الأمبيسلين

عندما ATH:
J01CA01

ميزة.

شبه صناعية مجموعة البنسلين المضادات الحيوية الوريدية واسعة الطيف وتناوله عن طريق الفم. Kislotostabilen. بنسليناز دمرت.

IN الممارسة السريرية باستخدام الأمبيسلين, الأمبيسلين ملح الصوديوم, ampicillina trigidrat.

الأمبيسلين - مسحوق بلوري أبيض, طعم مر. وهو قابل للذوبان في الماء, غير قابلة للذوبان عمليا في الإيثانول, xloroforme, الأثير. الوزن الجزيئي الغرامي 349,40.

الأمبيسلين الصوديوم - مسحوق أو كتلة مسامية من البيض (أو kremovatym) الألوان, طعم مر. قابل للذوبان في الماء بسهولة, قابل للذوبان في الكحول. استرطابية. الوزن الجزيئي الغرامي 371,39.

الأمبيسلين هيدرات - مسحوق بلوري أبيض. قابل للذوبان في الماء (1:300), غير قابلة للذوبان عمليا في الإيثانول.

الدوائية العمل.
واسع الطيف للجراثيم, الجراثيم.

تطبيق.

الأمراض المعدية للالتهابات, تسببها الكائنات الحية الدقيقة عرضة: التهابات الجهاز التنفسي والأنف (الالتهاب الرئوي, خراج الرئة, التهاب شعبي, إلتهاب الجيب, إلتهاب اللوزتين, إلتهاب البلعوم, التهاب الأذن الوسطى), التهابات المسالك البولية (التهاب المثانة, التهاب الحويضة والكلية, التهاب الحويضة, uretrit), التهاب القنوات الصفراوية (kholangit, التهاب المرارة), العدوى الناجمة عن المتدثرة في النساء الحوامل (التعصب الاريثروميسين), التهاب عنق الرحم, الباستريلا, الليستريات, التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (كشر, الحصف داء جلدي, الأمراض الجلدية المصابة ثانوي), إصابة الجهاز الحركي, التهابات الجهاز الهضمي (التيفوئيد ونظيرة التيفية, زحار, الاسهال, السالمونيلا, الناقل السالمونيلا), إصابات البطن (التهاب الصفاق), التهاب الشغاف البكتيري (الوقاية والعلاج), مرض السيلان, التهاب السحايا, تعفن الدم, السعال الديكي.

موانع.

فرط الحساسية (مدفوع. البنسلين أخرى), مرض التقبيل, سرطان الدم الليمفاوي, فشل كبدي, أمراض الجهاز الهضمي في التاريخ (خصوصا التهاب القولون, يرتبط مع استخدام المضادات الحيوية), الأطفال حتى سن 1 أشهر.

تنطبق قيود.

ربو, مرض حبوب اللقاح, الفشل الكلوي, التاريخ النزيف.

الحمل والرضاعة الطبيعية.

عندما الحمل ممكن, إذا كان تأثير العلاج تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ب. (كشفت دراسة التكاثر في الحيوانات لا يوجد خطر من آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تكن قد فعلت.)

في وقت المعالجة يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

آثار جانبية.

من الجهاز العصبي والحواس: صداع, هزة أرضية, التشنجات (مع العلاج جرعة عالية).

نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): نقص الكريات البيض, العدلات, نقص الصفيحات, ندرة المحببات, الأنيميا.

من الجهاز الهضمي: التهاب الفم, إلتهاب المعدة, فم جاف, التغيير في الذوق, وجع بطن, غثيان, قيء, الإسهال, التهاب القولون psevdomembranoznыy, الزيادة في الترانساميناسات الكبد.

الحساسية: خلايا النحل, احمرار وحكة في الجلد, حمى, تشنج قصبي, وذمة وعائية, التهاب مخاطية الأنف, التهاب الملتحمة, ألم مفصلي, صدمة الحساسية, انحلال البشرة السمي (متلازمة ايل ل), eozinofilija, الثورات حويصلي, حمامي عديدة الأشكال نضحي, متلازمة ستيفنز جونسون.

آخر: التهاب الكلية الخلالي, اعتلال الكلية, عدوى فرضه (خاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة أو مقاومة منخفضة للكائن الحي); dysbiosis, داء المبيضات المهبلي; في موقع الحقن - التهاب الوريد الخثاري, ألم, حمامي و / أو تسلل (عندما ط / إدارة م), بادئة معناها وريد (في / في المقدمة).

تعاون.

الأدوية التي تتعارض مع الأمينوغليكوزيدات. عندما مع الوبيورينول التي تديرها شارك يزيد من احتمال الطفح الجلدي. في التطبيق مع الأدوية عن طريق الفم estrogensoderjath انخفاض ملحوظ في كفاءة وسائل منع الحمل عن طريق الفم, ج استراديول - من خطر النزيف اختراق (يقلل من تأثير). الأمبيسلين يعزز عمل مضادات التخثر الفموية, المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد سلسلة. المضادات الحيوية للجراثيم (مدفوع. السيفالوسبورين, فانكومايسين, ريفامبيسين, aminoglikozidy) - التآزر, كابح للجراثيم (مدفوع. makrolidы, الكلورامفينيكول, lincosamides, tetracikliny, السلفوناميدات) - Antagonizm. مدر للبول, الوبيورينول, البروبينسيد, حاصرات الإفراز الأنبوبي, مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية, مدفوع. الفنيل, تقليل إفراز أنبوبي, زيادة تركيز الأمبيسلين.

جرعة مفرطة.

الأعراض: تأثير سام على الجهاز العصبي المركزي (خاصة في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي); غثيان, قيء, الإسهال, اختلال توازن الماء والكهارل (نتيجة القيء والإسهال).

علاج: غسل المعدة, كربون نشط, الملينات الملحية, الحفاظ على توازن الماء والكهارل, العلاج simptomaticheskaya. يعرض من قبل غسيل الكلى.

الجرعات والإدارة.

داخل, / م, أنا /. الجرعات نظام وطريقة التعاطي تعديلها بشكل فردي, اعتمادا على شدة الإصابة. داخل, جرعة واحدة للبالغين - 0,25-0,5 ز, اليومية - 3/2 غرام. مع التهابات تدفق معتدل إدخال البالغين / م 0.25-0.5 غرام كل 6-8 ساعات, في الالتهابات الحادة - 1-2 غرام كل 4-6 ساعات، أو في / على 0,5 غرام كل 6 لا. الأطفال حتى 1 لم يتم تعيين أشهر, في سن الشيخوخة تطبق بمعدل 100-200 ملغم / كغم من وزن الجسم, يتم تقسيم الجرعة اليومية إلى 4-6 الاستقبال. تعتمد مدة العلاج على شدة الحالة وفعالية العلاج (5-10 أيام إلى 2-3 أسابيع أو أكثر).

الاحتياطات.

في معالجة الصرف هو ضروري لمراقبة وظائف الدولة من الدم, الكلى والكبد.

بعد اختفاء الأعراض يجب أن يستمر العلاج ل48-72 ساعة.

ربما تطور عدوى نتيجة للنمو غير مبالين لالدقيقة المخدرات. في حالة عدوى يتطلب إلغاء المخدرات والتغيير المقابلة في العلاج بالمضادات الحيوية.

عند علاج المرضى الذين يعانون من تسمم الدم قد تتطور ردود الفعل حل الجراثيم (ياريش - هيركسهيمر).

المرضى, مع فرط الحساسية للبنسلين, ممكن رد فعل عبر حساسية من غيرها من المضادات الحيوية بيتا لاكتام.

في علاج إسهال خفيف في الخلفية من خلال العلاج يجب تجنب العقاقير antidiarrhoeal, تخفيض التمعج; يمكنك استخدام الكاولين- أو antidiarrheals attapulgitsoderzhaschie. في الإسهال الشديد، طلب المشورة الطبية.

تحذيرات.

قبل بدء العلاج يجب إجراء الاختبارات المناسبة لتحديد الكائنات الحية الدقيقة, المرض السبب, وتقييم حساسية الأمبيسلين. لا يجوز الشروع العلاج الأمبيسلين قبل الاعلان عن نتائج هذه الاختبارات. عندما سيعرف نتائج الاختبار, ينبغي مواصلة العلاج في ضوء البيانات التي وردت.

تعاون