تمدد الأوعية الدموية aortы

وصف تمدد الأوعية الدموية الأبهري

Аортальная аневризма – слабая, منطقة محدبة في جدار الشريان الأبهر. انتفاخ يطور من فضفاض أو خلل في جدار الشريان الأورطي ويميل إلى الحصول على أكبر مع مرور الوقت. Аорта – самая большая артерия тела. أنه يحمل الدم من القلب إلى أجزاء أخرى من الجسم. الشريان الأورطي يمر عبر الصدر (الأبهر الصدري) والحياة (ʙrjuşnaja الشريان الأورطي). تمدد الشريان الأورطى البطنى هي أكثر شيوعا, الأبهر الصدري من.

الخطر الأكبر هو, أن تمدد الأوعية الدموية يمكن أن تنفجر. فإنه يؤدي إلى شديد, نزيف لا يمكن السيطرة عليها. قد يحدث تمدد الأوعية الدموية الأبهري أيضا بالتزامن مع تسلخ الأبهر. Расслоение – небольшой разрыв в стенке аорты. الدم من تمدد الأوعية الدموية يمكن أن يتسرب من خلال الفجوة بين طبقات جدار الأبهر, ماذا, في نهاية المطاف تؤدي إلى تمزق السفينة.

يمكن أن تمدد الأوعية الدموية تتطور في أي مكان, ولكن هي الأكثر شيوعا في الشريان الأورطي, الشرايين الحرقفي, وفي الشريان الفخذي.

أسباب الأبهر

مع ظهور تمدد الأوعية الدموية غالبا ما يترافق تصلب الشرايين. على الرغم من ذلك, ليس فقط هذا المرض يسبب تمدد الأوعية الدموية. ومن المعتقد, عوامل أخرى, مثل ارتفاع ضغط الدم، أو أمراض النسيج الضام, يكون حاضرا أيضا, لتشكيل تمدد الأوعية الدموية.

عوامل الخطر لتمدد الشريان الأورطى

العوامل, مما يزيد من خطر تمدد الأوعية الدموية الأبهري:

• ضغط دم مرتفع;
• التدخين;
• تصلب الشرايين;
• ورثت عيوب النسيج الضام (متلازمة مارفان, Eler-دنلوب);
• التهاب الشرايين العقدي;
• التهاب الشغاف البكتيري;
• الزهري;
• عمر: 60 وكبار السن;
• وجود نوبة قلبية في الماضي;
• بدانة;
• وجود أفراد الأسرة مع تمدد الأوعية الدموية, الأطفال وخاصة الذكور;
• التهاب الأبهر المعدية;
• مرض تاكاياسو;
• الضرر الأبهر بسبب الصدمة (على سبيل المثال, حادث مرور) أو طعنة.

أعراض الأبهر

العديد من تمدد الأوعية الدموية لم يكن لديك أعراض, واكتشف خلال فحص طبي روتيني أو أثناء الفحص بالأشعة السينية لتشخيص اضطرابات أخرى.

قد تحدث أعراض, عندما ينمو تمدد الأوعية الدموية أو يعطل جدار الشريان الأورطي. الأعراض تعتمد على حجم وموقع تمدد الأوعية الدموية ويمكن أن تشمل:

• آلام في البطن أو أسفل الظهر;
• المؤلم المستمر, دائم ساعات قليلة أو أيام;
• الظهور المفاجئ لغرز;
• إحساس غير عادي من النبض في البطن;
• سعال, ضيق التنفس (تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري);
• انخفاض مفاجئ في ضغط الدم, فقدان الوعي (في تمزق);
• بحة في الصوت;
• صعوبة البلع;
• سعال الدم;
• فقدان الوزن;
• انسداد الأمعاء;
• ألم في الصدر.

تشخيص الأبهر

الطبيب مهتم في الأعراض والتاريخ الطبي, وينفذ اختبار بدني. الألم هو من الأعراض الرئيسية, الذي, ربما, جعل طلب المشورة الطبية. معظم تمدد الشريان الأورطى وجدت خلال فحص طبي روتيني.

ويمكن أن تشمل الاختبارات:

• الأشعة السينية في البطن أو الصدر;
• الموجات فوق الصوتية في البطن أو الثدي;
• التصوير المقطعي للبطن أو الصدر;
• التصوير بالرنين المغناطيسي من البطن أو الصدر;
• Чреспищеводная эхокардиография – использование ультразвука для изучения сердца и его сосудов; الاستشعار, الذي يسجل المعلومات, ابتلع من قبل المريض;
• Аортография – использование рентгеновских лучей и введение контрастного вещества, لالتقاط صور للقلب والشريان الأورطي;
• Катетеризация сердца – специальный инструмент вводится в сердце через вену или артерию (عادة في الذراع أو الفخذ), للكشف عن المشاكل مع القلب وتدفق الدم في.

علاج تمدد الشريان الأورطى

يتضمن العلاج جراحة أو الدعامات.

جراحة

Операция для лечения аневризмы аорты называется аневризмэктомия. أنه ينطوي على إزالة جزء من الشريان الأبهر, الذي يحتوي على تمدد الأوعية الدموية واستبدالها الكسب غير المشروع.

عندما تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي الصدري قد تتأثر الصمام الأبهري, وربما تحتاج لعملية جراحية لاستبدال أو استعادته.

عند اتخاذ قرار بشأن عملية من تمدد الأوعية الدموية, ويرى الطبيب العوامل التالية:

• عمر المريض;
• الصحة العامة;
• الأعراض;
• حجم تمدد الأوعية الدموية;
• لديهم أمراض svyazannh (على سبيل المثال, الفشل الكلوي, السكتة الدماغية);
• هل تمدد الأوعية الدموية تمزق أو لا;
• عندما كان المريض بنوبة قلبية الأخيرة.

الدعامات

اعتمادا علي, حيث تمدد الأوعية الدموية، واعتمادا على حدته, ويمكن القيام به الدعامات . إلى الكسب غير المشروع الدعامات عبارة عن أنبوب مصنوع من البوليستر, مغطاة بشبكة من المعدن. يتم إدراج الكسب غير المشروع الدعامة من خلال شق صغير في الفخذ العلوي إلى الشريان الأبهر. باستخدام الأشعة السينية, ويسترشد إلى الموقع من خلال تمدد الشريان الأورطي. عندما تعقد الدعامة الكسب غير المشروع في مكان, تدفق الدم من خلال ذلك, بدلا من تمدد الأوعية الدموية, مما يستبعد إمكانية تمزق.

منع حدوث تمدد الأوعية الدموية الأبهري

لا توجد مبادئ توجيهية لمنع حدوث تمدد الأوعية الدموية, لأن قضيته غير معروف. لكن, يمكنك تقليل بعض من عوامل الخطر, بعد هذه المبادئ التوجيهية:

• إصرارها على اتباع نظام غذائي صحي, وهي نسبة منخفضة من الدهون المشبعة والغنية بالحبوب الكاملة, فاكهة, والخضروات;
• المدخنين تحتاج إلى الإقلاع عن التدخين;
• موصى به, إلى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 65-75, الذين لم يدخنوا على الإطلاق, تم فحص نحن للكشف عن تمدد الشريان الأورطى البطنى مع الموجات فوق الصوتية. وهو إجراء غير مؤلم, مما يخلق صورة من البطن باستخدام الموجات الصوتية. الكشف المبكر عن تمدد الشريان الأورطي البطني للحد من الوفيات الناجمة عن هذا المرض;
• فمن الضروري للحفاظ على وزن صحي;
• فمن المستحسن لأداء التمارين البدنية مع نصيحة الطبيب;
• فمن الضروري أن تذهب إلى المستشفى لتلقي العلاج من ارتفاع ضغط الدم, الزهري وغيره من الأمراض;
• إذا كان لديك متلازمة مارفان, زيارات منتظمة إلى الطبيب للفحص.