العلاج اللف من تمدد الشريان الأورطى البطنى
وصف العلاج اللف من تمدد الشريان الأورطى البطنى
الأبهر هو أكبر شريان في الجسم. الشريان الأورطي البطني تحت الحجاب الحاجز. أنها تحمل الدم إلى التجويف البريتوني, حوض والساقين. أحيانا جدران الشريان الأورطي تضعف وانتفاخ في منطقة معينة. يطلق عليه تمدد الشريان الأورطي البطني (ABA). عندما يصل تمدد الأوعية الدموية حجم كبير, قد تحتاج إلى معالجة. ويتم العلاج اللف من تمدد الشريان الأورطى البطنى من في داخل الشريان. الطبيب إدراج الكسب غير المشروع إلى تمدد الأوعية الدموية لتقويتها.
أسباب العلاج اللف من تمدد الشريان الأورطى البطنى
وغالبا ما يتم ذلك الإجراء, لعلاج ABA, كوغدا تمدد الأوعية الدموية:
- يسبب مضاعفات البدنية (على سبيل المثال, ألم المعدة);
- ومن المضاعفات السبب (على سبيل المثال, هناك جلطات الدم في الساقين);
- يصل حجم وموضع معين, أن تصبح مهددة للحياة;
- لديها فجوة – ويجب أن يتم تشغيل فورا.
هذا الإجراء هو الآن الأسلوب المفضل للعلاج ABA. العلاج اللف من تمدد الشريان الأورطى البطنى يمكن أن تقلل من الألم, يقلل من الإقامة في المستشفى, يسبب مضاعفات أقل, ويقلل من وقت الشفاء مقارنة مع الجراحة المفتوحة. على الرغم من ذلك, بعد عملية جراحية تحتاج إلى مراقبة حالة المريض.
المضاعفات المحتملة من العلاج اللف من تمدد الشريان الأورطى البطنى
إذا كنت تخطط لإجراء اللف, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:
- رد فعل سلبي على التخدير;
- عدوى;
- كدمات أو نزيف;
- الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية والأعضاء (ربما, تتطلب عملية جراحية مفتوحة);
- تسرب الدم في الكسب غير المشروع;
- نوبة قلبية;
- جلطات الدم.
العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات:
- التدخين;
- الزوار أو نشط العدوى;
- الزوار أو مرض مزمن (على سبيل المثال, مرض الكلية);
- مرض السكري;
- كبار سن;
- القلب أو أمراض الرئة;
- النزيف أو اضطرابات تخثر.
كيف يتم علاج اللف من تمدد الشريان الأورطى البطنى?
التحضير لإجراء
قبل العملية يمكن القيام بها:
- تفتيش, اختبارات الدم, والصور للأعضاء الداخلية (على سبيل المثال, المقطعي المحوسب من البطن);
- دراسة التاريخ الطبي, بما في ذلك الحساسية, وأوضح أن تأخذ الدواء, جلطة دموية أو خثرة, مشاكل أخرى;
- تحتاج إلى مواجهة مع طبيب التخدير.
قبل إجراء العملية:
- لا تأكل أو تشرب أي شيء لمدة ثماني ساعات قبل إجراء العملية;
- استشر طبيبك حول الأدوية التي يتم تناولها. أسبوع قبل الجراحة قد يطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية:
- العقاقير المضادة للالتهابات (على سبيل المثال, الأسبرين);
- سيولة الدم, مثل كلوبيدوقرل أو الوارفارين.
خدر
يمكن للطبيب أن استخدام الأنواع التالية من التخدير:
- التخدير العام – وضع النوم على الجسم كله;
- التخدير الناحي – كتل الألم في جزء معين من الجسم, يمكن استخدامها جنبا إلى جنب مع المسكنات.
العلاج اللف الداخلي للتمدد الشريان الأورطى البطنى
سوف تقع على ظهرك. من خلال IV تدار المخدرات, لتخفيف الألم والاسترخاء. بعد تغفو والبدء في العمل المهدئات, سيتم إدراج الحلق والرئتين في التنفس أنبوب. التخدير الناحي عين في بعض الأحيان. في هذه الحالة، لا تحتاج إلى أنبوب التنفس.
الطبيب يجعل شق صغير على جانبي الفخذ. Kateterы (أنبوب رفيع) يتم إدراجها في الأوعية الدموية ولخص لتمدد الأوعية الدموية. من خلال قسطرة يتم إدخال عامل تباين. أدلة الطبيب القسطرة من خلال anevrizme.Transplantat زرع آخر لتوضع في منطقة الضعف، وكشف لحجم الشريان الأورطي. للسيطرة على كل خطوة من العملية، والطبيب سوف تستخدم صور الأشعة السينية في الوقت الحقيقي. سيتم رصدها باستمرار علامات الحيوية. بعد, سيتم تثبيت زرع في الموقع, الطبيب يزيل القسطرة. سيتم مخيط الشقوق, وسوف تطبيق ضمادة معقمة.
مباشرة بعد عملية جراحية
سيتم توجيهك إلى العناية المركزة (أوريت). إذا كنت تستخدم أنبوب التنفس, وسيتم مسحه. وسيتم رصد العلامات الحيوية بشكل وثيق.
متى يستمر العلاج اللف من تمدد الشريان الأورطى البطنى?
حول 2-3 ساعات.
العلاج اللف من تمدد الشريان الأورطى البطنى – سوف تشعر بالألم?
سوف التخدير منع الألم أثناء العملية. الطبيب سوف اعطيكم الطب, للحد من الألم أثناء عملية الاسترداد. ربما قليل من المشقة في موقع شق في الفخذ.
متوسط الإقامة في المستشفى
عادة ما تكون مدة الإقامة لل 1-2 يوم. الطبيب يمكن تمديد الإقامة في المستشفى, اذا كان ضروري.
الرعاية بعد العلاج اللف من تمدد الشريان الأورطى البطنى
الرعاية في مستشفى
- تدريجيا، والحاجة إلى زيادة مستوى النشاط ومحاولة نقل;
- العودة تدريجيا إلى تناول الأطعمة الصلبة, إذا كان ذلك ممكنا.
رعاية منزلية
عند العودة إلى ديارهم, اتبع الخطوات التالية:, لضمان الانتعاش الطبيعي:
- الحفاظ على موقع شق نظيفة وجافة. اتبع تعليمات الطبيب لتغيير الضمادة;
- اسأل الطبيب, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, بلل, أو لفضح موقع الجراحية في الماء;
- تناول الدواء الألم على النحو المنشود;
- اسأل طبيبك, ما هي الأنشطة التي هي آمنة بالنسبة لك;
- ينبغي أن ترصد عن كثب حالتك. للقيام بذلك زيارة المستشفى بشكل منتظم.
اتصل بطبيبك بعد العلاج اللف من تمدد الشريان الأورطى البطنى
بعد خروجه من المستشفى بحاجة لرؤية طبيب, إذا كانت الأعراض التالية:
- احمرار, وذمة, زيادة الألم, نزيف أو إفرازات من الجرح;
- علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
- ألم مستمر في البطن;
- الم في الظهر;
- أي تغيير في اللون أو الإحساس في الساقين أو القدمين;
- حرق, ألم أو مشاكل في التبول;
- استفراغ و غثيان;
- المغص والاسهال;
- التعب بلا سبب أو الاكتئاب;
- الارتباك أو الارتباك;
- خدر أو وخز في الساقين;
- سعال;
- أعراض مؤلمة أخرى.
يجب أن نطلق على الفور سيارة إسعاف أو الذهاب إلى المستشفى, إن كان هناك:
- ضيق التنفس;
- ألم في الصدر.