تشغيل / الترقيعي الأبهر – استئصال أم الدم

وصف علاج تمدد الشريان الأورطى

الأبهر هو أكبر شريان في الجسم. فإنه يبدأ في القلب ويمر عبر الصدر والبطن. أحيانا جدران الشريان الأورطي تضعف ويظهر انتفاخ لهم. يتم إجراء جراحة لعلاج تمدد الشريان الأورطى, لتعزيز منطقة ضعفت.

الأسباب لعلاج تمدد الشريان الأورطى

• لمنع تمدد الأوعية الدموية تمزق, والذي يسبب شديدة, نزيف تهدد الحياة;
• إزالة تمدد الأوعية الدموية تمزق الشريان الأورطي وإصلاح التالف.

المضاعفات المحتملة للعلاج تمدد الشريان الأورطى

إذا كنت تخطط لعملية جراحية, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:

• مشاكل مع التخدير العام (على سبيل المثال, دوخة, خفض ضغط الدم, ضيق التنفس);
• عدوى;
• النزيف;
• تشكيل لتجلط الدم;
• الأضرار التي لحقت الأعضاء أو الأنسجة;
• الموت.

العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات تشمل:

• التدخين;
• جراحة عاجلة بسبب تمزق تمدد الأوعية الدموية;
• مرض القلب;
• الحلقات السابقة من هجوم نقص تروية عابرة أو سكتة دماغية;
• أمراض الرئة;
• استنزاف بسبب السرطان;
• مرض السكري;
• بدانة.

كيف هو استئصال أم الدم?

التحضير لإجراء

قبل الجراحة، يجب أن تكون الاختبارات التالية pryti:

• فحص طبي;
• فحص الدم;
• الرونتجن الوحدة الدولية لأشعة اكس – التقاط صورة من الهياكل الداخلية;
• الولايات المتحدة – تحليل, والذي يستخدم الموجات فوق الصوتية, العثور على تمدد الأوعية الدموية;
• الاشعة المقطعية – نوع من الأشعة السينية, والذي يستخدم الكمبيوتر, لجعل الصور للأعضاء الداخلية;
• MRT – تحليل, والذي يستخدم الموجات المغناطيسية, لجعل الصور من هياكل الجسم;
• قسطرة قلب – أداة الإدراج أنبوبي في الوريد أو الشريان (عادة في الذراع أو الساق), للكشف عن المشاكل مع القلب وتدفق الدم في;
• الكهربائي – تحليل, الذي يسجل نشاط القلب, قياس الإشارات الكهربائية من خلال عضلة القلب.

قد يكون من الضروري التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل أسبوع من الجراحة:

• العقاقير المضادة للالتهابات (على سبيل المثال, الأسبرين);
• سيولة الدم, مثل عقار كلوبيدوجريل (Plaviks) أو الوارفارين.

قبل الجراحة، تحتاج إلى القيام بما يلي:

• لا تأكل أو تشرب ل 8-12 قبل ساعات من عملية جراحية;
• تأخذ المسهلات و / أو حقنة شرجية, لتطهير الأمعاء;
• في الصباح وقبل العملية يمكن الاستحمام بالصابون المضاد للبكتيريا;
• لإعداد الظروف الملائمة لعودتهم بعد الجراحة.

خدر

عندما يستخدم عملية التخدير العام. كان المريض نائما أثناء الجراحة.

استئصال أم الدم الداخلي

اعتمادا على مكان وجود مجرى الدم تمدد الأوعية الدموية, ربما, وينبغي نقله إلى جهاز القلب والرئة. وقال انه سيتم تنفيذ عمل القلب والرئتين مؤقتا.

في مجال تمدد الأوعية الدموية سيجعل قطع. قد يكون في البطن أو الصدر. وفرضت الشريان الأبهر فوق وتحت تمدد الأوعية الدموية. سيقوم الطبيب فتح تمدد الأوعية الدموية وتنظيفه من الداخل. هو مخيط الكسب غير المشروع في مكان داخل القسم من الشريان الأبهر. ومن لف النسيج حول تمدد الأوعية الدموية الكسب غير المشروع.

عند تثبيت الكسب غير المشروع في مكان, المشابك إزالة. وهذا سوف يسمح تدفق الدم من خلال الشريان الأورطي للذهاب مرة أخرى. إغلاق شق, باستخدام المواد الغذائية أو غرز. أغلقت العمليات الميدانية ضمادة معقمة.

يمكن تشغيلها بعض تمدد الأوعية الدموية دون فتح البطن (فتح البطن). بدلا من ذلك، يتم إجراء الجراحة من خلال ثقب, المحرز في شرايين الفخذ. ولكن هذا النوع من الإجراء غير مناسب لجميع المرضى. وينبغي مناقشة أفضل وضعية التشغيل مع طبيب.

بعد العملية

بعد الجراحة، يتم إرسال المريض إلى غرفة الإنعاش, لرصد العوامل الحيوية والشرط بعد التخدير. عندما يستقر الوضع, يتم نقل المريض إلى جناح المستشفى العام.

مدة العملية

العملية يمكن أن تتخذ في أي مكان من واحد إلى عدة ساعات.

سوف تشعر بالألم?

سوف التخدير منع الألم أثناء الجراحة. قد تستمر الآلام موقع شق لبعض الوقت. لتخفيف الألم بعد الجراحة تعيين المسكنات المناسبة.

الوقت الذي يقضيه في المستشفى

عادة ما يتراوح 4-7 أيام. اعتمادا من مضاعفات أثناء العلاج في المستشفيات ويمكن زيادة.

رعاية ما بعد الجراحة

في المستشفى

• يجب أن تبقى في وحدة العناية المركزة في اليوم الأول أو أكثر بعد الجراحة. ثم يتم تحويل المريض إلى جناح.
• في اليوم الأول أو الثاني, وسيتم ربط المريض لمراقبين, لرصد معدل ضربات القلب, تنفس, ضغط الدم، ومستويات الأكسجين في الدم. يمكن للطبيب أيضا يصف اختبارات الدم, الأشعة السينية الصدر, ECG والموجات فوق الصوتية تشغيل المنطقة من الشريان الأبهر;
• ربما, سوف تحتاج إلى استخدام القسطرة:
  • القسطرة البولية – لتصريف البول;
  • القسطرة الشريانية لقياس ضغط الدم;
  • القسطرة الوريدية المركزية – لمراقبة الضغط في القلب;
  • توفر القسطرة فوق الجافية مقدمة لمسكنات الألم;
• أنبوب ليفين – عبارة عن طريق الأنف إلى المعدة لإزالة الإفرازات وتوفير التغذية للجسم لاستعادة وظيفة الأمعاء الطبيعية;
• قد تحتاج إلى استخدام مقياس التنفس, التنفس العميق والسعال المتكرر. هذا سوف يساعد على تحسين وظائف الرئة بعد التخدير العام;
• فمن المستحسن أن ارتداء جوارب ضاغطة خاصة بعد عملية جراحية. ويمكن أن يساعد على التقليل من احتمال حدوث الجلطات الدموية في الساقين.

رعاية منزلية

منازل تحتاج إلى القيام بما يلي, لضمان التعافي بعد العملية الجراحية الطبيعي:

• التشاور مع طبيبك حول, ما الأدوية لاتخاذ المنزل;
• يجب عليك مراجعة طبيبك, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, حمام, أو لفضح موقع الجراحية في الماء;
• العودة تدريجيا إلى الأنشطة العادية الخاصة بك;
• يجب عليك الإقلاع عن التدخين;
• تجنب ارتفاع ضغط الدم.

التعافي يستغرق حوالي ستة أسابيع. خلال هذا الوقت كانت الأعراض, التي كانت قبل تمدد الأوعية الدموية جراحة, وحالة المريض تحسنت بشكل خطير.

بعد الجراحة، وكنت بحاجة للذهاب إلى المستشفى في الحالات التالية

• ظهور علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
• احمرار, وذمة, زيادة الألم, نزيف, أو أي إفرازات من الجرح;
• ألم أو تورم في البطن;
• الغثيان و / أو التقيؤ, أن تستمر لأكثر من يومين بعد خروجه من المستشفى, واختبارها بعد تلقي العلاج المناسب;
• ألم قوي, لا يمر، حتى بعد استخدام المسكنات;
• ألم, احتراق, كثرة التبول، أو دم في البول;
• سعال, ضيق في التنفس أو ألم في الصدر;
• ألم أو تورم في الساقين, العجول والقدمين.