Akromegalija

Описание акромегалия

Растежен хормон (ГР) контролира растежа на меките тъкани и костите на тялото. Повишени GH причинява ненормално бърз растеж на организма. При възрастни, тя може да доведе до редкого заболевания – акромегалии. Ако не се лекува може да доведе до сериозни усложнения и преждевременна смърт.

При деца, излишък растежен хормон причинява отклонение, наречен гигантизъм.

Причини за акромегалия

Гипофиз – маленькая железа, разположена в основата на мозъка. Тя произвежда много хормони, включително хормон на растежа.

В повечето случаи увеличението на GH е причинена от доброкачествен тумор на простатата. Много рядко излишък на хормона на растежа, свързано с злокачествени тумори на други органи (панкреас, надбъбречен, бели дробове).

Рискови фактори за акромегалия

Фактори, че да увеличи вероятността от излишък на растежен хормон:

• Мутации в гените;
• Средний возраст – 40-45 години.

В някои случаи заболяването е наследствен и се появява в 40-45 години.

Симптомите на акромегалия

Симптомите обикновено се развиват много бавно.

При деца, костите растат и се появяват продълговати оток на меките тъкани. Ако не се лекува, детето може да расте до височина 2 - 2.3 метра.

Симптоми и усложнения при възрастни могат да включват следното:

Необичайно висок растеж и деформация:

• Ръце;
• Крак (съществува необходимост от по-големи обувки);
• Човек (излиза на долната челюст и веждите);
• Челюсти (зъбите не се подреждат в четен брой, когато устата е затворена);
• Устни;
• Език;

Появата на синдром на карпалния тунел.

Кожни изменения, като:

• Големи пъпки;
• Прекомерно изпотяване поради разширяването на потните жлези;

Гласът става ниска в резултат на увеличението на гласните струни, и меките тъкани на гърлото.

• Умора, слабост в краката и ръцете;
• Apnea;
• Артрит и други ставни проблеми;
• Хипотиреоидизъм.

Увеличение на черния дроб, бъбрек, далак, сърца, и / или други вътрешни органи, която може да доведе до:

• Dïabetw;
• Високо кръвно налягане;
• Сърдечно-съдови заболявания.

Симптомите при жените:

• Нередовен менструален цикъл;
• Галакторея (ненормално производство на мляко) – примерно в 50% случаи.

Симптомите при мъжете:

• Импотентност за 50% случаи.

Диагностика на акромегалия

За диагнозата, първо трябва да се направи физически изпит. Често, акромегалия може безопасно да се инсталира само след една година на поява.

Необходимо е да се направи изследване на кръвта, за да се определи нивото на тези вещества:

• Инсулиноподобен растежен фактор (IAP-R);
  Увеличеното производство на хормона на растежа (UVHR) и други хипофизни хормони.

Изпитването може да се проведе на глюкозен толеранс, за да видите, намалява, ако нивото на хормона на растежа. В случай на акромегалия ниво няма да се откажа.

Ако тези тестове потвърждават, акромегалия, вие трябва да намерите на тумора, което причинява смущения. Жицата:

• Компьютерную томографию – рентгеновское обследование с использованием компьютера, да правите снимки на вътрешността на мозъка и околните структури;
• МРТ – тест, който използва магнитна радиация, да правите снимки на вътрешните части на тялото, В този случай ръководителят.

Лечение

Целите на лечението са както следва:

• Намалено производство на растежен хормон до нормални нива;
• Лечение на симптомите, причинени от излишък на растежен хормон;
• Лечение на други разстройства (Щитовидна жлеза, надбъбречен, генитален);
• Намаляване на размера на тумора.

Лечението може да включва:

Khirurgiyu

Туморът се отстранява, че, разглеждан, кауза акромегалия. В повечето случаи, най-доброто решение за изцеление.

Радиотерапия

Експозиция радиация се използва, за да се намали подуването. Този метод се използва често, когато не може да се извърши операцията, или медицинско лечение са били неуспешни.

Лечение

Като някои лекарства може да намали производството на растежен хормон. Те включват:

• Kaʙergolin (Dostineks) – пероральный прием;
• Perholyd (Permaks) – пероральный прием;
• Бромокриптин (Парлодел) – может быть назначен до операции,да се намали подуването;
• Octreotide (Сандостатин) – в виде инъекций (То може да бъде най-ефективно лекарство за намаляване на нивото на растежния хормон);
• Пегвисомант – в виде инъекций, ако други форми на лечение не са достатъчно ефективни.

Предотвратяване на акромегалия

В момента известни стъпки за предотвратяване на акромегалия. Ранното лечение помага за предотвратяване на сериозни усложнения.