الدعامات التاجي – الدعامات التاجية

وصف التاجي الدعامات

عندما الشريان التاجي الدعامات, شبكة, يتم وضع أنبوب معدني في شريان في القلب. يسمى أنبوب الدعامة. يساعد هذا الإجراء للحفاظ على الشرايين مفتوحة. يتم إدخال الدعامة بعد, كما تم مسح الشريان من العقبات (قسطرة).

هناك 2 الدعامات. ودعا واحد منهم يبلغ حجمه الدعامات المخدرات. يتم تغطيتها من قبل المخدرات, الذي يطلق ببطء بعد وضع دعامة. يساعد هذا الدواء على تخفيض معدل انسداد الشرايين جديد.

يسمى نوع آخر من الدعامات الدعامات المعدنية العارية. أنه لا يحتوي على أي أدوية. يحدد الطبيب, ما نوع الدعامة هو أفضل لحالة معينة.

في بعض الحالات، يقوم الدعامات التاجي?

يتم تنفيذ الإجراء, عقد فتح شرايين القلب منعت سابقا. أنها تطبع تدفق الدم خلال الشريان.

بعد تركيب الدعامات، وينبغي أن يكون الشريان أكثر انفتاحا. سيؤدي ذلك إلى تحسين تدفق الدم من خلال عضلة القلب. ألم في الصدر يجب أن تختفي والتسامح الجسم على ممارسة الرياضة البدنية قد يزيد.

المضاعفات المحتملة عند تنفيذ الدعامات التاجي

قبل, كيفية إجراء يجب أن تكون دعامة الشريان التاجي علم المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:

• نزيف في موقع إدخال القسطرة;
• الأضرار التي لحقت جدران الشرايين, الأمر الذي يؤدي إلى ضرورة عمليات أو إجراءات إضافية;
• النوبة القلبية أو عدم انتظام ضربات القلب (ضربات القلب غير طبيعية);
• رد فعل لحساسية الأصباغ الأشعة السينية;
• جلطات الدم;
• عدوى;
• السكتة الدماغية.

أحيانا فشل الإجراء أو الشريان يضيق مرة أخرى. Может потребоваться повторная ангиопластика или аортокоронарное шунтирование

العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات:

• الحساسية للأدوية, الرخويات, الأصباغ أو X;
• بدانة;
• التدخين;
• فشل التخثر;
• عمر: 60 وكبار السن;
• الالتهاب الرئوي الزوار;
• Недавний сердечный приступ;
• مرض السكري;
• مرض الكلية.

كيف هي الدعامات التاجي?

قبل الجراحة

قبل الدعامات التاجي يمكن أن تسند إلى الاختبارات التالية:

• اختبارات الدم;
• الكهربائي - تحليل, الذي يسجل نشاط القلب, قياس قوة التيار الكهربائي عن طريق عضلة القلب;
• Рентген грудной клетки — анализ, والذي يستخدم الأشعة السينية, لالتقاط صورة من الهياكل في الجسم.

وقبل أيام قليلة من إجراء:

• قد يكون من الضروري التوقف عن تناول بعض الأدوية:
  • العقاقير المضادة للالتهابات (على سبيل المثال, ايبوبروفين) – за неделю до операции;
  • ادوية منع تجلط الدم, مثل الوارفارين;
  • ميتفورمين أو غليبينكلاميد والميتفورمين;
• ينبغي أن تؤخذ الأسبرين بالطريقة المعتادة. قبل إجراء العملية، يمكن للطبيب أيضا يصف كلوبيدوقرل (Plaviks);
• في المساء قبل الجراحة يمكنك أن تأكل وجبة خفيفة. لا يمكنك أكل أو شرب أي شيء بعد منتصف الليل في يوم من إجراء;
• قبل أن يطلب إجراء الاستحمام بالصابون المضاد للبكتيريا;
• نحن بحاجة إلى تنظيم رحلة إلى المستشفى والعودة بعد الجراحة, فضلا عن تقديم المساعدة في المنزل لبضعة أيام بعد العملية.

خدر

وخلال العملية، وذلك باستخدام التخدير الموضعي. التخدير تخدير الفخذ أو الذراع حيث, حيث سيتم عرض القسطرة. وشملت أيضا هي المهدئات والمسكنات. وسوف تساعد على ضمان راحة المريض أثناء العملية.

وصف الإجراء من الدعامات التاجي

ضع في الفخذ أو الذراع, حيث سيتم عرض قسطرة حلاقة, تنظيف والألم. يتم إدخال إبرة في شريان. بعد حقن الإبرة إلى سلك التوجيه الشريان. يحصل المريض على الدواء, ترقق الدم أثناء العملية. استكشاف خدم, حتى يصل إلى انسداد شريان في القلب. ناعم, ويتم تغذية أنبوب قسطرة مرنة من خلال سلك إلى موقع سد شرايين القلب.

خلال هذا الإجراء، والطبيب سوف تفعل الأشعة السينية , لتعرف, حيث السلك والقسطرة. للحصول على صورة أكثر وضوحا من القلب إلى الشرايين حقن مادة ظليل للأشعة. وهذا يسمح للطبيب أن يرى انسداد في الشرايين.

بعد, كما يتم الوصول إلى الموقع من الحصار, يتم نفخ بالون صغير في طرف القسطرة بسرعة وتنخفض. وهذه الزيادة في تجويف الشريان.

يتم تسليم الدعامة مطوية الى موقع الانسداد. يتم نفخ البالون مرة أخرى ويفتح الدعامات إلى الحجم الكامل. والدعامة الحفاظ على سفينة جدار مفتوحة. بالون منتفخ, القسطرة, وسيتم إزالة القسطرة دليل. وضع الضغط القسطرة على 20-30 دقيقة, لوقف النزيف.

على الفخذ ضمادة تطبيق.

مباشرة بعد هذا الإجراء، الدعامات التاجي

فإن المريض يجب أن الاستلقاء على ظهرها لفترة من الزمن. لمنع النزيف, أسفل, حيث تم إدراج القسطرة يمكن أن يكون ضمادة. فمن المهم اتباع تعليمات الطبيب.

إلى متى سيظل الدعامات التاجي?

مدة العملية 30 قبل دقيقة 3 ساعات.

Коронарное стентирование – будет ли это больно?

مخدر موضعي تخدير منطقة القسطرة. في بعض الأحيان، في موقع القسطرة قد يشعر بحرقان خفيف. عندما يتم نقل القسطرة, المريض قد يشعر الضغط.

بعض الناس بعد حقن صبغة ظليل للأشعة قد يكون احمرار أو الغثيان. خلال تضخم البالون قد تشعر ببعض الألم في الصدر.

معدل وقت البقاء في المستشفى

عادة، والإقامة في المستشفى هي 0-2 يوم.

رعاية المرضى بعد تركيب الدعامات التاجي

رعاية منزلية

• ويمكن للمريض أن ترسل المنزل مع إشارة إلى اتخاذ ادوية منع تجلط الدم:
  • الأسبرين;
  • عقار كلوبيدوجريل;
  • [برسوغرل.
    • لا يمكنك التوقف عن تناول الأسبرين وعقار كلوبيدوجريل (أو [برسوغرل) دون أمراض القلب.
• يمكن الثلج يساعد على التقليل من عدم الراحة في موقع إدخال القسطرة. فمن الممكن لتطبيق الجليد 15-20 دقائق كل ساعة خلال الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة;
• للحد من خطر مضاعفات أخرى من أمراض القلب, желательно изменить образ жизни – есть здоровую пищу, لممارسة, محاولة عدم التعرض للإجهاد أو تعلم كيفية إدارة الدولة الإجهاد;
• قد تحتاج للخضوع لاختبارات التحمل الدورية, لتتبع أقفال التكرار;
• نحتاج أن تطلب من طبيبك حول, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, بلل, أو لفضح موقع الجراحية في الماء;
• تأكد من اتباع تعليمات الطبيب.

ينبغي لك أن تقول دائما الطبيب وغيرهم من الموظفين الطبيين عن وجود الدعامات التاجية. بعض العلاجات الطبية للمرضى الذين يعانون من تأسيس الدعامات التاجية ينبغي تعديل أو إلغاء, على وجه الخصوص، لا تستطيع أن تفعل التصوير بالرنين المغناطيسي.

اتصل بطبيبك بعد الدعامات التاجي

بعد خروجه من المستشفى بحاجة لرؤية طبيب, إذا كانت الأعراض التالية:

• علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
• احمرار, وذمة, زيادة الألم, نزيف, أو أي إفرازات من موقع قسطرة;
• الذراع أو الساق يصبح مؤلما, أزرق, برد, خدر, الوخز, انتفاخ, الكدمات;
• الغثيان و / أو التقيؤ, التي لا تختفي بعد أخذ الأدوية الموصوفة, وتستمر لأكثر من يومين بعد خروجه من المستشفى;
• ألم, الذي لا يمر بعد أخذ مسكنات للألم عين;
• ألم, احتراق, كثرة التبول أو الدم المستمر في البول;
• سعال, ضيق في التنفس أو ألم في الصدر;
• آلام المفاصل, تعب, قيود, طفح جلدي أو أعراض أخرى للمرض;
• زيادة التعرق.

في حالة صحية خطيرة، والتدهور السريع يجب على الفور استدعاء سيارة إسعاف.