Domperidon

Keď ATH:
A03fa03

Charakteristický.

Прокинетическое средство. Антагонист дофаминовых рецепторов.

Farmakologický účinok.
Прокинетическое, antiemetický, нормализующее функции органов ЖКТ.

Aplikácia.

Диспептические нарушения на фоне замедленного опорожнения желудка, gastroezofageálna refluxná choroba: ощущение переполнения в эпигастрии, nafúknutý pocit, bolesť v hornej časti brucha, grganie, nadúvanie, изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта. Тошнота и рвота различного генеза (vr. на фоне функциональных и органических заболеваний, Infekcie, при токсемии, rádioterapie, нарушениях диеты, liek Genesis, vr. при приеме агонистов дофамина—леводопы, bromokriptín, при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ); Ikot, gastrointestinálna atónia (vr. Pooperačné); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, gastrointestinálne krvácanie, mechanický ileus, perforácia žalúdka alebo čriev (стимуляция перистальтики может усугубить эти состояния), hyperprolaktinémia, пролактинома; Deti do rokov 5 лет и дети массой тела до 20 кг — для таблеток.

Obmedzenie platí.

Poškodenie obličiek a / alebo pečene, tehotenstvo, laktácie.

Tehotenstvo a dojčenie.

Možno, pokiaľ efekt liečby preváži potenciálne riziko pre plod a dieťa (исследований у беременных женщин не проведено, низкие концентрации домперидона обнаруживаются в грудном молоке женщин).

Vedľajšie účinky.

Zo zažívacieho traktu: спазм гладкой мускулатуры ЖКТ, sucho v ústach, stomatitída, smäd, pálenie záhy, zmena chuti k jedlu, zápcha / hnačka.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: extrapyramídová porucha (у детей и пациентов с повышенной проницаемостью ГЭБ), bolesť hlavy, asténia, popudlivosť, nervozita, ospalosť, kŕče v dolných končatinách, letargia, zápal spojiviek (svrbenie, Krasnoja, bolesť, opuch očí).

Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, opuch (osoba, ruky, голеней или ступней).

Ostatné: повышение уровня пролактина в плазме крови, galaktorea, gynekomastia, menštruačné poruchy, mastalgïya, изменение частоты мочеиспускания, dizurija (horiace, затруднение и болезненность при мочеиспускании), tlkot srdca.

Spolupráca.

Антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность, антихолинергические средства ослабляют действие домперидона. Ингибиторы изофермента CYP3A4 цитохрома P450 (противогрибковые препараты группы азолов, makrolidy, Inhibítory HIV proteázy) могут блокировать метаболизм домперидона и повышать его уровень в плазме (совместное применение требует осмотрительности). Opatrne súčasne s inhibítormi MAO. Не исключено влияние на всасывание одновременно применяемых препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества. Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.

Nadmerná dávka.

Príznaky: ospalosť, arytmia, dezorientácia, extrapyramídová porucha (najmä u detí), zníženie krvného tlaku.

Liečba: aktívne uhlie, при возникновении экстрапирамидных реакций — антихолинергические средства или антигистаминные препараты с антихолинергической активностью, prípravky, používané v liečbe Parkinsonovej choroby. Žiadne špecifické antidotum.

Dávkovanie a správa.

Vnútri, 15 až 30 minút pred jedlom. Dospelí na 10 mg 3-4 krát denne, ak je to potrebné, dávka sa zvýši na 60 mg / deň. Дозу для детей рассчитывают в зависимости от массы тела.

Bezpečnostné opatrenia.

Не следует назначать для профилактики послеоперационной рвоты.