Amiodarone

Khi ATH:
C01BD01

Đặc tính.

Bột tinh thể, màu trắng hoặc màu kem. Ít tan trong nước, hòa tan trong rượu, rất dễ tan trong chloroform.

Tác dụng dược lý.
Thuốc chống loạn nhịp, antianginalnoe.

Ứng dụng.

Loạn nhịp nặng (thông thường, với sự không hiệu quả hoặc không có khả năng điều trị khác): Tâm nhĩ và tâm thất đập non, WPW hội chứng, rung tâm nhĩ và rung nhĩ, nhịp nhanh thất, rung thất; Loạn nhịp nền hoặc suy tim mạch vành, loạn nhịp thất ở bệnh nhân viêm cơ tim bệnh Chagas.

Chống chỉ định.

Quá mẫn (incl. cho i-ốt), sinusovaya nhịp tim chậm, HÀNH блокада, thất bại hội chứng xoang, rối loạn dẫn truyền thể hiện, sốc tim, rối loạn chức năng tuyến giáp.

Mang thai và cho con bú.

Thể loại hành động dẫn đến FDA - Đ.. (Có bằng chứng về nguy cơ tác dụng phụ của thuốc trên bào thai của con người, thu được trong nghiên cứu hoặc thực hành, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp các nguy cơ có thể, nếu thuốc là cần thiết trong các tình huống đe dọa tính mạng hoặc bệnh nặng, khi các nhân viên an toàn hơn không nên được sử dụng hoặc không hiệu quả.)

Tác dụng phụ.

Mikrootsloyki võng mạc, viêm dây thần kinh thị giác, Hyper- (Nó đòi hỏi loại bỏ thuốc) hoặc nhược giáp, xơ lyegkikh, Viêm phổi, chứng sưng màng phổi, bronhiolit, viêm phổi, perifericheskie bệnh thần kinh và / hoặc myopathies, run ngoại tháp, mất điều hòa, tăng huyết áp sọ, cơn ác mộng, nhịp tim chậm, asistolija, HÀNH блокада, buồn nôn, nôn, chức năng gan bất thường, rụng tóc, viêm mào tinh hoàn, thiếu máu, nhạy cảm ánh sáng, phản ứng dị ứng.

Sự hợp tác.

Beta-blockers làm tăng nguy cơ hạ huyết áp và nhịp tim chậm. Nesovmestim với BCC (Nó làm tăng khả năng phát triển các khối AV và hạ huyết áp). Kolestiramin giảm T1/2 mức độ và Amiodarone plasma, cimetidine - uvelichivaet. Thuốc chống đông hiệu ứng lân cận, Các chế phẩm digitalis. Tăng nồng độ cyclosporin trong máu.

Quá liều.

Các triệu chứng: nhịp tim chậm, gipotenziya, HÀNH блокада, phân ly điện cơ, sốc tim, asistolija, ngừng tim.

Liều lượng và Quản trị.

B /, nasыshtayushtaya liều - 5 mg / kg cho 15 m 2-3 lần mỗi ngày, điều trị duy trì - 10-20 mg / kg / ngày (250 ml 5% có nước).

Trong, từ 100 đến 400 mg / ngày (liều tối đa - 600 mg / ngày) 8-10 ngày, có thể phá vỡ - 2 ngày mỗi tuần.

Biện pháp phòng ngừa.

Theo dõi ECG bắt buộc. Không kết hợp với thuốc chẹn bêta, verapamil, diltiazemom, thuốc nhuận tràng, GI nhu động. Sự thận trọng được kết hợp với các loại thuốc, Nguyên nhân hạ kali máu (Lợi tiểu, corticosteroids, amphotericin B để bật / trong), và quy định cho các bệnh nhân bị tiêu chảy nặng và kéo dài. Điều trị kéo dài là bác sĩ khoa mắt quan sát cần thiết, thường xuyên theo dõi chức năng tuyến giáp, Kiểm tra X-ray của phổi.


Sự hợp tác

Chất hoạt độngMô tả sự tương tác
AtenololFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của amiodarone (Nó có một hoạt động beta-blocking yếu) Nó làm tăng nguy cơ hạ huyết áp quá mức và nhịp tim chậm.
Atenolol + XlortalidonFMR. Trong bối cảnh tăng cường amiodarone chrono, tôi không- và các hiệu ứng dromotropic.
WarfarinFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của một hiệu ứng tăng cường đáng kể của amiodarone, mà có thể gây chảy máu nặng; kết hợp sử dụng liều chống đông máu phải được giảm 1/3 - 1/2 và liên tục theo dõi thời gian prothrombin.
VerapamilFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của amiodarone (làm chậm dẫn truyền AV) nguy cơ gia tăng của khối AV; đồng thời sử dụng được chống chỉ định.
HalothaneFMR: đồng vận. Trong bối cảnh tăng cường ức chế amiodarone dẫn và co bóp cơ tim.
GlipizideFKV. Trong bối cảnh của amiodarone làm tăng mức độ của các phần miễn phí của máu, tác dụng tăng cường và có thể phát triển hạ đường huyết.
DigoxinFKV. Trong bối cảnh của amiodarone làm tăng nồng độ trong huyết tương, giảm độ thanh thải và / hoặc khối lượng của phân phối, tăng nguy cơ độc tính; dvuhkratnaya dozы giảm cần thiết.
DiltiazemFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của amiodarone (làm chậm dẫn truyền AV) nguy cơ gia tăng của khối AV; đồng thời sử dụng được chống chỉ định.
IzofluranFMR: đồng vận. Trong bối cảnh tăng cường ức chế amiodarone dẫn và co bóp cơ tim.
Levothyroxin natriFKV. FMR. Trong bối cảnh của amiodarone có thể làm suy yếu (với sự phát triển của các triệu chứng của suy giáp) hoặc tăng cường (hiệu ứng thyrotoxic) hiệu ứng.
MetoprololFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của amiodarone (Nó có một hoạt động beta-blocking yếu) Nó làm tăng nguy cơ chậm nhịp tim và hạ huyết áp quá mức, block AV thể.
MethotrexateFKV. Trong bối cảnh của sự làm chậm biến đổi sinh học và amiodarone làm tăng nồng độ trong huyết tương.
NadololFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của amiodarone (Nó có một hoạt động beta-blocking yếu) Nó làm tăng nguy cơ hạ huyết áp quá mức và nhịp tim chậm.
NebyvololFMR. Tăng (hỗ tương) khả năng vi phạm tính tự động, dẫn và sự co bóp của cơ tim.
NimodipineFMR: đồng vận. Trong bối cảnh ảnh hưởng của amiodarone là nâng cao cardiodepressivny, tăng nguy cơ chậm nhịp tim sâu, đàn áp và nhịp xoang và phong tỏa AV; đồng thời sử dụng được chống chỉ định.
NifedipineFMR: đồng vận. Trong bối cảnh ảnh hưởng của amiodarone là nâng cao cardiodepressivny, tăng nguy cơ chậm nhịp tim sâu, đàn áp và nhịp xoang và phong tỏa AV; đồng thời sử dụng được chống chỉ định.
PindololFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của amiodarone (đặc biệt là khi trên / trong) Nó làm tăng khả năng vi phạm các chức năng cơ tim và nguy cơ hạ huyết áp quá mức.
ProkaynamydFKV. Trong bối cảnh của amiodarone làm tăng nồng độ trong máu; việc bổ nhiệm kết hợp giảm liều cần thiết.
PropafenoneFMR. Có thể làm trầm trọng thêm (hỗ tương) nguy cơ ngộ độc.
PropranololFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của amiodarone (Nó có một hoạt động beta-blocking yếu) Nó làm tăng nguy cơ hạ huyết áp quá mức và nhịp tim chậm.
RitonavirFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của amiodarone làm tăng nguy cơ tác dụng phụ; sử dụng đồng thời không được khuyến cáo.
SotalolFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của amiodarone có thể kéo dài thời gian chịu lửa và gây rối loạn nhịp tim; đồng thời sử dụng không được khuyến cáo.
TimololFMR: đồng vận. Tăng (hỗ tương) khả năng vi phạm tính tự động, dẫn và sự co bóp của cơ tim.
FelodipinFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của amiodarone (làm chậm dẫn truyền AV) nguy cơ gia tăng của khối AV; đồng thời sử dụng được chống chỉ định.
PhenytoinFKV. Trên nền trên / trong amiodarone làm giảm nồng độ trong huyết tương.
FentanylFMR: đồng vận. Trong bối cảnh / trong amiodarone có thể hạ huyết áp, chậm nhịp tim và giảm cung lượng tim.
QuinidinFKV. Trong bối cảnh của amiodarone (enzim chuyển hoá bị ức chế bởi CYP450) nồng độ trong huyết thanh tăng; ứng dụng doanh nên bắt đầu với liều thấp.
CelecoxibFKV. Trong bối cảnh của amiodarone, ингибирующего CYP2D9, biến đổi sinh học làm chậm và làm tăng nồng độ trong huyết tương; Trong chia sẻ thận trọng.
CyclosporineFKV. Trong bối cảnh của amiodarone làm tăng nồng độ trong máu.
EsmololFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của tác dụng nâng cao và amiodarone tăng (đặc biệt là khi trên / trong) nguy cơ chậm nhịp tim sâu, đàn áp và nhịp xoang và phong tỏa AV.

Nút quay lại đầu trang