Адреналектомия – лапароскопска хирургия – Лапароскопската операция за отстраняване на надбъбречните жлези
Описание на лапароскопска операция за отстраняване на надбъбречните жлези
Адреналектомия – отстраняване на едната или двете надбъбречните жлези. Тази жлеза се намира в началото на всяка бъбреците. Надбъбречните жлези произвеждат няколко хормона, включително кортизол, алдостерон, и полови хормони.
Показания за лапароскопска операция за отстраняване на надбъбречните жлези
Надбъбречните жлези могат да бъдат отстранени в следните случаи:
- Cancer надбъбречните;
- Заболявания на надбъбречната жлеза, производство на много хормони (напр, излишък на кортизол – Синдром на Кушинг, излишната алдостерон – синдром Конна, или изобилие на адреналин – феохромоцитом);
- Големият маса на надбъбречната жлеза;
- Разстройството на надбъбречните жлези, причината за която не може да бъде намерена.
Възможни усложнения по време на операция
Ако планирате да има операция, което трябва да знаете за възможните усложнения по време адреналектомията, които могат да включват:
- Недостатъчна производството на кортизол;
- Понижаване на кръвното налягане;
- Кървене;
- Инфекции на бъбреците, пикочните пътища, светлина;
- Кръвни съсиреци в краката;
- Контузии blizlezhaschh тела;
- Нежелана реакция към анестезията.
Фактори, че може да увеличи риска от усложнения включват:
- Възраст: 60 и по-възрастни;
- Прекалена пълнота;
- Продължителният излишък на кортизол;
- Пушене;
- Лош диета;
- Последно или хронично заболяване;
- Проблеми със сърцето или белите дробове;
- Алкохолизъм;
- Използването на някои лекарства (Таблетките на кръвното налягане, мускулни релаксанти, транквиланти, сънотворни, инсулин, стероиди, успокоителни, или хапчета за сън)
- Употребата на наркотици (напр, LSD, халюциногени, марихуана, или кокаин).
Как е работата?
Подготовка за операцията
Преди операцията е необходимо да се премине следните изпитвания:
- Медицински преглед;
- Кръвен тест;
- Анализ на урина;
- Коремна ултразвук;
- Компютърна томография на корема – Рентгенов преглед, при което компютърът се използва, да направи снимки на бъбреците и / или надбъбречните жлези;
- ГОСПОДИН Т – тест, който използва магнитни вълни, да направи снимки на бъбреците и / или надбъбречните жлези;
- COMPUTER изображения главата – Изпит хипофизната (тази жлеза контролира надбъбречните жлези);
- Радиация сканиране (Или изпрати NP-59) – тест, където малко количество радиоактивен материал се инжектира в тялото, и снимки се определят, Ако рак;
- Необходимо е да се вземат някои лекарства, да разбереш, защо надбъбречните жлези не работят правилно.
Може би ще се наложи да спрете приема на някои лекарства, една седмица преди операцията, напр:
- Аспирин или други противовъзпалителни лекарства;
- Не приемайте разредители на кръвта, като варфарин, клопидогрел.
Вие не можете да ядете след полунощ в деня на операцията. Можете също така да слабително или клизма, за прочистване на червата.
Непосредствено преди операцията, необходимо за контролиране на кръвното налягане, и, ако е необходимо, го стабилизира до нормални нива.
Анестезия
Операцията се извършва под обща анестезия, по време на операцията пациентът спи.
Описание на дейността
Преди операцията необходими интравенозни антибиотици и хормони.
В лапароскопия, лекарят прави 3-4 малки разрези в корема. Лапароскоп се вкарва в една от дупките, образ на вътрешните органи ще се види на монитора. За да видите по-добре на вътрешните органи, коремът е изпълнен с въглероден диоксид. Миниатюрни лапароскопски инструменти се използват за отделяне на надбъбречната жлеза от бъбреците. След това, надбъбречните жлези се отстраняват чрез разрез. Разрезите се затварят с шевове или скоби, След това се наслагва стерилна превръзка.
Лекарят може да сложи тънък, гъвкава тръба в областта, където желязото се отделя. За тази тръба ще премахне всяка течност, който се появи след операция. Той обикновено се отстранява една седмица след операцията.
Ако е необходимо, лекарят може да премине, за да отворите хирургия – лапаротомия.
След приключване на работа
След операцията пациентът се изпраща към стаята за възстановяване до края на анестезия. Надбъбречните жлези са изпратени в лаборатория за изследване.
Колко време отнема операцията?
Операцията отнема половин до четири часа,.
Ще боли?
Анестезия ще попречи на болката по време на операция. За облекчаване на болката след операция назначи подходящи болкоуспокояващи.
Времето, прекарано в болница
Пациентът е в болницата 2 – 3 дя.
Следоперативният грижи
В болницата
- В рамките на няколко часа след операцията, може би, Това е чувството на гадене. Лекарят може да поставите назогастрална сонда през носа в стомаха, за отстраняване на стомашния сок. В този случай, пациентът получава хранителни вещества и медикаменти интравенозно. След, гадене ще мине, се определя на едно скучно диета.
- Необходимо е да се носят специални чорапи компресия, да се намали възможността от образуване на кръвни съсиреци в краката.
- Тялото ще произвежда значително по-малко хормони . Лекарят може да предпише като хормони полето след операцията, с постепенно намаляване на дозата.
Къщи
Възстановяване след операция може да отнеме 7 – 10 дни. За нормалното възстановяване при спазване на следните условия:
- Необходимо е да се гарантира, че, че тялото произвежда достатъчно количество хормони, или да запълни липсата на лекарства;
- Необходимо е да се контролира теглото ezhndnevno, и докладва увеличение им с повече от един килограм. Това може да показва, че натрупването на течности в организма;
- Необходимо е да се осигури контрол на кръвното налягане;
- Необходимо е да се постепенно увеличаване активността на двигателя;
- Консултирайте се с лекар, Колко скоро след операцията може да отнеме водни процедури;
- Необходимо е да следвате инструкциите на Вашия лекар.
Необходимо е да се отиде в болницата в случаите,
- Признаци на инфекция, включително повишена температура и втрисане;
- Червенина, оток, болка, кървене от разреза;
- Гадене и / или повръщане, които не се тества за повече от два дни след изписване от болницата;
- Неспособност за облекчаване на болката с помощта на болкоуспокояващи;
- Болка, парене по време на уриниране, кръв в урината;
- Кашлица, задух, болки в гърдите;
- Болка и / или подуване на краката, ykrah;
- Главоболие;
- Световъртеж;
- Всякакви други неприятни симптоми.