Лапароскопска хистеректомия, хистеректомия: каква е тази операция, каузи, Противопоказания, как се справят, какво след това
Описание хистеректомия
Хистеректомията е хирургичен термин, означава операция за отстраняване на матката. След тази операция, една жена не е в състояние да зачене. Операцията се извършва през коремната кухина или вагината..
Има няколко типа хистеректомия:
- Частично или субтотална хистеректомия - отстраняване на матката (без отнемане на шийката на матката);
- Споделено, пълен, или просто хистеректомия - отстраняване на матката и шийката на матката (ovetmlenie матката, достатъчно за получаване на вагината);
- Радикална хистеректомия - отстраняване на матката, яйчник, фалопиевите тръби, горната част на вагината, и тазовите лимфни възли;
- Салпингооофоректомия, отстраняване на яйчниците и маточните тръби (Тя може да се комбинира с всяка от горните процедури).
Причини за хистеректомия
Хистеректомия може да се извърши, ако болестта на матката не могат да бъдат излекувани по други начини. Хистеректомия се извършва в случаи:
- Лечение на рак (напр, матка, рак на ендометриума, рак на яйчниците);
- Отстраняването на маточни фиброиди – неракови тумори, разраства в мускулите на матката;
- Лечението на хронична болка в таза;
- За лечението на тежко кървене.
Преди решението за провеждане на хистеректомия опит за решаване на проблема с други средства. Има ефективно лечение за много от по-горе проблеми.
Възможни усложнения на хистеректомия
Усложнения на хистеректомия включват:
- Нежелана реакция на анестезия;
- Болка;
- Инфекция;
- Кървене;
- Умора;
- Увреждане на органите на малкия таз (черво и / или на пикочния мехур);
- Инконтиненция на урина;
- Загуба на функцията на яйчниците и ранна менопауза;
- Депресия;
- Сексуалната дисфункция.
Фактори,увеличи риска от усложнения:
- Прекалена пълнота;
- Пушене;
- Заболявания на сърцето и белите дробове;
- Диабет;
- Предишна операция в малкия таз или сериозни инфекции;
- Употребата на някои лекарства през последния месец преди операцията.
Как да провеждат хистеректомия?
Преди операцията
Преди операцията, направете следното изследване:
- Кръвта и урината;
- Mazok Papanicolaou;
- Рентгеново изследване на корема и бъбреците;
- Таза ултразвук;
- Хирургично отстраняване на тъкан, затваряне на матката;
- Необходимо е да се сложи клизма, да се изчисти червата.
Вие трябва да направите следното:
Може да се наложи да спрете приема на някои лекарства в продължение на една седмица преди процедурата:
- Не приемайте противовъзпалителни лекарства (напр, Аспирин);
- Не приемайте разредители на кръвта, например клопидогрел (Plaviks) или варфарин;
- Ако поръча, трябва да се вземат антибиотици
Вие не можете да ядете в деня на операцията.
Анестезия
Процедурата се извършва под обща анестезия.
Хистеректомия процесуален
Лекарят прави малък разрез в близост до пъпа, да вмъкнете лапароскоп (инструмент с камера на края). Това устройство позволява на лекаря да види тазовите органи. За да се проучи по-добре тела, коремната кухина се запълва с въглероден двуокис. Лекарят също прави няколко малки разрези в областта на корема. Чрез тези разрези и други хирургични инструменти се вмъкват. Разрезът се прави на мястото на, където матката се присъединява към вагината. На пикочния мехур и дебелото черво се отделят от матката. Матката се отстранява чрез разреза на влагалището. След това, лекарят шие разрезите.
В някои случаи, може да се наложи да отворите хирургия.
Веднага след процедурата се поставя капкомер и се приемат необходимите медикаменти..
Колко дълго хистеректомия?
Операцията трае около 1 към 3 часа.
Ще боли?
Има възможност за болка, подуване на корема, вагинално кървене или зацапване в продължение на дни след операцията. В този случай, трябва да се вземат болкоуспокояващи.
Време на болничния престой
Извлечение от болницата извършва същите, или на следващия ден след операцията. В повечето случаи се дължи на наличието на усложнения posleopertsionnyh.
Сестрински грижи след операцията
В болницата
Докато е в болницата, можете да получите на следния помощта:
- Първо сестрата ще ви помогне да седи и да ходиш;
- На следващата сутрин след операцията капкомера се отстранява, ако започнете да ядете;
- Може Би, вие трябва да носят специални чорапи или обувки, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци;
Къщи
Трябва да изпълнява следните процедури:
- Следвайте инструкциите на Вашия лекар;
- Правилно се грижи за съкращения. Това ще помогне за предотвратяване на инфекции.
- Е необходимо известно време, за да се въздържат от вземане на душ, вани, или се свържете с разфасовки вода;
- През първите две седмици, не се вдигне тежки предмети;
- Постепенно увеличавайте интензивността на движенията. Започнете с лека домакинска работа, кратки разходки;
- За да се ускори заздравяването на разфасовките, Яжте много плодове и зеленчуци.
Опитайте се да се избегне запек:
- Да не се яде храни, които са богати на фибри;
- Пийте много вода;
- Ако е необходимо, вземе лаксативи.
Попитайте лекаря, когато можете да използвате тампони. Прави упражнения на Кегел;
Podozhdite шест седмици, преди отново да започнат сексуална активност;
Ако не се отстранява шийката, трябва да правят редовни цитонамазки.
Трябва незабавно да отиде в болницата в случаите,:
- Изяви температура или втрисане;
- Червенина, оток, болка, кървене или освобождаване от разреза;
- Gapping;
- Гадене и / или повръщане;
- Виене на свят или припадък;
- Кашлица, задух, болки в гърдите;
- Обилно кръвотечение;
- Болка, Тя не спира, дори и след като болка;
- Болка, изгаряне, често уриниране или наличие на кръв в урината;
- Оток, зачервяване или болка в краката.