Propafenon

Amikor ATH:
C01BC03

Jellegzetes

Egyértelmű kristályok vagy fehér kristályos por, keserű ízű, trudnorastvorimy a víz, kloroform és etanol.

Farmakológiai hatás.
Antiaritmiás.

Alkalmazás.

Tartós kamrai tachycardia, életveszélyes jeludockove felnőtt, incl. az intézmény máshogyan betegek (WPW-szindróma, Jegyző-illeték szindróma-Kristesko).

Ellenjavallatok.

Kardiogén sokk, tűzálló pangásos szívelégtelenség, sinusovaya bradycardia, sick sinus, alacsony vérnyomás, ingerületvezetési zavarok (sinoatrialnaya, AV blokád II-III századi., bundle-ág blokk), myasthenia, hangsúlyos az elektrolit-egyensúly, hörgőgörcs, súlyos obstruktív tüdőbetegségek, máj-vagy vesebetegségben, terhesség, szoptatás.

Mellékhatások.

Szédülés, fejfájás, gyengeség, homályos látás, extrapyramidalis betegségek, kóma, zűrzavar, emlékezetkiesés, görcsök, zaj füle, hányinger, hányás, zavarok az íze érzékenység, étvágytalanság, székrekedés, dyspepsia, máj transzamináz szint emelkedése, cholestasis, légszomj, hörgőgörcs, légzésleállás, bradycardia, vérnyomás csökkenés, megsértése vnutrijeludockova vezetőképesség, szív elégtelenség, torokgyulladás, szokatlan álmok, érzelmi szféra megsértésének, szívverés, AV блокада I степени, a bővítés micro, Korai kamrai ütések, fül lebegés, AV disszociációs, sick sinus, szívroham, agranulocytosis, vérszegénység, Vérzéses kiütés, neutropenia, elhúzódó vérzés, leukopenia, thrombocytopenia, A megjelenése antinukleáris antitestek, elektrolit eltérések, impotencia, bőrkiütés, viszket.

Együttműködés.

Helyi érzéstelenítők növelheti annak valószínűségét, a vereség CNS. Növeli a koncentráció a plazmában ciklosporin, digoksina (A növekvő kockázata glikozid mámor). Potenziruet hatását a warfarin, blokkok biotranszformációt. Cimetidin és kinidin növeli a vérben (gátolja az anyagcserét), rifampicin, csökkenti a. Adalékanyag elektrofiziológiai és hemodinamikai hatása biztosít béta-adrenoblokatorami, és a kalcium antagonisták. Felveti azt a minimális szintje a ciklosporin vér.

Overdose.

Tünetek: görcsök, gipotenziya, bradycardia, vnutripredserdnoj és vnutrijeludockova a vezetőképesség megsértése, jeludockove felnőtt magas fokozatosság, álmosság vagy izgatottság, zűrzavar, extrapiramidális zavarok.

Kezelés: defibrillátor, infúziós dopamin és izoproterenola, diazepama, Szellőztetési lehetőséggel rendelkezik, mellkasi kompressziót.

Adagolásra és.

B / csepegtető, belül (étkezés után, egy kis mennyiségű folyadék). A szokásos kezdő adag belül – 150 mg 3 szor / nap, a jövőben növekedhet (3-4 naponként) hogy 225 mg 3 szer egy nap, és még mielőtt 300 mg 3-4 alkalommal egy nap. A maximális napi dózis 1200 mg 4 belépés. Gyermekek átlagos adag 10-20 mg/kg/nap, a recepción 3-4. B / 0,5 mg / kg, a további növekedés 1-2 mg/kg, fordulatszám 1 mg / min.

Óvintézkedések.

A kezelést meg kell kiosztani az elektrolit-egyensúly (főleg kálium szintjének) és EKG. Mikor kiterjesztése a PQ-intervallum és a QRS komplex bővítése 50% és több gondosan nyomon kell követni a beteg: esetén a PQ a növekedése több mint 0,3 a QRS, és több mint 0,2 -tól, a dvuhpuchkovoj vagy a blokád AV blokád II-III fokú, ez előfordulása szükséges az adag csökkentése vagy megszüntetése a kábítószer. Ajánlott, hogy rendszeresen meghatározhatja, hogy a transaminaz tevékenység, antinuklearnye antitest. A beültetett jelektrokardiostimuljatorom betegek érdemes emelése a defibrillálás és ütemezésének küszöbérték, teszi a korrekciót paraméterek kötik pacemaker. Ha rendellenes májfunkciós (kumulatív hatás lehetséges) használható adag, töltsük fel 20-30 % a normál. Legyen óvatos kijelölt vezetők a járművek és személyek, vállalkozói tevékenységet, nagyobb figyelmet és sebessége a reak.

Együttműködés

HatóanyagLeírás interakció
BupivacainFMR. Növeli a mellékhatások központi idegrendszer.
WarfarinFKV. FMR: szinergizmus. Propafenon közepette, blokkoló biotranszformációt, hatásának növelésére.
DigoxinFKV. FMR. Propafenon közepette lassítja biotranszformáció, Leeresztés, megoszlási térfogata, emelkedett plazmaszintjét, fokozott toxicitás veszélyét.
KarvedilolFKV. Propafenon közepette, CYP2D6 gátló, növelheti a vér.
LidokainFMR. Növeli a mellékhatások központi idegrendszer.
MepivakainFMR. Növeli a mellékhatások központi idegrendszer.
MetoprololFKV. Propafenon közepette (a CYP2D6 szubsztrát) biotranszformáció blokkolta, növeli a koncentráció, megnyújtja T1/2; kardioselektivnost csepegtető.
ProkaynFMR: szinergizmus. Növeli a mellékhatások központi idegrendszer.
PropranololFKV. Propafenon közepette (a CYP2D6 szubsztrát) biotranszformáció blokkolta, jelentősen növeli a plazma koncentráció, megnyújtja T1/2.
RifampicinFKV. FMR.

Felgyorsítja a biotransformatia, és csökkentheti a plazma és a hatékonyság antiaritmicheskuju.

TeofillinFKV. Propafenon közepette növeli a koncentráció a vérben, és növeli a toxikus tünetek.
TetrakainFMR. Növeli a mellékhatások központi idegrendszer.
KinidinFKV. Lassítja a biotransformatia, és növeli a vérben.
CyclosporineFKV. Biotranszformáció és növeli a háttérben lelassult propafenon-koncentráció a plazmában.

'Fel a tetejéhez' gomb