عدم انتظام ضربات القلب
وصف عدم انتظام ضربات القلب
عدم انتظام ضربات القلب – ضربات القلب غير طبيعية. وتشمل أنواع من عدم انتظام ضربات القلب:
- نبضات القلب بطيئة جداً (بطء القلب);
- أيضا سرعة ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب);
- إضافي (لا لزوم لها) دقات القلب;
- تم تخطي القلب يدق;
- الضربات في مناطق غير طبيعية للقلب.
أسباب عدم انتظام ضربات القلب
يمكن أن يكون سبب عدم انتظام ضربات القلب:
- نبضات القلب الطبيعية المنشطة (الواصلة الأذينية) تعيين سرعة خاطئ أو إيقاع;
- توقف نبضات القلب العادية بدون أي سبب واضح;
- يبدأ جزء آخر من القلب أداء مهام عقده سينواتريال.
عوامل الخطر
العوامل, التي تزيد من احتمال عدم انتظام ضربات القلب:
- الكافيين الزائد;
- إجهاد;
- تبغ;
- استهلاك الكحول;
- أخذ بعض حبوب الحمية أو الأموال protivootečnyh;
- تعاطي الكوكايين;
- بعض مضادات الاكتئاب;
- جرعة زائدة من الديجيتال;
- اضطرابات الغدد الصماء, مثل الغدة الدرقية ومشاكل الغدة الكظرية;
- الأنيميا;
- ضغط دم مرتفع;
- مرض الشريان التاجي;
- مشاكل صمامات القلب;
- الأضرار التي لحقت عضلة القلب بعد نوبة قلبية;
- Revmokardit;
- اعتلال عضلة القلب;
- مرض السكري;
- مرض الكبد;
- حمى التيفوئيد;
- Gipotermiя;
- صدمة كهربائية أو البرق;
- مضاعفات بعد الغرق الجزئي.
أعراض عدم انتظام ضربات القلب
في بعض الأحيان عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن تحدث دون أي أعراض. ولكن بعض الأنواع قد يسبب أعراض ملحوظة, مثل:
- إغماء;
- دوخة;
- خفقان القلب;
- الشعور بدقات القلب الضائعة أو إضافية;
- ضعف;
- تعب;
- ضيق التنفس;
- ألم في الصدر.
تشخيص عدم انتظام ضربات القلب
الطبيب يسأل عن الأعراض والتاريخ الطبي, ينفذ الفحص السريري. عادة الطبيب يستمع إلى القلب لسماعه الطبيب وقد تعين الاستقصاءات التالية:
- اختبارات الدم – للبحث عن علامات معينة في الدم, التي تساعد الطبيب تحديد, ماذا يحدث للقلب;
- بول – للبحث عن علامات معينة في البول, التي تساعد الطبيب تحديد, ماذا يحدث للقلب;
- الكهربائي (ECG) – نشاط القلب سجل عن طريق قياس التيار الكهربائي, مرورا عضلة القلب;
- مخطط صدى القلب – يستخدم موجات صوتية عالية التردد (الموجات فوق الصوتية), لدراسة حجم, تشكيل والحركة من القلب;
- 24-ساعة هولتر رصد – مسجل محمول ECG تعلق على المريض, لتسجيل نشاط القلب خلال الأنشطة اليومية العادية;
- اختبار الإجهاد – سجل النشاط الكهربائي للقلب أثناء زيادة النشاط البدني. المريض, الذين لا يمكن أن يمارس, يمكن إدخال وسائل الحقن الوريدي, لمحاكاة تأثير التمارين البدنية على القلب;
- المسح النووي – يتم حقن المواد المشعة في الوريد, ونلاحظ أن امتصاص myšcoj القلب. المناطق مع تدفق الدم مخفض, و, بناء على ذلك, انخفاض امتصاص المواد المشعة, تظهر كبقع داكنة في الصورة;
- تصوير الأوعية التاجية – بعد يتم تنفيذ إدارة صبغ ظليل للأشعة في الشريان التاجي بالأشعة, أن يسمح للطبيب للبحث عن الحالات الشاذة (تضييق, جلطات الدم) في الشرايين، وتقييم وظيفة القلب;
- دراسة الكهربية – في هذه الدراسة، يتم تمرير الحالية عن طريق الأوعية الدموية باستخدام القسطرة القطب, تعلق في أماكن مختلفة على القلب. وهذا ما يسمح الأطباء لمعرفة, وبمرور النبضات الكهربائية من خلال قلب, ويساعد على تشخيص مشاكل تعريف التوصيل و/أو الأنسجة, يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب;
- اختبار باستخدام الخلفيات أورتوستاتيكسكي – هذا الاختبار ينصح عادة للمرضى الذين يعانون من إغماء الحلقات. المريض يكمن شقة في الجدول, أن يدور إلى الموضع العمودي. خلال الميل يقاس معدل ضربات القلب وضغط الدم, وكذلك المعلمات الأخرى لنشاط القلب.
علاج عدم انتظام ضربات القلب
العلاج قد تشمل:
مضاعفات الأدوية القبول
الأدوية يمكن أن تساعد على إبطاء أو تسريع معدل ضربات القلب, وكذلك عودة القلب إلى بإيقاع عادي (تقويم نظم القلب), اعتماداً على احتياجات المريض.
الرجفان الكهربائي أو كارديوفيرتير
وتشمل هذه العلاجات وضع جهاز خاص في الصدر أو الظهر. تيار كهربائي يمر عبر جدار الصدر إلى القلب, ويحصل على إيقاع القلب عادت إلى طبيعتها.
الرجفان القابلة للغرس التلقائي
يمكن تضمين الرجفان مصغرة جراحيا في صدره, للسيطرة على ضربات القلب. إذا كان هناك بالفعل, الجهاز تلقائياً يحاول استعادة إيقاع القلب إلى وضعها الطبيعي.
جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي
مشجعا هو مزروع في الصدر. وتنتج النبضات الكهربائية, الضرورية لضربات القلب طبيعية.
العلاج الجر
منطقة القلب, من هو المسؤول عن الإيقاع غير طبيعي يمكن إزالتها جراحيا أو الذهاب من خلال مجموعة متنوعة من الأساليب (على سبيل المثال, استخدام krioablâcii), لمنع عدم انتظام ضربات القلب.
منع عدم انتظام ضربات القلب
يجب أن تكون لمنع عدم انتظام ضربات القلب:
- علاج المرض, يمكن أن تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب;
- تجنب المواد, التي يمكن أن تسبب أو تفاقم عدم انتظام ضربات القلب, التي تشمل:
- المشروبات التي تحتوي على الكافيين;
- كحول;
- التبغ;
- بعض الأدوية;
- يجب عليك اتباع rekomendacâm العامة للوقاية أمراض القلب والأوعية الدموية:
- دعم وزن صحي;
- المشاركة في الألعاب الرياضية والتربية البدنية;
- يجب عليك الإقلاع عن التدخين;
- يجب تناول الطعام الصحي, التي تحتوي على القليل من الدهون المشبعة وغني بالحبوب الكاملة, فاكهة, والخضروات;
- علاج على الفور ارتفاع ضغط الدم و / أو داء السكري.
