Polidokanol

Keď ATH:
C05BB02

Farmakologický účinok.
Venosklerozirujushhee, mestnoanesteziruyuschee.

Aplikácia.

Spevnenie varikozno rozšírené žilky, Teleangiektázia a hemoroidy; vyhladenie alebo Parietálnej skleróza pažerákových varixov a žalúdočné cirhózou pečene a portálnou hypertenziou foriem nepechenochnyh, pomocný endoskopická hemostáza v gastroduodenálnu vredy krvácanie, krvácanie z varixov pažeráka a žalúdka.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, šoku, aterosklerotické lézie tepien končatín stenózou triedy III-IV, chronická arteriálna nedostatočnosť, Akútna forma tromboflebitída povrchových žíl, prísne lôžku.

Obmedzenie platí.

Opuchy končatín, ťažká obezita, trombóza povrchových a hlbokých žíl, diabetická mikroangiopatia, srdcové choroby, dekompenzované srdcové zlyhanie, arteriálnej hypertenzie, horúčky, bronchiálna astma, tehotenstvo, pokročilý vek, infekčné a zápalové procesy v mieste zamýšľaného podávania.

Vedľajšie účinky.

Alergické reakcie, Lokálne nekróza kože (d = 2 mm) za vzniku vredov (keď podaná intradermálne v koncentrácii vyššej ako 0,5%), hyperpigmentácia kože nad sklerotických žíl, tromboflebitída povrchových a hlbokých žíl, fibróza uzlín tkanivové fragmenty sclerosed žily. Keď sklerozirovanii hemoroidy - ako osina v riti, v oblasti prostaty, po injekcii krvácanie z miesta vpichu. Keď sklerozirovanii varixy pažeráka a žalúdka - dysfágia, horúčka, závrat, ťažkosti s dýchaním, nepríjemné pocity v hrudi, nevoľnosť, zrakové postihnutie, kovová chuť v ústach, nekrózy, vredy, krvácajúce, perforácia, pažeráka stenóza, zápal pohrudnice, mediastinitis.

Spolupráca.

Zvyšuje arytmogénny účinok anestetík.

Nadmerná dávka.

Príznaky: Pri paravasal injekcie - vývoj nekrózy.

Liečba: podávanie 0,5-2 ml 1% alebo novokaín roztok 5-20 ml roztok izotonický chlorid sodný v kombinácii s hyaluronidázy.

Dávkovanie a správa.

B /, paravazalyno (submukozálnej, subepiteliální) dávka 2 mg / kg telesnej hmotnosti a deň (nie viac). Kôrnatenie saphenous žil s retikulárne kŕčové žily - prísne intravazálnej, veľmi tenké ihly, injekcia sa vykonáva tangenciálne k žilovej steny, podávané 0,1-0,3 ml 0,5% riešenie (v závislosti od priemeru žily). Kalenie telangiectasia - 0,1-0,2 ml 0,5% riešenie, centrálnej žily - 0,1-0,2 ml 1% riešenie, malé kŕčové žily - 0,1-0,3 ml 1% riešenie, kŕčové žily priemerná hodnota - 0,5-1 ml 3% riešenie. Keď pažerákové varixy a žalúdka - endoskopická paravasal podávanie 0,5-1% roztok pomocou ihly vstrekovača. Liečba začína vložením sondy čierne Mora a po 1-3 dni pri dávkach podávaná polidokanolu 1-1,5 ml na niekoľkých miestach, od Cardia k bližšiemu oddeleniami. Minimálna jednotlivá dávka - 3,2 ml, maximálna - 10-12 ml. Liečba sa skladá z 3-7 sedení v intervale 3-4 dni. Hemoroidy: Injekčná striekačka s dvomi okami a dlhou ihlou s obmedzovačom na ostrej hrane pomocou lumen anoscope hemoroidy bližšie k jeho drieku je vložený 1,5-2 ml 3% riešenie; muži v hlúčiku, nachádza sa na 11 žiadna, nezavedú žiadne ďalšie 0,5 ml.

Bezpečnostné opatrenia.

Pred začatím liečby sa má vykonávať štandardné prieskum (Doppler ultrazvuk dolných končatín, "Marching test") a varovať pacienta o možnosti rozvoja hyperpigmentácia pozdĺž končatín žil sclerosed (samo vymizne počas 6-24 mesiacov). Pri starostlivom používaní skleroterapiou pre žil v členku a členku (Odporúčame malé dávky minimálnej koncentrácii roztoku). Pri súčasné podávanie hemoroidov nemusí viac, než 2 hemoroidy (podávanie viac vyvoláva silnú bolesť); druhý proces sa vykonáva nie skôr, než 12-14 dní po znížení zápalu.

Upozornenie.

V prípade chybnej / a správy, ohrozujúce gangréna končatiny, je nutné ponechať ihlu v tepne, vstúpiť 5-10 ml 2% lidokaín alebo novokaín, heparín dávka 5000 ED, ischemickej končatiny vlna zábal, ukladať ľadu, sklopiť, nadviazať / v infúznom reopoliglyukina heparínom v dávke 400 ED na 1 kg telesnej hmotnosti.