Karbamazepin

Ne zaman ATH:
N03AF01

Karakteristik.

Beyaz ya da hemen hemen beyaz kristal toz. Su içinde pratik olarak çözülmez, etanol ve aseton içinde çözünür. Moleküler Ağırlık 236,27.

Farmakolojik etki.
Antikonvülzan, antiepileptik, antipsikotik, timolepticheskoe, normotimicheskoe, analjezik.

Uygulama.

Epilepsi (dışında pötimal), cinnet, Manik-depresif bozukluk önlenmesi, Alkollü çekilme, trigeminal ve dil-yutak siniri, diyabetik nöropati.

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık (KDV. trisiklik antidepresanlar), OF блокада, myelosupresyon veya akut porfiri öyküsü.

Gebelik ve emzirme.

Kategori eylemleri FDA neden - D. (İnsan fetus üzerindeki ilaçların yan etkileri riskinin kanıtlar vardır, araştırma veya uygulamada elde edilen, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen, İlaç yaşamı tehdit eden durumlar ya da ciddi hastalık gerekirse, güvenli maddeleri veya kullanılmış etkisiz olması gerektiği halde.)

Yan etkiler.

Baş dönmesi, uyarma, halüsinasyonlar, depresyon, şiddet davranışı, Aktivasyon psikoz, baş ağrısı, diplopi, Konaklama bozuklukları, katarakt, nistagmo, konjonktivit, kulak gürültü, tat değişikliği, Konuşma bozuklukları (dizartri, saçmalık), anormal istemsiz hareketler, Periferik nevrit, parestezi, kas güçsüzlüğü ve parezi belirtileri, OF блокада, konjestif kalp yetmezliği, Hyper- veya hipotansiyon, tromboemboli, Renal disfonksiyon, interstisyel nefrit, mide bulantısı, kusma, karaciğer enzimleri, sarılık, hepatit, kemik yumuşaması, cinsel işlev bozukluğu, orta lökopeni, trombositopeni, hemopoeziste ihlali, giponatriemiya, çoklu organ gecikmiş tipte hipersensitivite, eksfolyatif dermatit, lupus benzeri sendrom (deri döküntüsü, kurdeşen, hipertermi, boğaz ağrısı, eklemler, zayıflık), Stevens-Johnson sendromu, Layella, anaflaktik reaksiyonlar.

Işbirliği.

MAO inhibitörleri ile Uyumsuz. Izoniyazidin hepatotoksisiteyi artırır. Antikoagülan etkilerini azaltır, antikonvülzanlar (hidantoin türevleri ya da suksinimidler), ʙarʙituratov, klonazepam, prymydona, Valproik asit. Fenotiazinы, pimozid, MSS depresyonu geliştirmek tioksantena; simetidin, klaritromisin, diltiazem, verapamil, Eritromisin, propoksifen bozan metabolizması (toksisite riski). Bu kortikosteroidlerin aktivitesini azaltıp azaltmadığının, östrojenler ve doğum kontrol hapları estrogensoderjath, xinidina, kardiyak glikositler (metabolizma indüksiyonu). Karbonik anhidraz önleyicilerinin arka plana karşı osteopeni riskini artırabilir.

Aşırı doz.

Belirtileri: kaybolma, uyuşukluk, uyarma, halüsinasyonlar ve koma, bulanık görme, dizartri, nistagmo, ataksi, diskinezi, hiper / hiporefleksi, kasılmalar, miyoklonus, gipotermiя; solunum depresyonu, pulmoner ödem; taşikardi, hipo / hipertansiyon, kalp DURMASI, bilinç kaybı eşlik; kusma, kolon azalmış motilite; sıvı tutma, oligüri veya anüri, Laboratuvar parametrelerindeki değişiklikler: giponatriemiya, olası metabolik asidoz, giperglikemiâ, artan kas kreatinin fosfokinaz kesir.

Tedavi: kusma veya gastrik lavaj, aktif kömür atanması ve tuzlu müshil, diürez. Havayolunu tutmak için - entübasyon, suni solunum ve (veya) oksijen kullanımı. Plazma genişleticiler - hipotansiyon veya şok durumunda, dopamin veya dobutamin, nöbet görünümü - benzodiazepin tanıtımı (diazepam) ya da diğer. antikonvülzanlar (Çocukların solunum depresyonu artırabilir, hiponatremi gelişimi - sıvı kısıtlaması, in / izotonik sodyum klorür çözeltisi infüzyonu temkinli. Böbrek yetmezliği olan şiddetli zehirlenme kombinasyonu ile böbrek diyalizi gösterir. Spesifik bir antidot yoktur. Onun başladıktan sonra 2 ve 3 gün aşırı doz belirtileri yeniden güçlendirilmesini tahmin edilmektedir, nedeniyle ilacın yavaş emilmesine.

Doz ve Yönetim.

Içeride, yetişkin - Günde 100-1600 mg (delil ve hastalığın şiddetine bağlı olarak), çocuklar - bölünmüş dozlar halinde günde 10-20 mg / kg.

Önlemler.

Öncesi ve tedavi sırasında düzenli kan testleri tavsiye edilir (Hücresel elemanlar) ve idrar, Karaciğer fonksiyon testleri kontrol. Kalp hastalığı öyküsü olan dikkatli atanacak, karaciğer veya böbrek sorunları, hematolojik bozukluklar, artmış göz içi basıncı, gizli psikoz, dış uyaranlara yeterli yanıt vermeyen, uyarma, hastalıklar, Karışık karakter spazmları ile karakterize, Yaşlılıkta, araç ve kişilerin sürücüler, mekanizmaları istismar. Aniden tedaviyi bitmiyor. Kadınlar folik asit ilave alımını önerilmektedir (gebelik öncesinde veya sırasında); sırayla gebeliğin son haftalarında aşırı kanamayı önlemek için ve yenidoğan K vitamini kullanabilirsiniz.

Işbirliği