Gliklazid

Keď ATH:
A10BB09

Charakteristický.

Sulfonylmočovinové derivát II generácie.

Farmakologický účinok.
Hypoglykemický.

Aplikácia.

Diabetes mellitus typu 2, monoterapia a v kombináciách inzulín alebo iných perorálnych antidiabetík.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, diabetes mellitus typu 1, vr. mladistvý, Ketoacidóza, Diabetik (s ketoacidózou) a giperosmolyarnaya kóma, rozsiahle trauma a popáleniny, zlyhanie pečene a ťažká renálna insuficiencia, Hypo- a hypertyreóza, tehotenstvo, laktácie.

Obmedzenie platí.

Detstvo (Účinnosť a bezpečnosť detí, nie sú identifikované).

Tehotenstvo a dojčenie.

Kontraindikované v tehotenstve. V čase liečby by mala prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky.

Zo zažívacieho traktu: zriedka hnačkových jav. (nevoľnosť, vracanie, bolesť v bruchu), veľmi zriedka je žltačka.

Srdcovo-cievny systém a krv: reverzibilné cytopénia, eozinofilija, anémia.

Pre kožu: zriedka, alergické kožné reakcie, fotosenzitivita.

Metabolizmus: gipoglikemiâ.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: slabosť, bolesť hlavy, závrat, zmena chuti.

Spolupráca.

Zvýšenie účinku ACE inhibítory, anabolický steroid, beta-blokátory, fibráty, ʙiguanidы, chloramfenikol, cimetidín, kumarinы, fenfluramín, fluoxetín, saliciláty, guanetidín, Inhibítory MAO, mikonazol, flukonazol, pentoxifylín, teofylín, fenylbutazón, fosfamidы, tetracyklínu.

Barbituráty, chlórpromazín, glukokortikoidy, sympatomimetikum, glukagón, saluretík, rifampicín, hormóny štítnej žľazy, lítium soľ, vysoké dávky kyseliny nikotínovej, perorálnej antikoncepcie a estrogén – oslabenie hypoglykémia.

Nadmerná dávka.

Príznaky: hypoglykemické stavy, až ku kóme, opuch mozgu.

Liečba: príjem glukózy vnútri, V prípade potreby/so zavedením roztoku glukózy (50%, 50 ml). Sledovanie hladiny glukózy, BUN, sérové ​​elektrolyty. V oteke mozgu-mannit (I /), Dexamethasone.

Dávkovanie a správa.

Vnútri, pre 30 minút pred alebo počas jedla. Terapeutická dávka je 40-320 mg (v závislosti na úrovni glykémie). Na začiatku 40-160 mg ráno, potom pred 320 mg / deň. Dávky, presahujúca 160 mg, podávaná v rozdelených dávkach (najmenej 2). V kombinácii s inzulínom počas dňa sa odporúča 60-180 mg.

Tableta s riadeným uvoľňovaním: počiatočná dávka - 30 mg; Ďalšie zvýšenie dávky nemožno skôr než 2 Slnka; Maximálna denná dávka - 120 mg (1 jedenkrát denne počas raňajok).

Bezpečnostné opatrenia.

Počas titrácie, a to najmä v kombinácii s inzulínom, nevyhnutné určiť profil a dynamike cukru glukózy, ďalej ukazuje pravidelné sledovanie hladiny glukózy v krvi. Pre prevenciu hypoglykémie by mala byť jasne načasované drogu k príjmu potravy, vyhnúť hladovania a úplne opustiť užívanie alkoholu. Súčasné užívanie beta-blokátory môžu maskovať príznaky hypoglykémie. Odporúča sa držať nízkokalorickú diétu s nízkym obsahom sacharidov. Dávajte si pozor na priebehu vodičov vozidiel a osôb, zručnosti sa vzťahujú k vysokej koncentrácii pozornosti.

Spolupráca