Aortoiliac байпас и aortofemoralnoe

Описание aortoiliac байпас и aortofemoralnogo

По време на работа, изкуствени кръвоносни съдове (присадка) зашити в кръвоносен съд, който е блокираната или стеснената. Трансплантатът позволява кръвно ход около блокирането на сайт. Когато изпълнен, присадките се пускат на аортата и илиачните или бедрената артериите.

Аортата е главната артерия, който пренася кислород кръв в тялото. На нивото на пъпа аорта се разделя на две илиачни артерии. На нивото на слабините в илиачните артерии премине бедрената артерия.

Aortofemoralnoe байпас се нарича още aorto-бедрената байпас бифуркация. Присадката се формира от тази операция под формата на обърнат “И”

Повечето байпас операции включва традиционния начин, чрез открита разрез. Извършва научноизследователска дейност, да развива техниката на тази операция се използва лапароскопски или мини-лапаротомия техника. Тяхната употреба е много по-малки разрези.

Причини aortoiliac байпас и aortofemoralnogo

За да имате добър приток на кръв към долната част на тялото, Тя трябва да бъде добър кръвния поток през аортата, илиачната и феморалната arterib. Това може да попречи на атеросклероза – болест, в която мастни плаки (плаки) се формира върху стените на кръвоносните съдове. Плаките блокират нормалното протичане на кръв към засегнатите кръвоносните съдове. Когато кръвен поток се намалява, кърпа, са блокирани, не получават достатъчно кислород. Това може да доведе до следните последици:

• Болка, което увеличава prihodbe пеша или упражнения (Той призова интермитентно накуцване);
• Студени крака или краката;
• Мащаб, сух, червен, сърбеж, или кафява кожа на краката и ходилата;
• Незарастващи и / или инфектирани рани по краката и ходилата;
• гангрена;
• Необходимостта от ампутация на краката;
• Увреждане на нервите.

Операцията може да се възстанови притока на кръв към краката.

Възможни усложнения при изпълнението на aortoiliac байпас и aortofemoralnogo

При планиране на операцията, което трябва да знаете за възможни усложнения, които могат да включват:

• Инфекция;
• Запушване на новата присадка от кръвни съсиреци;
• Кървене;
• Усложнения от анестезия;
• Изплашване;
• Увреждане на нервите.

Фактори, че може да увеличи риска от усложнения:

• Heart или белодробно заболяване;
• Диабет;
• Прекалена пълнота;
• Пушене;
• Бъбречно или чернодробно заболяване;
• Напредналата възраст;
• Инфекция.

Как е байпаса aortoiliac и aortofemoralnoe?

Подготовка за операцията

Лекарят извършва следните изпитвания:

• Медицински преглед;
• Кръвни изследвания;
• Индексът на глезена-брахиален – тест сравнява кръвното налягане в ръцете и краката. Тези цифри трябва да бъдат много сходни. Ако налягането е много по-ниски крака, отколкото на ръцете, той говори за запушване на артериите, че кръвоснабдяване на краката;
• Ултразвуков доплер – Този тест използва звукови вълни, за да учат на притока на кръв в артериите. Тя може да се определи, артерии, които са блокирани;
• Ангиография – инжектира в артериите специално за боядисване и Х-лъчи се извършват крака. Тъй като боята няма да може да премине през зони стеснени или блокирани от плака, ще определи конкретни проблемни области . Други видове неинвазивна ангиография, които в момента са в употреба може да включва CT ангиография и магнитна резонансна ангиография.

Преди операцията

• В деня преди операцията може да отнеме само лека храна. В деня на операцията не може да се яде нищо;
• Необходимо е да се подготвят за завръщането у дома от болницата след операция;
• Може да се наложи да спрете приема на някои лекарства:
  • Аспирин или други противовъзпалителни лекарства;
  • Кръвни разредители, напр, клопидогрел (Plaviks) или варфарин.

Анестезия

По време на операцията с помощта на обща анестезия. По време на операцията, пациентът спи. За да се улесни дишането тръба се вкарва в гърлото за вентилация.

Понякога се използва допълнително епидурален, който блокира долната част на тялото. Този тип на анестезия се инжектира в гръбначния стълб.

Описание и експлоатация aortoiliac байпас aortofemoralnogo

Стомахът се провежда голям разрез. Мускулите около корема разреза. За да достигне до кръвоносните съдове, някои органи трябва внимателно да се отмести.

Притока на кръв през съдовете е спрян – за тази цел от двете страни на блокираните скобите съдове ще бъдат поставени, да спре притока на кръв. Тогава присадката е пришита. Единият край на присадката е прикрепен към аортата над блокиращия. Другият край е свързан директно към мястото след ключалката на бедрената кост или илиачна артерия.

Скобите са отстранени. Лекарят разглежда мястото на хирургична, да има добра кръвотока през присадката. Вътрешните органи ще бъдат въведени. Нарежете на коремните мускули са свързани помежду си и да се съединят. Разреза на кожата на корема, затворена с конци или телбод.

След операцията, aortoiliac байпас и aortofemoralnogo

След операцията пациентът се поставя в стаята за възстановяване. Дишането тръба в гърлото може да бъде отстранен, или, може би, ще трябва да се остави за няколко дни. Епидуралните упойки може да бъде удължен за няколко дни. Ще бъдат наблюдавани за нежелани лекарствени реакции на операция или упойка.

Колко време отнема операцията?

Операцията отнема около три до четири часа.

Ще боли?

Анестезия ще попречи на болката по време на операция. Разрезът на корема може да причини болка след операция. За облекчаване на болката на пациента се прилага болкоуспокояващи.

Времето, прекарано в болница

Обичайната продължителност на престоя е 5-7 дни. Продължителност на болничния престой, ще зависи от здравето и скоростта на възстановяване. Лекарят може да удължи времето, прекарано в болница, Ако има усложнения.

Следоперативният грижи след aortoiliac байпас и aortofemoralnogo

В болницата

Пациентът ще трябва да прекарат 1-2 дни в леглото след операцията.

• Ще бъдат експлоатирани под внимателното наблюдение в интензивното отделение (OIT). Пациентът може да има за 1-2 дни, както е необходимо;
• Спирометрия се използва всеки два часа през деня. Това ще запази белите дробове като отворено и да се избегне пневмония;
• Назогастрална сонда, може да бъде поставена по време на операция през носа надолу, в живот. В червата след операция често не работи правилно. Пациентът не може да се яде или пие нищо, докато започне да работи отново. Тръбата след това се отстранява. Пациентът постепенно се прехвърля в течната храна за меки, и, накрая, възстановяване на редовната, ежедневна храна.
• Пациентите може да се прилага ежедневно лекарства, за да се избегне образуването на кръвни съсиреци.

Домове за възрастни хора

След процедурата, не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар:

• Помогнете разрезът е чиста и суха;
• Трябва да попитате лекаря за, кога е безопасно да се къпете, къпане, или да се изложи мястото на хирургична да води;
• Пациентът може да възобнови нормалните си дейности в рамките на шест седмици след операция;
• Необходимо е да следвате инструкциите на Вашия лекар относно, когато можете да започнете да се движите, изпълняват упражнения, повдигнете неща и щам.

Необходимо е да се отиде в болницата, в следните случаи

• Червенина, оток, силна болка, кървене, или освобождаване от мястото на разреза;
• Неспособност за облекчаване на болката с помощта на болкоуспокояващи;
• Признаци на инфекция, включително повишена температура и втрисане;
• Гадене и / или повръщане, която продължи повече от два дни след изписване от болницата, и не спре след взимане на съответните медикаменти;
• Затруднения, болка, изгаряне, висока честота, кървене по време на уриниране;
• Кашлица, задух или болка в гърдите;
• Стъпалата стават студени, блед, син, има изтръпване или скованост;
• Болка или подуване на краката, ykrah, или краката.