Бъбречна амилоидоза – какво е това, симптоми, Диагностика, лечение и профилактика на бъбречна амилоидоза

Бъбречна амилоидоза – Каква е тази болест? Бъбречна амилоидоза е един бъбрек със система за нарушение на метаболизма на белтъчини-въглехидрати, Когато извънклетъчната натрупване на сложни proteido-polisaharidnogo вещества-амилоид в бъбречната тъкан, Това води до нарушаване на тяхното функциониране. Разпространението на това заболяване в населението е средно 0,7% (Азия за 0,2%, за Испания и Португалия- 1,5-2%). Най-често amiloidozom бъбреците са засегнати мъже на средна възраст (40-50 години).

Бъбречна амилоидоза: Причината за

Причините за първичната (Идиопатична) Неизвестен бъбречна амилоидоза. Нито е възможността за наследствено предразположение към болестта. Има и mutacionnaja, имунологични хипотеза и местните клетка синтез. Вторична амилоидоза може да се развива на фона на следните болести:

• туморни процеси (meningoblastoma, множественная миелома, Бъбречни неоплазми, limfogranulematoz);
• хронични инфекции (TB, сифилис, малария);
• системно заболяване на съединителната тъкан (анкилозиращ спондилит, Псориатичен артрит, ревматоиден артрит);
• Pyo разрушителни болести (остеомиелит, бронхиектазии, продължително endocardit Багдад, емпием);
• чревни болести (Болест на Крон, неспецифичен улцерозен колит);
• ятрогенна причини (дългосрочни хемодиализа);
• физически стареене (аз н 80% хората след 80 години развитие на бъбречна амилоидоза);
• локалните формуляри могат да бъдат свързани със захарен диабет тип 2, Болестта на Алцхаймер, тумори на ендокринната система.

Симптоми на бъбречна амилоидоза

В развитието на амилоидоза на бъбреците отделят 4 етап, В зависимост от които варират и клиничните прояви на заболяването. Така, в латентна фаза (Предклинични), което може да отнеме до 5 или повече години, Бъбречна симптоми като такива не, доминиран от прояви на първични патология (Инфекции, възпалителен, ендокринната, и т.н.. Заболявания). В al'buminuricheskoj (proteinuricheskoj) етап възниква и увеличава бъбречна тъкан запечатване, в урината може да бъде засечен левкоцити, червените кръвни клетки и протеини. Този етап може да продължи 10-15 години. Третият етап (otjochnaja, главно nefrotical) характеризира се с развитието на nefroticski синдром, прояви на които са подуване (по-голяма след сън), намаляване на нивото на протеини в кръвта, увеличаване на холестерола в кръвта, както и голямо количество белтък в урината. Освен това, често имаше значително увеличение в размер на черния дроб, развитие на асцит, gidroperikarda, хидроторакс. Azotemicheskaja (uremicheskaja, терминал) етап се характеризира с развитието на хронична бъбречна недостатъчност.

Бъбречна амилоидоза: Диагностика

Като цяло клиничните кръв анализ открити левкоцитоза, ESR ускорение, анемия. В биохимичен анализ на кръвта може да бъде засечен giperglobulinemija, хипоалбуминемия, giperʙiliruʙinemija, хиперхолестеролемия, хипокалциемия and хипонатриемия, повишена активност на алкална фосфатаза (алкална фосфатаза), увеличаване на β-липопротеините и фибриноген. Пиуриа се определя в анализ на урината, протеинурия, цilindrurija, mikrogematuriâ. В анализа на изпражненията могат да бъдат открити kreatoreja, steatorrhea and amiloreja. При провеждане на ЕКГ и ехокардиография може да изпитват признаците на диастолното дисфункция, kardiomiopatii, проводни нарушения. Бъбречна ултразвук промените са, специфични за всеки етап от амилоидоза. Надеждни и най-информативен метод за диагностика на амилоидоза е бъбречна морфологични и хистологичните проучване на бъбречна биопсия тъкан.

Бъбречна амилоидоза: класификация

Въз основа на jetiologicheskomu от пет вида бъбречна амилоидоза се отличават с:

• първичен, или идиопатична;
• генетичен (Наследствен);
• вторичен (придобити);
• сенилен;
• местните opuholepodobnyj бъбречна амилоидоза.

Бъбречна амилоидоза: действия пациента

Когато симптомите, описано по-рано, трябва да видите нефролог.

Бъбречна амилоидоза: лечение на амилоидоза на бъбреците

С вторични бъбречни amiloidoze тактика на първо място е основното заболяване терапия. Сред лекарства се прилагат облекчаващо препарати, unitiol, Колхицин, производни на 4-aminohinolina (hingamin, delagil и др.), hypotensives и диуретици, албумин и plazmozameshhajushhie решения-ако е необходимо. Всички пациенти amiloidozom бъбречна присвоени диета с ограничаване на приема на сол и протеини. При тежки случаи, неефективността на посочените терапия и терминала фаза е възможно да се използват такива методи, като хронична бъбречна диализа, както и бъбречна трансплантация.

Бъбречна амилоидоза: усложнения

Най-честите усложнения на бъбречна амилоидоза е тежка хронична бъбречна недостатъчност, което често води до фатални.

Бъбречна амилоидоза: предотвратяване на бъбречна амилоидоза

С цел предотвратяване на тази патология се препоръчва да диагностицира и лекува болести по навременен начин, срещу които може да се развие вторична бъбречна амилоидоза.