سرطان المرارة
وصف
سرطان المرارة – مرض, حيث شكلت الخلايا السرطانية المرارة. هذا هو شكل نادر نسبيا من السرطان. المرارة هي عضو على شكل الكمثرى الصغيرة. هو تخزينه في الكبد والصفراء يتألف, حاجة في الجهاز الهضمي. النكد – السائل الأخضر والأصفر, التي تنتجها الكبد, ويساعد في هضم الدهون.
يحدث السرطان, عندما خلايا الكائن الحي (في هذه الحالة، خلايا المرارة) تبدأ مقسمة عشوائيا. والنتيجة هي كتلة من الأنسجة, تسمى نمو أو ورم. يشير مصطلح السرطان إلى الأورام الخبيثة, التي يمكن أن تغزو الأنسجة المجاورة وانتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
أسباب سرطان المرارة
أسباب سرطان المرارة غير معروف.
عوامل الخطر لسرطان المرارة
العوامل, التي تزيد من مخاطر الإصابة بسرطان المرارة:
- بول: أنثى;
- حصى في المرارة أو التهاب مزمن في المرارة, بما في ذلك تكلس (تكلس) المرارة (الخزف المرارة);
- حمى التيفوئيد أو عدوى السالمونيلا المزمن (السالمونيلا المزمن);
- التشوهات الجسدية من المرارة والقنوات, مثل الخراجات القناة الصفراوية أو الاورام الحميدة المرارة;
- التعرض لبعض المواد الكيميائية, مثل النتروزامين وdimetilazobenzen, المستخدمة في إنتاج المعادن والمطاط.
بالإضافة إلى, هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان المرارة النساء, أكثر من الرجال. أيضا، يحدث معظم سرطان المرارة لدى كبار السن.
أعراض سرطان المرارة
أعراض في المراحل المبكرة من سرطان المرارة في كثير من الأحيان لا تظهر. كما تقدم المرض غالبا ما تظهر الأعراض, يرتبط انسداد الصفراء. يشملوا:
- وجع بطن;
- ألم في أعلى الظهر (دعا الألم تنعكس);
- اليرقان (اصفرار بياض العينين, بشرة, تحت اللسان).
ويمكن أن تشمل الأعراض الأخرى:
- الغثيان و / أو التقيؤ;
- فقدان الشهية;
- فقدان الوزن;
- تضخم الكبد والطحال;
- زيادة محيط البطن.
تشخيص سرطان المرارة
سرطان المرارة غالبا ما يكون من الصعب تشخيص, بسبب:
- هذا المرض غالبا ما يسبب أي أعراض مبكرة;
- الأعراض غالبا ما تكون مشابهة لغيرها من أمراض المرارة (على سبيل المثال, حصى في المرارة);
- يتم إخفاء المرارة بين الأجهزة الأخرى في تجويف البطن.
تم العثور على سرطان المرارة أحيانا أثناء عملية جراحية في البطن لسبب آخر.
سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي, وإجراء الفحص البدني. ويمكن أن تشمل الاختبارات اللازمة:
- اختبارات الدم – اختبارات للتحقق من مستويات البيليروبين (مكون الصفراء) وانزيمات الكبد;
- الولايات المتحدة – فحص, والذي يستخدم الموجات الصوتية لدراسة الأعضاء الداخلية, في هذه الحالة, المرارة والقنوات الصفراوية. سيقوم الطبيب بفحص المرارة وأجهزة الاستشعار بالموجات فوق الصوتية يمكن أن يرى الحجارة داخل; الحجارة في كثير من الأحيان يمكن أن تخفي وجود سرطان;
- التصوير المقطعي للبطن – وجهات النظر الأشعة السينية, والذي يستخدم الكمبيوتر, لالتقاط صور للأعضاء الداخلية, في هذه الحالة, كبد, المرارة, القناة الصفراوية، والأنسجة المحيطة بها. الاشعة المقطعية يمكن أن تساعد في تحديد التكليس من المرارة أو وجود رواسب الكالسيوم. ويسمى هذا المرض “الخزف المرارة” ويمكن أن يكون سببه نمو الخلايا السرطانية. CT مفيد أيضا لتحديد انتشار السرطان stapeni إلى الغدد الليمفاوية أو الكبد (الأماكن الأكثر شيوعا اثنين انتشار سرطان المرارة);
- Kholangiografiya – اختبار الغازية, والذي يستخدم الأشعة السينية وإبرة كبيرة, أن يتم إدراجها في الكبد لدراسة المرارة والقنوات الصفراوية. الإبرة يمكن استخدامها لتحديد الخلايا في القناة الصفراوية, التي يمكن أن تساعد في تشخيص السرطان;
- cholangiopancreatography الوراء بالمنظار (ERKhPG) – اختبار, الذي يجمع بين الأشعة السينية والتنظير. يتم تنفيذ الإجراء لدراسة الاثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة), القناة الصفراوية وقناة البنكرياس. ويمكن أيضا أن تستخدم لتحديد الخلايا لتشخيص السرطان;
- MRT – اختبار, والذي يستخدم الموجات المغناطيسية, لجعل الصور من الهياكل داخل الجسم.
لتشخيص سرطان المرارة نهائيا, أداء خزعة – إزالة عينة الأنسجة للدراسة لاحقة. الإجراء غالبا ما يتطلب عملية جراحية مفتوحة. في كثير من الحالات، تم العثور على سرطان المرارة عن طريق الصدفة.
علاج سرطان المرارة
بعد العثور على المسح سرطان المرارة يجري, السماح لتحديد مدى ونطاق السرطان. طرق العلاج يعتمد على مرحلة المرض. ليتم مراحل متقدمة من علاج السرطان خارج فقط لتخفيف الأعراض.
طرق علاج سرطان المرارة تشمل:
عملية جراحية لسرطان المرارة
إجراء عملية جراحية لإزالة جراحية من المرارة, وهو ما يسمى استئصال المرارة. قد يكون هناك أيضا جزء إزالة العقد الليمفاوية والكبد في المرارة. في بعض الحالات، يتم إجراء عملية جراحية, لتخفيف الأعراض, فتح عقبة في القنوات الصفراوية. لهذا الغرض ويمكن أيضا أن تستخدم ERCP.
العلاج الإشعاعي
العلاج Radiatsionnaya ويستخدم الأشعة المشعة, لقتل الخلايا السرطانية وتقليص حجم الأورام. كثيرا ما يتم تشعيع بها مصادر, والتي هي خارج الجسم.
العلاج الكيميائي للسرطان المرارة
العلاج الكيميائي – استخدام العقاقير لقتل الخلايا السرطانية. يمكن إعطاء التحضيرات للعلاج الكيميائي في أشكال مختلفة: أجهزة لوحية, حقن, إدخال قسطرة. من الأدوية تدخل إلى مجرى الدم وينتشر في جميع أنحاء الجسم, مما أسفر عن مقتل معظمهم من السرطان, وأيضا بعض الخلايا السليمة. لا يعتبر العلاج الكيميائي لعلاج سرطان المرارة, ولكن يمكن أن يخفف من أعراض في بعض المرضى.
الجمع بين العلاج من سرطان المرارة
غالبا, لعلاج سرطان المرارة, يتم استخدام العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي معا. بالنسبة لبعض أنواع السرطان هذا الأسلوب من العلاج يمكن أن يكون أكثر فعالية, من الجراحة أو العلاج الإشعاعي.
الوقاية من سرطان المرارة
منذ سبب سرطان المرارة غير معروف, لا توجد طرق الوقاية منه. متوقع, أن حدوث السرطان يمكن أن تؤثر على وجود حصى في المرارة. بسبب سرطان المرارة نادر, الأطباء لا يوصي لمنع إزالة السلوك من المرارة في المرضى الذين يعانون من حصى في المرارة أعراض.
