AMINOSOL-NEO
Active материал: комбинация от активни съставки
Когато ATH: B05BA01
CCF: Подготовката за парентерално хранене – разтвор аминокиселина
МКБ-10 кодове (свидетелство): A40, A41, E46, К85, K86.1, R63.3, Т14, Т30
При KFU: 21.08.01.01
Производител: Хемофарм A.d. (Сърбия)
Доза от, състав и опаковка
Решение за инфузия ясно, безцветен до бледо жълт.
1 л 10% R-ра | 1 л 15% R-ра | |
L-изолейцин | 5 ж | 5.2 ж |
L-лейцин | 7.4 ж | 8.9 ж |
L-валин | 6.2 ж | 5.5 ж |
L-лизина моноацетат | 9.31 ж | 15.66 ж, |
което съответства на съдържание на L-лизин | 6.6 ж | 11.1 ж |
L-метионин | 4.3 ж | 3.8 ж |
L-треонин | 4.4 ж | 8.6 ж |
L-фенилаланин | 5.1 ж | 5.5 ж |
L-аланин | 14 ж | 25 ж |
L-аргинин | 12 ж | 20 ж |
глицин | 11 ж | 18.5 ж |
L-хистидин | 3 ж | 7.3 ж |
L-пролин | 11.2 ж | 17 ж |
L-серин | 6.5 ж | 9.6 ж |
L-тирозин | 0.4 ж | 0.4 ж |
подобен на бик | 1 ж | 2 ж |
L-триптофан | 2 ж | 1.6 ж |
енергийна стойност | 400 ккал / л (1680 кДж / л) | 600 ккал / л (2520 кДж / л) |
осмоларитет | 990 милиосмола / L | 1505 милиосмола / L |
рН | 5.5-6.5 | 5.5-6.5 |
L-ябълчена киселина | – | q.s. |
Помощни вещества: ледена оцетна киселина, вода г / и.
500 мл – бутилки (1) пълна с флакон титуляр – опаковки картон.
Фармакологично действие
Комбиниран препарат за парентерално хранене, който съдържа съществени и несъществени аминокиселини в оптимално съотношение. Всички аминокиселини са в L-форма, която дава възможност на тяхното пряко участие в биосинтеза на белтъци.
Препаратът съдържа 8 незаменими аминокиселини (не се синтезира при хора): L-изолейцин, L-лейцин, L-лизин, L-метионин, L-фенилаланин, L-треонин, L-триптофан и L-валин, и условно-важно L-аргинин и L-хистидин. Те се синтезират в тялото, но при някои патофизиологични състояния (напр, бъбречна и чернодробна недостатъчност) при малки деца и тяхната концентрация достигне желаното ниво.
L-аргинин насърчава оптимално превръщане на амоняк в карбамид, свързване на токсични амониеви йони, които се образуват по време на разграждането на протеини в черния дроб.
L-изолейцин, L-левцин и L-валин – незаменими аминокиселини с разклонени странични вериги отговарят на енергийните нужди на организма, което е особено важно директно постоперативно.
Аминокиселини, съдържащ ароматен пръстен, представлявана от L-фенилаланин и L-тирозин в малко количество и безопасно, който се дължи на потенциала за действие tserebrotoksicheskogo при високи концентрации. Главно, минимизиране на концентрация е разпределена на L-тирозин, он производни, което е октопамин – невярна невротрансмитер, имат токсичен ефект върху централната нервна система.
Съдържание на азот 10% решение -16.2 г / л, аз н 15% решение – 25.7 г / л.
Съдържанието на аминокиселини в 10% решение – 100 г / 1литър, аз н 15% решение – 150 г / 1литър.
Фармакокинетика
Парентерално аминокиселини се използват в тялото на протеиновия синтез. Неизползваните в този процес деаминиран амино киселина за образуване на карбамид, който след това се отделя в урината. т1/2 аминокиселини при здрави хора е 5-15 м. Част от аминокиселините не може да се подложи на биотрансформация и се излъчва непроменена в, желания ефект от използването на тези съединения, в такъв случай изчезва. Този фармакокинетични характеристики могат да бъдат елиминирани, инжектират наркотика достатъчно бавно,, Концентрацията на аминокиселини в кръвта не се увеличава бързо. Този начин на приемане избягва премахване аминокиселини през бъбреците в непроменен вид.
Свидетелство
Парентерално хранене частично или пълно (добавяне на мастни емулсии, електролити и въглехидрати), както и за превенция и лечение на загуба на протеин и течности, когато е невъзможно да се използват ентерално хранене:
- Тежките случаи на стомашно-чревни заболявания (обструкция, малабсорбция, възпалително заболяване на червата, панкреатит, чревна фистула);
- Hypermetabolic състояние (нараняване, изгаряния, сепсис);
- Други случаи, изискваща парентерално хранене (злокачествени заболявания, в подготовка за операция и след операцията).
Режим на дозиране
Aminosol-нео се използва като / в инфузия чрез централен венозен. Доза настройва индивидуално, в зависимост от тежестта на метаболитни нарушения и необходимостта на организма от аминокиселини.
Когато се прилага 10% решение Средната доза за Възрастен е 10-20 мл / кг / ден, съответно – 1-2 аминокиселина г / кг / ден. Максималната скорост на въвеждане – 1 мл / кг / ч, Препоръчителната скорост на инфузия – 20-35 капки / мин, Максималната дневна доза е 20 мл / кг.
Когато се прилага 15% решение Средната доза за Възрастен е 6.7-13.3 мл / кг / ден, съответно – 1-2 аминокиселина г / кг / ден. Максималната скорост на въвеждане – 0.67 мл / кг / ч, Максималната дневна доза е 13.3 мл / кг.
За пациенти с телесно тегло 70 килограма дневна доза е 470-930 мл, препоръчителната норма на приложение – 16 капки / мин.
Пациенти с бъбречна недостатъчност (без диализа) препоръчва въвеждането на протеини в доза 0.6-1 г / кг / ден, пациенти с бъбречна недостатъчност, диализа, – 1.2-2.7 г / кг / ден.
При чернодробна недостатъчност изискване протеин е 0.8-1.1 г / кг / ден.
Страничен ефект
При прилагането на лекарството е възможно дефицит на фолат в тялото, Получената в лечението на това лекарство трябва дневен прием на фолиева киселина.
Противопоказания
- Метаболитна ацидоза;
- Тежка бъбречна недостатъчност;
- Тежко чернодробно увреждане;
- Shock;
- хипоксия;
- Декомпенсация Сърдечна недостатъчност;
- Бременност;
- Кърмене (кърмене);
- Детството и юношеството до 18 години (ефикасността и безопасността не са установени).
ОТ предпазливост трябва да се предписва лекарството за сепсис, есенциална хипертония, чернодробни заболявания, диабет.
Бременност и кърмене
Ефикасността и безопасността на лекарството по време на бременност и кърмене (кърмене) не е зададено.
Внимание
Аргинин, част от лекарството, може да се намали концентрацията на фосфор и увеличаването на концентрацията на калий в плазмата. Тези промени са особено изразени при пациенти с диабет.
Инсулинът предпазва от развитието на хиперкалиемия, причинени от аргинин, така че пациентите в стресови условия, както и пациенти с диабет (като вид 1, и като 2), трябва да инжектира инсулин, ако те се Aminosol-Neo.
В резултат на увреждане на централната вена с кръвоизлив при катетеризация възможно бактериална или гъбична тромбофлебит.
Не се препоръчва неконтролирано добавяне на други лекарствени средства към разтвора Aminosol-Neo.
Използвайте само бистър разтвор от бутилката непокътнати.
Свръх доза
Симптоми: гадене, повръщане, увеличава изпотяването, треска, тахикардия. При висока скорост въвеждането на възможно нарушение на хиперволемия и електролитен състав на плазмата.
Лечение: Предозиране симптоми са обратими. Необходимо е да се намали скоростта на приложение или да се преустанови прилагането на лекарството и да предпише симптоматична терапия.
Лекарствени взаимодействия
Едновременното прилагане на аргинин с тиазидни диуретици и аминофилин повишава количеството на инсулин в кръвта.
Естрогените и орални контрацептиви могат да доведат до повишена концентрация на хормона на растежа, причинени от аргинин, и по-ниско глюкагон и инсулин отговор на аргинин.
С едновременното използване на аргинин със спиронолактон може да се развие тежка хиперкалиемия.
Фармацевтични взаимодействие
С трябва да се обмисли въвеждането на лекарството, аргинин, която е несъвместима с тиопентал натрий.
Продуктът е съвместим с антибиотици (амикацин, ампицилин, цефотаксим, цефтриаксон, доксициклин, Еритромицин, гентамицин, хлорамфеникол, klindamiцin, netilmycin, пеницилин, пиперацилин, тетрациклин, тобрамицин и ванкомицин), както и други лекарства (aminofillin, циклофосфамид, cimetidine, цitaraʙin, дигоксин, допамин, famotidin, фитоменадион, ftoruracil, фолиева киселина, фуроземид, Хепарин, хлорпромазин, инсулин, калциев глюконат, Лидокаин, метилдопа, метилпреднизолон, метоклопрамид, метотрексат, морфин, nizatidin, норепинефрин, Пропранолол, ранитидин и рибофлавин).
Условия за доставка на аптеки
Предписанието на наркотици. Лекарството трябва да се използва само в стационарни лечебни заведения.
Условия и срокове
Лекарството трябва да се съхранява на тъмно, недостъпни за деца, при температура от 15 ° до 25 ° C. Срок на годност – 2 година.