Amoksiklav (Хапчета)

Active материал: Amoksiцillin, Клавулановата киселина
Когато ATH: J01CR02
CCF: Антибиотици пеницилина с широк спектър на инхибитор на бета-лактамаза
МКБ-10 кодове (свидетелство): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K05, К12, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, Т14.0, Т79.3, Z29.2
Когато CSF: 06.01.02.04.02
Производител: ЛЕК д.д. (Словения)

Amoksiklav – доза от, състав и опаковка

Хапчета, Филмирани Бял или почти бял, Овал, лещовиден.

Помощни вещества: колоиден силициев двуокис, krospovydon, натриева кроскармелоза, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза.

Съставът на покриващия филм: gipromelloza, етил целулоза, dietilftalat, макрогол 6000, Титанов диоксид.

15 PC. – флакони тъмно стъкло (1) – опаковки картон.
20 PC. – флакони тъмно стъкло (1) – опаковки картон.
21 PC. – флакони тъмно стъкло (1) – опаковки картон.

Хапчета, Филмирани Бял или почти бял, Овал, лещовиден.

Помощни вещества: колоиден силициев двуокис, krospovydon, натриева кроскармелоза, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза.

Съставът на покриващия филм: gipromelloza, етил целулоза, dietilftalat, макрогол 6000, Титанов диоксид.

15 PC. – бутилки (1) – опаковки картон.
5 PC. – блистери (2) – опаковки картон.
5 PC. – блистери (3) – опаковки картон.
7 PC. – блистери (2) – опаковки картон.

Хапчета, Филмирани Бял или почти бял, продълговат, лещовиден, с отпечатък “AMS” от една страна,, набраздена и печат “875” и “125” – още.

Помощни вещества: колоиден силициев двуокис, krospovydon, натриева кроскармелоза, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза.

Съставът на покриващия филм: gipromelloza, етил целулоза, повидон, триетил цитрат, Титанов диоксид, талк.

5 PC. – блистери (2) – опаковки картон.
7 PC. – блистери (2) – опаковки картон.

Amoksiklav – фармакологичен ефект

Широкоспектърен антибиотик; Той съдържа полусинтетичен пеницилин, амоксицилин и β-лактамаза инхибитор клавулановата киселина. Клавулановата киселина осигурява стабилен комплекс с инактивиран тези ензими и осигурява стабилност на въздействието на амоксицилин β-лактамаза, произведени от микроорганизми.

Клавулановата киселина, структурно подобни β-лактамни антибиотици, Разполага със собствен слаба антибактериална активност.

Amoksiklav^® Той разполага с широк спектър на антибактериално действие. Той е активен срещу податливи на амоксицилин щамове, включително щамове, продуцирующие б-лактамазы, вкл. Аеробни Грам-положителни бактерии: Стрептококова пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococcus зеленеещи, Streptococcus говежди, Enterococcus SPP., Стафилококус ауреус (с изключение на метицилин-резистентни щамове на), Staphylococcus Epidermidis (с изключение на метицилин-резистентни щамове на), Staphylococcus saprophyticus, Listeria SPP.; Аеробни Грам-отрицателни бактерии: Bordetella коклюш, Brucella SPP., Campylobacter jejuni, Ешерихия коли, Gardnerella вагиналис, Haemophilus ducreyi, Haemophilus инфлуенца, Helicobacter Pylori, Klebsiella SPP., Moraxella catarrhalis, Neisseria гонорея, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus SPP., Salmonella SPP., Shigella SPP., Холерен вибрион, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Грам-позитивни анаероби: Peptococcus SPP., Peptostreptococcus SPP., Clostridium SPP., Actinomyces Israeli, Fusobacterium SPP., Prevotella SPP., анаеробни грам: Bacteroides SPP.

Amoksiklav – фармакокинетика

Основни фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са подобни. Амоксицилин и клавулановата киселина в комбинация не влияят един на друг.

Абсорбция

След приема на лекарството вътре двата компонента се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, прием на храна не повлиява степента на абсорбция. ° С_макс в плазмата се достигат след 1 часа след приема и представляват (дозозависими) амоксицилин 3-12 мкг / мл, за клавулановата киселина – около 2 мкг / мл.

Разпределение

Двата компонента се характеризират с добро разпределение обем в телесни течности и тъкани (бели дробове, средното ухо, плевралната и перитонеалната течност, матка, яйчник). Амоксицилин прониква добре в синовиалната течност, черен дроб, простата, сливици, мускул, жлъчен мехур, тайната на околоносните синуси, плюнка, бронхиална секреция.

Амоксицилин и клавуланова киселина не преминава кръвно-мозъчната бариера в невъзпалени менингите.

Активните вещества проникват през плацентата и в много малки концентрации екскретират с кърмата. Степента на свързване с плазмени протеини е ниско.

Метаболизъм

Амоксицилин частично се метаболизира, Клавулановата киселина е изложено, очевидно, интензивен метаболизъм.

Дедукция

Амоксицилин появява бъбреците почти непроменени от тубулната секреция и скорост на гломерулна филтрация. Клавулановата киселина се получава чрез гломерулна филтрация, отчасти като метаболити. Малки количества могат да бъдат получени чрез червата и белите дробове. т_1/2 амоксицилин и клавуланова киселина е 1-1.5 не.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

В тежка бъбречна недостатъчност T_1/2 увеличава до 7.5 ч за амоксицилин и нагоре 4.5 ч за клавулановата киселина. Двете съставки се отстраняват чрез хемодиализа и перитонеална диализа незначителни количества.

Amoksiklav – показания за употреба

Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми:

• инфекции на горните дихателни пътища и ENT (вкл. остър и хроничен синузит, остри и хронични отит, ретрофарингеални абсцес, възпаление на сливиците, фарингит);
• инфекции на долните дихателни пътища (вкл. остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);
• инфекция на пикочните пътища;
• гинекологични инфекции;
• инфекции на кожата и меките тъкани, включително човешки и животински ухапвания;
• инфекции на костите и съединителната тъкан;
• инфекции на жлъчните пътища (холецистит, kholangit);
• одонтогенни инфекции.

Amoksiklav – Режим на дозиране

Възрастни и деца над 12 години (или в поднормено >40 килограма) при лека до умерена инфекции назначат 1 етикет. (250 мг плюс 125 мг) всеки 8 или з 1 етикет. (500 мг плюс 125 мг) всеки 12 не, кога тежки инфекции и инфекции на дихателните пътища – от 1 етикет. (500 мг плюс 125 мг) всеки 8 или з 1 етикет. (875 мг плюс 125 мг) всеки 12 не.

Drug в таблетна форма не е показана деца под 12 години (телесно тегло <40 килограма).
Максималната дневна доза на клавулановата киселина (под формата на калиева сол) Това е за Възрастен – 600 мг, към деца – 10 мг / кг телесно тегло. Максималната дневна доза на амоксицилин за Възрастен – 6 ж, към деца – 45 мг / кг телесно тегло.

Курсът на лечение 5-14 дни. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без повторен медицински преглед.

При odontogyennykh infyektsiyakh назначат 1 етикет. (250 мг плюс 125 мг) всеки 8 или з 1 етикет. (500 мг плюс 125 мг) всеки 12 ч 5 дни.

При бъбречна недостатъчност умерена (CC 10-30 мл / мин) назначат 1 етикет. (500 мг плюс 125 мг) всеки 12 не, при тежка бъбречна недостатъчност (CC <10 мл / мин) – от 1 етикет. (500 мг плюс 125 мг) всеки 24 не. При anurii интервала между дозите дози трябва да се увеличи до 48 ч или повече.

Amoksiklav – Страничен ефект

От храносмилателната система: възможна загуба на апетит, гадене, повръщане, диария; рядко – преходно повишаване на чернодробните ензими (GOLD, Е), нарушена чернодробна функция; в някои случаи – холестатична жълтеница, хепатит, псевдомембранозен колит.

Алергични реакции: еритематозен обрив, сърбеж, копривна треска; рядко – еритема мултиформе ексудативна, ангиоедем, анафилактичен шок; в някои случаи – ексфолиативен дерматит, Синдром на Стивънс-Джонсън.

Друг: рядко – развитие на суперинфекция (вкл. кандидос); обратимо повишение на протромбиновото време (когато се комбинира с антикоагуланти).

Странични ефекти в повечето случаи леко до умерено.

Amoksiklav – Противопоказания

- Индикация за история на холестатична жълтеница или чернодробна дисфункция, причинено от прием на амоксицилин / клавуланова киселина;

- Свръхчувствителност към групата антибиотици пеницилин;

- Свръхчувствителност към амоксицилин или клавуланова киселина.

ОТ предпазливост предписват лекарството при пациенти с известна свръхчувствителност към цефалоспорини, с анамнеза за псевдомембранозен колит, чернодробна недостатъчност, тежко бъбречно увреждане.

Amoksiklav – Бременност и кърмене

Amoksiklav^® Тя може да се използва по време на бременност, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Амоксицилин и клавуланова киселина в малки количества се отделят в майчиното мляко.

Amoksiklav – Внимание

Защото, че голям брой пациенти с инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия, обработва с ампицилин, еритематозен обрив се наблюдава поява, антибиотика ампицилин група за тези пациенти не се препоръчва.

По време на курса на лечение трябва да контролира функцията на хематопоезата, черния дроб и бъбреците.

При пациенти с тежко увредена бъбречна функция изисква адекватна режим коригиране или увеличени интервали между дозиране.

За да намалите риска от нежелани реакции от гастроинтестиналния тракт трябва да приемате лекарството по време на хранене.

Тъй като таблетки амоксицилин и клавуланова киселина, съгласно 250 мг плюс 125 мг 500 мг + 125 мг съдържат същото количество клавуланова киселина – 125 мг, тогава 2 за таблетки 250 мг плюс 125 мг не са еквивалентни 1 таблетка 500 мг плюс 125 мг.

При използване Amoksiklava^® възможно фалшиво положителна реакция при определяне на нивото на глюкоза в урината, като се използва реагент или разтвор за сечене на Бенедикт (Той препоръчва използването на ензимни реакции с глюкозооксидаза).

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

Информация за отрицателното въздействие Amoksiklava^® при препоръчваните дози върху способността за шофиране и механизми за управление не са.

Amoksiklav – Свръх доза

Има няма съобщения за смъртни случаи или животозастрашаваща поява на нежелани реакции, дължащи се на свръхдоза наркотици.

Симптоми: болка в корема, диария, повръщане; също така е възможно възбуда, безсъние, виене на свят; в някои случаи – гърчове.

Лечение: в случай на скорошно поглъщане (по-малко 4 не) необходимо да се извърши стомашна промивка с активен въглен и номинираният за да се намали абсорбцията на лекарството; пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение, ако е необходимо, симптоматична терапия. Ефективна хемодиализа.

Amoksiklav – Лекарствени взаимодействия

В Amoksiklava заявление^® с антиациди, Глюкозамин, лаксативи, абсорбцията се забавя с аминогликозиди, аскорбинова киселина – увеличения.

Диуретик, алопуринол, фенилбутазон, НСПВС и други наркотици, блок тубулна секреция, увеличи концентрацията на амоксицилин (Клавулановата киселина се получава главно чрез гломерулна филтрация).

В Amoksiklava заявление^® антикоагуланти, и е налице увеличение в протромбиновото време. Ето защо, тази комбинация се определя с повишено внимание.

В Amoxiclav заявление^® увеличава токсичността на метотрексат.

В Amoksiklava заявление^® с алопуринол увеличава риска от развитие на екзантема.

Избягвайте едновременното прилагане Amoksiklava^® C disulifiramom.

Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (казва взаимно отслабване на антибактериално действие).

Amoksiklav^® Той не трябва да се прилага едновременно с бактериостатични антибиотици (makrolidы, tetracikliny), сулфонамиди, поради възможно намаляване на ефективността Amoksiklava^®.

Пробенецид намалява екскрецията на амоксицилин, увеличаване на серумната концентрация.

В Amoxiclav заявление^® намалява ефективността на оралните контрацептиви.

Amoksiklav – Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Amoksiklav – Условия и срокове

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, сухо място при температури не по-високи от 25 ° C. Срок на годност – 2 година.