Simvastatin

Код АТХ:
Ц10АА01

Карактеристика.

Belo ili nema belog praha kristalna. Практички нерастворив у води, To je rastvorljiva u hloroform, метаноле и этаноле.

Фармаколошко дејство.
Гипохолестеринемическое.

Апликација.

Гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия, ЦХД, профилактика инфаркта миокарда и инсульта, атеросклероза.

Контраиндикације.

Преосетљивост, острое нарушение функции печени, ozbiljne bubrega, трудноћа, dojenje, za decu uzrasta.

Трудноћа и дојење.

Kategorija radnje na fetus od strane FDA – икс. (Testiranja ili klinička ispitivanja otkrila kršenja razvoj fetusa i/ili dokaza da je rizik od negativnih akcija na ljudski fetus, dobijen u istraživanje ili praksa; rizik, povezane sa upotrebom HP u trudnice, premašuje potencijalnu korist.)

Нуспојаве.

Diarrhoeal fenomen, дијареја, флатуленција, мучнина, обострение панкреатита и гепатита, повышение уровня трансаминаз, расстройства ЦНС (главобоља, Seжate, конвулзије), mialgia, umor, myopathy, boljelo, фотосензитизације, алергијске реакције (васкулитис, копривњача, артралгија, тромбоцитопенија, еозинофилииа, ангиоедем, Симптоми, сходные с красной волчанкой).

Кооперација.

Иммунодепрессивная терапия, высокие дозы никотиновой кислоты, противогрибковые препараты — производные азола (кетоконазол, itraconazole) повышают риск развития миопатии и рабдомиолиза. Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов, гепатотоксичность алкоголя и препаратов, негативно действующих на печень.

Дозирање и администрација.

Инвардс: в начале курса однократно в дозе 5–10 мг/сут, Ako je potrebno da 40 мг в сутки в зависимости от содержания холестерина и липопротеидов в крови. При ИБС начальная доза 20 mg/dan jedan.

Мере предострожности.

Перед началом и во время лечения рекомендуется контролировать функцию печени и с осторожностью назначают при ее нарушениях.

Кооперација

Aktivne supstanceOpis interakcije
ВарфаринPDA: sinergiju. На фоне симвастатина усиливается эффект.
ВерапамилPDA. Может повышать риск развития миопатии.
ДигоксинFCO. На фоне симвастатина увеличивается (neznatno) плазма нивои.
Indinavir sulfatFCO. PDA. Bora biotransformatia (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
КетоконазолPDA: sinergiju. Bora biotransformatia, увеличивает плазменный уровень и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза.
ClarithromycinFCO. PDA. Снижает активность CYP450, Bora biotransformatia, увеличивает концентрацию в крови и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза (сообщалось о нескольких случаях).
МиконазолFCO. PDA. Bora biotransformatia (конкурирует за CYP450), увеличивает плазменный уровень и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
NelfinavirFCO. PDA. Bora biotransformatia (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Nicotinic kiselinaPDA: sinergiju. В высоких дозах повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
RitonavirFCO. PDA. Bora biotransformatia (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
SaquinavirFCO. PDA. Bora biotransformatia (конкурирует за CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
фенофибратPDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) вероятность развития рабдомиолиза и острой почечной недостаточности; при сочетанном назначении доза симвастатина не должна превышать 10 мг / дан.
ЦицлоспоринеFCO. PDA.

Bora biotransformatia (конкурирует за цитохром Р450 зависимые моноксигеназы), может увеличивать плазменный уровень и повышать риск миопатии и рабдомиолиза; при комбинированной терапии доза симвастатина не должна превышать 10 мг / дан.

ЕтанолPDA. На фоне симвастатина усиливается негативное влияние на печень; на время лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков.

Дугме за повратак на врх