فيتامين سي (عندما ATH A11GA01)

عندما ATH:
A11GA01

ميزة.

الفيتامينات (فيتامين سي). حمض الاسكوربيك - طعم مسحوق بلوري أبيض الحامض. قابل للذوبان في الماء بسهولة (1: 3,5), قابل للذوبان في الإيثانول ببطء (1:30), الايثانول المطلق (1:50), الجلسرين (1:100), البروبيلين غليكول (1:20). الذوبان في الماء: 80,0% في 100 ° C; 40,0% في 45 ° C. غير قابلة للذوبان عمليا في الأثير, البنزين, xloroforme, اثير البترول, زيوت, jirakh. تحت تأثير يظلم الهواء والضوء. شكل الجاف هو مستقر في الهواء, تتأكسد المحاليل المائية بسرعة في الهواء. الوزن الجزيئي الغرامي 176,13.

أسكوربات الصوديوم - بلورات صغيرة, بحرية للذوبان في الماء: 62 ز / 100 مل في 25 ° C, 78 ز / 100 مل في 75 ° C.

معظم الرئيسيات (بما في ذلك البشر), خنازير غينيا, بعض الطيور, الأسماك لا يمكن توليف فيتامين C. في البشر، وتجديد الاحتياطي اللازم من قبل إيصالات من المواد الغذائية.

للأغراض الطبية، وحامض الاسكوربيك الحصول صناعي.

الدوائية العمل.
يعوض عن نقص فيتامين C, الأيض, ينظم عمليات الأكسدة, antioksidantnoe.

تطبيق.

Гиповитаминоз C, diatyez gyemorragichyeskii, kapillyarotoksikoz, السكتة الدماغية النزفية, نزيف (مدفوع. أنفي, رئوي, رحمي), أمراض معدية, ميتهيموغلوبينية الدم مجهول السبب, ثمل, مدفوع. التسمم المزمن مع الحديد, الهذيان الكحولي والعدوى, مرض الإشعاع الحادة, مضاعفات ما بعد نقل الدم, مرض الكبد (مرض بوتكين ل, التهاب الكبد المزمن وتليف الكبد), أمراض الجهاز الهضمي (axilija, القرحة الهضمية, خاصة بعد النزيف, بادئة معناها معي, التهاب القولون), الديدان الطفيلية, التهاب المرارة, قصور الغدة الكظرية (مرض أديسون), التئام الجروح البطيئة, القرحة, الحروق, الكسور, ضمور, الزائد البدني والعقلي, فترة النقاهة بعد المرض, فترة الحمل (متعددة خاصة, على خلفية النيكوتين أو إدمان المخدرات), الرضاعة, داء هيموسيديريني, الكلف, الأحمرية, الصدفية, الأمراض الجلدية المزمنة شيوعا. في الممارسة المعملية - لوضع العلامات من خلايا الدم الحمراء (جنبا إلى جنب مع كرومات الصوديوم ⁵¹كر).

موانع.

فرط الحساسية, tromboflebit, الميل إلى الجلطة.

تنطبق قيود.

مرض السكري, نقص الجلوكوز-6-fosfatdegidrogenazы, gemoxromatoz, sideroblastnaya فقر الدم, الثلاسيميا, giperoksalurija, oksaloz, مرض تحص بولي.

الحمل والرضاعة الطبيعية.

الاحتياجات اليومية الحد الأدنى لحامض الاسكوربيك في الثلث الثاني-الثالث من الحمل - حول 60 ملغ. وسوف أكون ممتنا, أن الجنين يمكن أن تتكيف مع جرعات عالية من حمض الاسكوربيك, تأخذ المرأة الحامل, ثم حديثي الولادة قد تتطور الانسحاب. وقد أفيد, أن العلاج بجرعات عالية من فيتامين C., اتخذت خلال فترة الحمل, محفوف خطر داء الاسقربوط عند الرضع, في / في إدخال جرعات عالية - التهديد إنهاء الحمل بسبب estrogenemii (آثار Nonteratogenic).

الاحتياجات اليومية الحد الأدنى للالرضاعة - 80 ملغ. حمية الأم, تحتوي على كمية كافية من حمض الاسكوربيك, كافية لمنع نقص في الرضع. نظريا، هناك خطر على والدة الطفل عند تطبيق جرعات عالية من حمض الاسكوربيك (ننصح الأمهات المرضعات بحيث لا يتجاوز الاحتياجات اليومية من حامض الاسكوربيك).

لأشكال طريق الحقن. دراسات الاستنساخ الحيواني باستخدام حقن حمض الاسكوربيك لم تنفذ. غير معروف, يمكن أن فيتامين C في حين حقن النساء الحوامل عمل مضغي أو تعطيل القدرة على الإنجاب. يمكن أن تدار عن طريق الحقن الأشكال أثناء الحمل إلا عند الضرورة القصوى.

فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - C (لعن طريق الحقن). (كشفت دراسة تكاثر حيوانات آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تعقد, ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة, المرتبطة بالمخدرات في الحمل, قد يبرر استخدامه, على الرغم من المخاطر المحتملة.)

آثار جانبية.

نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): كثرة الصفيحات, giperprotrombinemiya, قلة الكريات الحمر, زيادة عدد الكريات البيضاء العدلة.

من الجهاز العصبي والحواس: إذا سريع جدا على / في مقدمة - الدوار, ضعف.

من الجهاز الهضمي: ابتلاع - تهيج الغشاء المخاطي المعوي (غثيان, قيء, الإسهال), الإسهال (عند اتخاذ المزيد من الجرعات 1 غ / يوم), الضرر مينا الأسنان (مع الاستخدام المكثف للأقراص للمضغ أو ارتشاف من الأشكال عن طريق الفم).

التمثيل الغذائي: مرض أيضي, تثبيط تخليق الجليكوجين, تشكيل المفرط للكورتيكوستيرويد, احتباس الصوديوم والماء, نقص بوتاسيوم الدم.

مع الجهاز البولي التناسلي: زيادة إدرار البول, الفشل الكلوي الكبيبي, تشكيل أكسالات الكالسيوم الحصيات البولية (إدارة المزمنة وخاصة عند تناول جرعات المزيد 1 غ / يوم).

الحساسية: الطفح الجلدي, dermahemia.

آخر: وجع في موقع الحقن (عندما ط / إدارة م).

تعاون.

لأنه يزيد تركيز الدم من الساليسيلات (لأنه يزيد من خطر بيلة البلورات), استراديول, البنسلين والتتراسيكلين, يقلل - وسائل منع الحمل عن طريق الفم. حمض أسيتيل الساليسيليك, وسائل منع الحمل عن طريق الفم, العصائر الطازجة والمياه القلوية تقلل من امتصاص واستيعاب. لأنه يزيد من نشاط بافراز. يقلل من تأثير المضاد للتخثر للمشتقات الكومارين, geparina. أنه يحسن من امتصاص الأمعاء للمكملات الحديد (عن طريق تحويل الحديديك إلى الحديدوز). في التطبيق مع ديفيروكسامين قد تزيد سمية الحديد النسيج, مدفوع. عضلة القلب وتطوير قصور القلب. يزيد إزالة الكلي للإيثانول. أنها قد تؤثر على فعالية ديسفلفرام لعلاج إدمان الكحول المزمن. الاستعدادات الكينولين سلسلة, كلوريد الكالسيوم, salicilaty, القشرية، استخدام على المدى الطويل من فيتامين C المستنفدة. A محلول حامض الاسكوربيك عندما يخلط في نفس الحقنة يدخل في التفاعل الكيميائي مع العديد من الأدوية.

جرعة مفرطة.

الأعراض: الاستخدام المطول للجرعات كبيرة (أكثر 1 ز) - الصداع, زيادة استثارة الجهاز العصبي المركزي, أرق, غثيان, قيء, الإسهال, التهاب المعدة مفرط الحموضة, تقرح الغشاء المخاطي المعوي, اضطهاد جهاز الانعزالية البنكرياس (giperglikemiâ, بيلة سكرية), giperoksalurija, تحصي الكلية (kalytsiya أكسالات), الفشل الكلوي الكبيبي, تبوال المعتدلة (على تلقي الجرعة أكثر 600 ملغ / يوم).

انخفاض نفاذية الشعيرات الدموية (احتمال تدهور الأنسجة الغذائية, ارتفاع ضغط الدم, hypercoagulation, تطوير مضاعفات الاوعية الدموية الدقيقة).

في / في إدخال جرعات عالية - التهديد إنهاء الحمل (estrogenemii بسبب), انحلال الدم.

الجرعات والإدارة.

داخل, / م, أنا /. داخل, بعد وجبة. كإجراء وقائي (في فصل الشتاء والربيع وسوء التغذية): الكبار - 50-100 ملغ / يوم (الأطفال - 25-75 ملغ / يوم), الحمل والرضاعة الطبيعية - 300 ملغ / يوم لمدة 10-15 يوما, ثم - 100 ملغ / يوم. لأغراض علاجية،: الكبار - 50-100 ملغ 3-5 مرات في اليوم (الأطفال - 50-100 ملغ 2-3 مرات في اليوم). V / م و / في, 5-10٪ الحل - 5/1 مل, للتسمم - ما يصل 3 ز (60 مل). توقيت العلاج تعتمد على طبيعة ومسار المرض.

الاحتياطات.

في تعيين حلول I / تجنب إدخال السريع جدا من. خلال المدى الطويل هو العلاج اللازم لمراقبة وظائف الكلى, ضغط الدم ومستويات الجلوكوز (وخصوصا عندما جرعات عالية). ويشرع بحذر للمرضى الذين يعانون جرعات عالية مجرى البول., مرض السكري, الميل إلى الجلطة, يتلقون العلاج المضاد للتخثر, نحن على نظام غذائي خال من الملح.

فيتامين سي, كعامل مختزل, قد تشوه نتائج مختلف الفحوصات المخبرية (مستويات الجلوكوز, البيليروبين, نشاط الترانساميناسات, LDH, الجلوكوز في البول, مدفوع. الدم الخفي تحديد النتائج السلبية الكاذبة البراز).

تعاون