Polymyksiini B

Kun ATH:
A07AA05

Farmakologinen vaikutus

Antibiootti polypeptidi rakenteet. Vaikutusmekanismia johtuu pääasiassa saarron läpäisevyys zitoplazmaticescoy limakalvojen bakteerisolut, Tämä johtaa niiden hävittämistä.

Se tehoaa parhaiten gram-negatiivisia bakteereita: Escherichia coli-, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Salmonella spp., Shigella spp.; erityisesti bakteereihin Pseudomonas aeruginosa.

– Ja polymiksiini-B ovat myös herkkiä Vibrio cholerae-bakteerin (paitsi eltor Vibrio cholerae), Armoton kokkidioide, mutta enimmäkseen sienet ovat osoittaneet Vastustuskyky antibiooteille.

Yleensä kestävät Serratia marcescens, Providencia spp., Bacteroides fragilis. Ei aktiivinen vastaan Proteus spp, Neisseria spp., velvoittanut anaerobinen grampolaugitionah ja bakteerit.

On risti-resistenssiä kolistinom.

Farmakokinetiikka

Jälkeen / m johdanto (C)_max plasmassa saavutetaan 2 ei. Levitettiin laajalti kudoksissa ja elimissä. Tässä uudelleen kumulaation. Älä ylitä BBB. T_1/2 on 6 ei. Erittyy virtsaan.

Todistus

Tarttuva-tulehdussairaudet, aiheuttamien alttiita ja polymiksiini-B taudinaiheuttajia, Sisältää. ihotulehduksia, korvat, silmä, GI infektiot.

Annostusohjelman

Käytetään paikallisesti, I /, / M, intratekaalista.

Kun / m ja/esittelyt päivittäinen annos on 1.5-2.5 mg / kg,, muita tapoja annos määräytyy yksilöllisesti.

Sivuvaikutus

Vuodesta keskus- ja ääreishermoston: parestesia, näkövamma, huimaus, ataksia, tajunnan häiriöitä, uneliaisuus; in alttiilla potilailla – hermo-saarron kehittäminen, hengityksen halvaantumisen ja uniapnea.

Vuodesta virtsaelimet: vastoin erityselimiin toimintoja munuaisten, hematuria, proteinuria, tubulusnekroosi (klo / johdannossa).

Allergiset reaktiot: ihottuma, kutittaa.

Paikalliset reaktiot: ärsytystä ja kipua pistoskohdassa (kun i / m hallinto), oireita ärsytys meninges (Kun intratekalnom).

Vasta

Lävistys tärykalvo (ajankohtainen), laajoja vaurioita iholle (ulkokäyttöön), lisääntynyt herkkyys ja polymiksiini-B.

Raskaus ja imetys

Polymyksiini b raskauden aikana on mahdollista vain tapauksessa, kun aiottu hyödyt äidille arvioidaan suuremmaksi kuin mahdollinen riski sikiölle.

Tarvittaessa käyttää imetyksen aikana pitäisi päättää asiasta päättymisestä imetyksen.

Varoitukset

Olla varovainen polymyksiinille b ihmisen munuaisten, sekä sairauksien, rikkoo hermo siirto (Sisältää. myastenia). Tällaisissa tapauksissa tarvitaan korjaus-tilassa ja munuaisten toiminnan seuranta.

Suonensisäisen sovelluksen piti seurata pitoisuudet plasmassa polymyksiini-B.

Voidaan käyttää yhdessä neomitinom, basitrasiinia, Nystatin, trimetopriimi.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Jos kohdistat rahastoille narkoosi, novokainamidom, miorelaxanthami reuna toimet, joilla lisätään hermo-saarron.

Synergia toimia chloramphenicol, karbenicillinom, tetrasykliini, sulfanilamidami trimetoprimom vastaan ja Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Serratia; kanssa ampicillin – Gram Bacillus vaikutus.

Bazitratinom ja nistatinom.

Tehdä- ja nefrotoksicnosti aminoglikozidov (LMT, streptomysiiniä, Neomysiini, gentamysiini), ja aiheutti myös niiden saarto neiromyshecna siirtäminen.

Vähentää keskittymistä hepariini veressä (Lomakkeiden komplekseja).

Pharmaceutical yhteensopimattomuus kanssa ampicillin natriumsuola, kloramfenikoli, antibioottien zefalosporinov ryhmään, tetrasykliini, 0.9% natriumkloridiliuoksella, ratkaisuja aminohappoja, geparina.