Enoxaparín sodný

Keď ATH:
B01AB05

Charakteristický.

Nízkomolekulárny heparín s priemernou molekulovou hmotnosťou 4500 Dalton.

Farmakologický účinok.
Antitrombotická.

Aplikácia.

Prevencia žilnej trombózy a tromboembolizmus (najmä v ortopédii a všeobecnej chirurgie), rovnako ako u pacientov s akútnymi ochoreniami terapeutickými, To je na pokoj na lôžku; liečba hlbokej žilovej trombózy; prevenciu zrážania krvi v mimotelovom okruhu počas hemodialýzy; Liečba nestabilnej angíny pectoris a infarktu myokardu bez vlny Q (v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou).

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, vysoké riziko nekontrolovaného krvácania, vrátane akútnej vredovej chorobe, rany, hemoragickej mŕtvice.

Tehotenstvo a dojčenie.

Prijateľné, ak prísnych indikáciou.

Kategória akcie za následok FDA - B. (Štúdia reprodukcie u zvierat neodhalili žiadny riziko nežiaducich účinkov na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien neurobili.)

Vedľajšie účinky.

Trombocytopénia (asymptomatická, immuno-alergický), intraspinálne hematóm (spinálnej anestézie) a paralýza, zvýšenie pečeňových enzýmov, kožné alebo systémové alergické reakcie, krvácajúce; v mieste injekcie - zápalu, bolesť, hematóm, uzly, nekrózy.

Spolupráca.

Nezlučiteľné s ostatnými, vliyayushtimi z gemostaz, prípravky: NSAID (okrem kyselinou acetylsalicylovou), dextran 40, tiklopidín, trombolytiká, atď..

Nadmerná dávka.

Príznaky: angiostaxis.

Liečba: spomaliť v / v protamín.

Dávkovanie a správa.

P /, ľahu Antero- a posterolaterálnej oblasť brušnej steny v úrovni pásu. Prevencia pooperačnej žilovej trombózy a tromboembolizmu - 20 mg 1 raz denne po dobu 7 dní (Prvá dávka 2 hodiny pred operáciou), veľmi vysoké riziko - 40 mg / kg denne, počas 10 dní (Prvá dávka 12 hodiny pred operáciou).

Hlboká žilová trombóza - pre 1 mg / kg každý 12 alebo h 1,5 mg / kg 1 raz denne po dobu 10 dní.

Prevencia koagulačné hemodialýza - 0,5-1 mg / kg v arteriálnej línie na začiatku hemodialýzy, držané na 4 žiadna.

Liečba nestabilnej angíny pectoris a infarktu myokardu bez zuba Q - pre 1 mg / kg každý 12 h stabilizovať (zvyčajne 3-8 dni), u pacientov užívajúcich aspirín.

Bezpečnostné opatrenia.

Nemôžete vstúpiť do / m. Keď trombocytopénia, heparínom indukovanej, histórie môže vymenovať vo výnimočných prípadoch kvôli riziku imunoalergickej trombocytopénia, prejavuje cez 5 do 24 dní. Znížením počtu krvných doštičiek nižšie 50% normy zrušiť enoxaparín.