اختبار الإجهاد الكيميائية

وصف اختبار الإجهاد الكيميائي

اختبار الإجهاد المستخدم, لتتأكد, أن تكون عضلة القلب قادرة على استقبال كمية كافية من الدم, عندما معدل ضربات القلب وتدفق الدم زيادات. للقيام بذلك، يجب أولا فحص القلب خلال فترة الراحة., ثم مرة أخرى خلال فترات النشاط المتزايد.

يستخدم اختبار الإجهاد الكيميائي المواد الكيميائية, والتي يتم إدخالها إلى الجسم عن طريق الأوردة. هذه المواد تزيد من نشاط القلب, كما لو كان القلب تحت الضغط.

هناك العديد من الطرق المختلفة لفحص القلب أثناء اختبار الإجهاد. يمكن فحص القلب باستخدام الطرق التالية:

• الإجهاد تخطيط صدى القلب;
• MRT;
• التصوير النووي (اختبار الإجهاد النووي).

متى يتم إجراء اختبار الإجهاد الكيميائي؟?

يستخدم اختبار الإجهاد الكيميائي عند اختبار الإجهاد التقليدي (ما يسمى اختبار الإجهاد القلبي) لا يمكن تنفيذها. لن يتمكن المريض من إكمال هذا الاختبار, إذا كان يعاني من أمراض معينة, مثل:

• آلام الظهر المزمنة;
• التهاب المفاصل;
• السكتة الدماغية.

وفي هذه الحالة، يتم استخدام اختبار التعرض الكيميائي. غالبا ما يستخدم هذا الاختبار, للمساعدة في تحديد المشاكل التالية:

• إذا كان المريض يعاني من مشاكل في القلب ويسبب ذلك ألماً في الصدر;
• إذا كان هناك انسدادات أو تضيق في شرايين القلب (مرض الشريان التاجي);
• تقرير إيقاع القلب غير طبيعية;
• مراقبة استجابة القلب للعلاجات أو الإجراءات;
• خطة إعادة التأهيل بعد نوبة قلبية.

المضاعفات المحتملة عند إجراء اختبار الإجهاد الكيميائي

المضاعفات نادرة, ولكن أي إجراء لا يضمن عدم وجود خطر. قبل, كيفية إجراء اختبار الإجهاد الكيميائي, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:

• ضيق التنفس;
• ألم في الصدر;
• عدم انتظام ضربات القلب;
• نوبة قلبية (نادرا).

سوف العاملين في المجال الطبي يوقف الاختبار, إذا كان هناك تبدأ المضاعفات. أيضا خلال هذا الإجراء، الطبيب عادة الحاضر (عادة, طبيب القلب).

كيف يتم إجراء اختبار الإجهاد الكيميائي؟?

قبل إجراء العملية

يمكن طلب الاختبارات التالية قبل اختبار الإجهاد الكيميائي::

• تفتيش;
• مخطط كهربية القلب في حالة الراحة – اختبار, الذي يكتشف النشاط القلب عن طريق قياس التيار الكهربائي من خلال عضلة القلب;
• مخطط صدى القلب – اختبار, والذي يستخدم الموجات الصوتية (الموجات فوق الصوتية), لدراسة حجم, شكل وحركة القلب ووظيفة صماماته;
• مراجعة الأدوية التي يتم تناولها.

في اليوم السابق للاختبار يجب عليك مناقشة الأمر مع طبيبك, كم من الوقت يجب ألا تأكل أو تشرب قبل الإجراء؟. طبيبك قد يوصي بما يلي:

• لا تأكل أو تشرب أي شيء يحتوي على الكافيين 12-24 ساعات لاختبار;
• لا تأكل أو تشرب أي شيء, باستثناء الماء قبل الاختبار بأربع ساعات;
• لا تدخن قبل عدة ساعات من الاختبار;
• تحتاج إلى ارتداء ملابس مريحة;
• يجب عليك تزويد طبيبك بقائمة الأدوية التي تتناولها لإجراء الاختبار.;
• في وجود مرض السكري, قبل الإجراء ضروري لفحص مستوى الجلوكوز;
• تحتاج إلى إبلاغ طبيبك بالوجود الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

وصف إجراء اختبار الإجهاد الكيميائي

سوف يستلقي المريض على الطاولة. عامل المستشفى يضع الأقطاب الكهربائية على الصدر. سيتم قياس ضغط الدم وتخطيط القلب أثناء الراحة. القسطرة الوريدية (إبرة مجوفة وأنبوب رفيع) سيتم وضعها في اليد. يتم توصيل المريض بجهاز مراقبة القلب, والتي سوف تسجل نشاط القلب. سيتم فحص ضغط الدم ومعدل ضربات القلب بانتظام.

سيتم إعطاء كمية صغيرة من المادة الكيميائية من خلال الوريد إلى الجسم.. اعتمادا على المادة الكيميائية المستخدمة, سوف ينبض القلب بشكل أسرع و/أو ستفتح الأوعية الدموية القريبة من القلب على نطاق أوسع. يمكن إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG)..

يجوز إنهاء الاختبار قبل الأوان, إذا كنت تشعر بالتعب, كان هناك ألم في الصدر, مشاكل في التنفس, أو لديك أعراض, والتي تشير إلى مشاكل في القلب. إذا سوف تحتاج أيضا تغييرات كبيرة في ECG لوقف التجارب.

إذا تم إجراء البحوث النووية, يقوم الطاقم الطبي بإدارة المواد المشعة بشكل ضعيف عن طريق الوريد. ما بين ثلاثين إلى ستين دقيقة بعد إعطاء المحلول، سيتم استخدام كاميرا خاصة أو تصوير بالرنين المغناطيسي لتتبع مرور المواد الكيميائية عبر القلب..

بعد اختبار الإجهاد الكيميائي

سيتم مراقبة ضغط الدم, معدل ضربات القلب, خذ مخطط كهربية القلب, حتى يعود نشاط القلب إلى طبيعته.

كم من الوقت سيستغرق اختبار الإجهاد الكيميائي؟?

مطلوب عادة 3-4 الساعة (قد يتم تنفيذها في بعض الأحيان أثناء 1-2 أيام)

هل سيؤذي اختبار الإجهاد الكيميائي؟?

لا, لا يشعر بأي ألم أثناء الاختبار. قد يكون هناك إحساس طفيف بالحرقان عند إدخال الإبرة..

نتائج اختبار الإجهاد الكيميائي

وقد يرى الطبيب بعض النتائج مباشرة بعد العملية.. قد يستغرق الفحص الكامل للنتائج 2-3 يوم.

يجوز تعيين إجراءات العلاج أو غيرها, إذا تم الكشف عن النتيجة التالية الانحرافات:

• التغيرات ECG, والتي تظهر تدني مستوى امدادات الاوكسجين الى عضلة القلب;
• تغير ملحوظ في ضغط الدم أو معدل ضربات القلب;
• تعاني من ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس, خاصة إذا انعكس ذلك في ECG;
• تظهر الصور بعد اختبار الإجهاد النووي مناطق القلب التي تعاني من انخفاض تدفق الدم أو حركات القلب غير الطبيعية.

اعتمادا على النتائج التي تم الحصول عليها, قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات أو علاجات إضافية.

الاتصال بالطبيب بعد اختبار الإجهاد الكيميائي

بعد العملية، كنت بحاجة لرؤية طبيب, إذا كانت الأعراض التالية:

• ألم في الصدر;
• ضيق التنفس;
• ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة;
• الدوخة والضعف;
• أي أعراض أو مشاكل أخرى غير عادية.