Анатомия и физиология на дебелото черво
Колон Това е крайната част на храносмилателния тракт на човека. Той се счита за началото на цекума, на границата на отдела, който щранг се влива в дебелото черво тънките черва. Завършва дебела Червата външно отваряне на ануса. Общата дължина на цялото дебело черво при хора е за 2 м. В дебелото черво отделят две части: дебелото черво и ректума.
Дебелото черво е наречен така, защото, това, което тя, венец, Тя заобикаля коремната кухина, Разположени в периферията. Нейната дължина 1.5-1.75 метра. В дебелото черво има няколко отдела: сляпото черво, възходящото дебело черво, полето завой, напречно на дебелото черво, лявото коляно, низходящ дебелото черво, сигмоидния колон.
Напречно на дебелото черво и сигмоидния червата мезентериални имат, където те висят, и който е прикрепен към задната стена на корема. Следователно, те се характеризират с известна мобилност, displaceability. Мобилният също може да бъде сляпото черво. Тези части на дебелото черво са разположени в областта на корема, и всички страни са специално покрити - перитонеума.
Други подразделения на дебелото черво при нормални условия са фиксирани върху задната стена на корема и обхванати от перитонеума само пред полукръг.
Диаметърът на различните части на дебелото черво варира. Цекума и възходяща част достига 7-8 см, и сигмоидното - само 3-4 см. Около язва, има много връзки и други структури, Задръжте в позиция. От сляпото черво допълнение тръгва (апендикс), понякога носи много човешко страдание.
На стената на дебелото черво Тя се състои от четири слоя. Вътре в чревната мукоза покрит, че има много гънки, насърчаване на храносмилането и усвояването на хранителни вещества. Тя произвежда и секретира слуз, че, тя вече предпазва стените на червата и спомага за нейното съдържание.
Под лигавицата е слой мазнини (субмукозата), които са кръвни и лимфни съдове.
Тогава отвън е мускулна слой на дебелото черво. Тази мембрана се състои от два слоя: вътрешната кръгова и външната надлъжното. И двете мускулни слоеве играят важна роля, улесняване и насърчаване на смесването на съдържанието на червата към ректума.
Най-външният пласт на чревната стена е със зелен, или отнасящо се до цялата черво, или само предната полукръг. Дебелината на стената на дебелото черво в различните му части не е идентичен, в дясната половина тя е само 1-2 мм, и сигмоидния колон - 5 mm.
Ректум Това е последната част на дебелото черво и е с дължина 15-20 см. Той получава името си, защото, че децата имат директна линия, но по-късно, След като един човек започва да ходи, са страничните и anteroposterior криви. В ректума има три отдела; перинеална (той се нарича също ануса, аналния канал, anusom), ampullar и nadampulyarny.
Перинеална ректума Тя има най-сложната структура, и тя е тук, че има смущаващи пациентите хемороиди, пукнатини, сърбеж, фистули и т.н.. Височината на този раздел е 2.5-3.5 см. Пасивната аналния канал е затворен поради намаляване на околните мускули, вътрешен и външен сфинктер мускул, или zhomov.
Когато ректално цифров преглед лекарят определя тонуса на сфинктера и статута на горния им край. Тук са най-сплит ректални вени, който може да бъде в основата на вътрешни хемороиди хемороиди. На ръба на външния отвор на ануса могат да образуват външните хемороиди.
Над се намира аналния канал ampullar Катедра (ампула) ректум. Той е с дължина 9-12 см, най-големият диаметър на ампулата е 8-9 см, но това може да се удължи до диаметър 15-17 см. Ампулата натрупаната фекалните съдържания; На неговата лигавица има много надлъжна и три напречни гънки. Надлъжни гънки в долната част, образуват така наречените анални колони, между които клапата на лигавица.
За са посочени амортисьори анални синуси, или синусите. Това е много важно образованието. Той се натрупва в тях твърди изпражнения, че запек и да се напрягате по време на дефекация може да нарани лигавицата, което впоследствие води до възпалителни заболявания. Освен това, анален синуси са разположени в каналите на жлезите, в която способността да проникват инфекцията, предизвиква развитие на абсцес. Това са най-вътрешните отвори на фистули на ректума.
Линия, образувани колони и анални синуси, Това се нарича назъбен линия, се определя от горния ръб на сфинктер мускул.
Nadampulyarny Катедра ректума дълго 2.5-4 см има тесен клирънс, Лигавицата тя се състои от напречни гънки, горе влизането сигмоидния колон.
Rectum при мъжете predlezhit отпред на пикочния мехур, Семенните мехурчета, простата, жени - матката и задната вагиналната стена. Възпалителни процеси на тези органи могат да се движат до ректума, както и обратното. Зад ректума близост до сакрума и опашната кост, отделени от тях със слой от мастна тъкан.
Перинеум - Една част от тялото, разположен около ануса. Тази област е често локализирано заболяване, отнасяща се до ректума (ЦВС, рязък paraproctitis). Около ректума има няколко пространства, изпълнена с мастна тъкан, които често се развива възпаление.
Функциите на дебелото черво са разнообразни, но сред тях три основни:
- абсорбиращ;
- rezervwarnaya;
- евакуация.
Абсорбция дебелото черво извършва в насипно състояние. Защото на тънките черва на големия ежедневник минава около 2000 ж химус (ximusa), от тях след абсорбция е 200-300 грама изпражнения.
Най-интензивно Този процес настъпва в дясната половина на дебелото черво. Добре се абсорбира от водата, малко количество, соли, въглехидрати, мазнина. Лявата половина на дебелото черво се абсорбира почти нищо (същото, като в ректума), но не защото, че лигавицата на червата е в състояние на тази, а защото, че няма нищо да смучат. Ако права или сигмоидния колон излива вода, ще се абсорбира. Това приложение се основава клизми на хранителни вещества.
Reservoir функция на дебелото черво Тя се състои в натрупване и задържане на изпражненията преди да ги извадите от. Тази функция принадлежи към лявата страна на дебелото черво и ректума. Със запек столове, акумулирани в добивни части на дебелото черво. Натрупването на изпражнения в ректума води до чувство на ситост и рефлекс желание за стол.
Евакуация съдържанието на дебелото черво се извършва в резултат на последователно свиване на мускулите на стената на червата, Тези намаления водят до различни движения, като стена, и най-дебелото черво, в резултат на фекални съдържание ходове от горната до долната част на дебелото черво. Съкращения на червата стена с движенията на някои от неговите сегменти се наричат перисталтика. Дебелото черво може да бъде вълна anastaltic, които насърчават смесването и усвояването на течното съдържание.
Табуретка ход през дебелото черво бавно. Така, Ако чревния съдържание преминава през тънките черва (5 м) 4-5 часа, След разгара (2 метра) - 12-18 часа, което е почти 6-9 пъти по-бавно.
Актът на дефекация Тя е с много сложен физиологичен механизъм. Основната изтласкващ сила е да се намали мускулната стена на ректума, и спомагателни сили - коремната стена, диафрагмата и мускулите, като същевременно се намалява, което дърпа ануса. Всички тези мускули трябва да се намали в същото време облекчаване на анален сфинктер. В нарушение на координацията между действията на развиващите запек или, Обратно, пикочните съдържанието на дебелото черво.
В допълнение към тези основни функции, дебелото черво има способността да се разпределят лумена на храносмилателни сокове с малко количество ензими. От кръвта в лумена на червата може да бъде освободен сол, алкохол и други вещества ", който понякога да причини дразнене и развитието на тези заболявания, как проктит, proctosigmoiditis. Това е един и същ механизъм дразни лигавицата на дебелото черво остра и солени храни.