като последният влошава благотворното влияние на Aspinat® Кардио за продължителност на живота.
С комбинация на Ацетилсалицилова киселина с алкохол увеличава риска от увреждане на слизестите ципи на ХРАНОСМИЛАТЕЛНИЯ ТРАКТ и удължаване кървене време.
Превишаването на дозата на ацетилсалицилова киселина е свързано с риска от стомашно-чревно кървене.
Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на
Няма ефект на лекарството върху способността за шофиране на превозни средства и контролни механизми.
Свръх доза
Симптомите на предозиране на умерена тежест: гадене, повръщане, шум в ушите, amblyacousia, виене на свят, объркване.
Лечение: намаляване на дозата.
Симптоми тежко предозиране: треска, хипервентилация, кетоацидоза, респираторна алкалоза, кома, Сърдечносъдова и дихателна недостатъчност, изразено хипогликемия.
Предозирането на ацетисалицилова киселина е особено опасно при пациенти в напреднала възраст.
Лечение: Незабавна хоспитализация в специализирани отдели да извършват спешни терапия – стомашна промивка, определение на киселинно алкалния баланс, алкални и принудителна алкални диуреза, хемодиализа, инжектиране на разтвори, Активен въглен, симптоматична терапия. При провеждане на стойности на рН алкална урина трябва да се постигне между 7.5 и 8. Принудителна алкални диуреза трябва да бъде, Когато концентрацията на Салицилати в плазмата е по- 500 мг / л (3.6 ммол / л) възрастни и 300 мг / л (2.2 ммол / л) деца.
Лекарствени взаимодействия
С едновременната употреба на ацетилсалицилова киселина засилва ефекта на следните лекарства:
- метотрексат, като намалява бъбречния клирънс и го измества от комуникация с протеини;
- хепарин и индиректни антикоагуланти поради нарушена функция на тромбоцитите и изместване на косвените антикоагуланти от свързването на протеини;
- тромболитични и антитромбоцитни лекарства (tiklopidina);
- дигоксин чрез намаляване на бъбречната му екскреция;
- хипогликемични лекарства (инсулин и sulfonylureas производни) hypoglycemic свойства на ацетилсалициловата киселина във високи дози и изместване получени sulfonylureas от протеин;
- валпроева киселина поради изместването й от връзката с протеините.
Допълнителен ефект се наблюдава при прием на Ацетилсалицилова киселина с етанол.
Ацетилсалициловата киселина отслабва действието на урикозуричните лекарства (benzbromaron) поради конкурентно тубулно елиминиране на пикочната киселина.
Подобряване на елиминирането на салицилати, системни КОРТИКОСТЕРОИДИ са отслабването им действие.
Условия за доставка на аптеки
Наркотикът е решен да заявление като агент Валиум празници.
Условия и срокове
Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, сух, тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност – 2 година.