Nifedipiini

Kun ATH:
C08CA05

Ominainen

Blokator kalsiumkanavat — johdannaissopimusten digidropiridina-1.4.

Kiteinen jauhe. Käytännössä liukene veteen, se liukenee alkoholiin. Molekyyli- paino 346,3.

Farmakologinen vaikutus

Antianginalnoe, gipotenzivnoe.

Sovellus

Verenpainetauti, mukaan lukien hypertensiivinen kriisi, ehkäisy rintakipukohtausten (Sisältää. Prinzmetalin angina), gipertroficheskaya kardiomyopatia (obstruktiivisten et ai.), Raynaudin tauti, keuhkoverenpainetauti, keuhkoputkien tukos.

Vasta

Yliherkkyys, akuutin vaiheen sydäninfarkti (ensimmäinen 8 päivää), sydänperäinen sokki, Raskas aortalnыy ahtauma, sydämen vajaatoiminta dekompensaation, vaikea hypotensio, takykardia, raskaus, maidoneritys.

Rajoitukset

Sen olisi pidättäydyttävä huumeen käytön lapsilla käytännössä, koska tehoa ja turvallisuutta niiden käyttö lapsilla ei ole tunnistettu.

Raskaus ja imetys

Aiheinen raskauden aikana.

Luokka toimista aiheutuu FDA - C. (Tutkimus eläinten lisääntymiseen on paljastanut haittavaikutuksia sikiölle, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski.)

Tuolloin hoidon tulisi lopettaa imetys.

Sivuvaikutukset

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis: usein (alussa hoidon) — hyperemia kuumotusta, sydämenlyönti, takykardia; harvoin hypotensio (jopa pyörtyminen), kipu, tällaiset stenokardicheskie, hyvin harvoin-anemia, leukopenia, trombosytopenia, trombotsitopenicheskaya purppura.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: hoidon alussa — huimaus, päänsärky, harvoin — oglushennosti, hyvin harvoin on muutoksen nähdyn havainnoinnissa, rikkoo herkkyyttä käsissä ja jaloissa.

Ruoansulatuskanavasta: usein ummetus, harvoin - pahoinvointi, ripuli, hyvin harvoin giperplazia kumit (pitkäaikaista hoitoa), kasvu transaminaasit.

Vuodesta hengityselimiä: hyvin harvoin bronkospasmi.

Puolelta tuki- ja liikuntaelinten: erittäin harvoin lihaskipu, vapina.

Allergiset reaktiot: kutittaa, nokkosihottuma, eksanteema, harvoin on hilseilevä ihottuma.

Muut: usein (alussa hoidon) on turvotusta ja punoitusta käsien ja jalkojen, hyvin harvoin on fotodermatit, giperglikemiâ, gynekomastia (iäkkäillä potilailla), polttava tunne pistoskohdassa (klo / johdannossa).

Yhteistyö

Nitraatit, beetasalpaajat, Diureetti, trisykliset masennuslääkkeet, Fentanyyli, Alkoholi — vahvistaa gipotenzivny vaikutus. Lisää aktiivisuutta Teofylliinin, vähentää munuaispuhdistumaa digoksiinin. Vahvistaa sivuvaikutuksia vinkristiinin (vähentää erittymistä). Se lisää biologista hyötyosuutta kefalosporiinit (Cefixime). Simetidiini ja ranitidiini nousu plasmassa. Diltiatseemi hidastaa aineenvaihduntaa (Se vaatii annoksen pienentämistä nifedipiiniä). Ristiriidassa rifampisiinin (kiihdyttää biotransformaatio ja ei salli luoda vaikuttavan pitoisuuden). Greippimehu (suuri määrä) lisää biologista hyötyosuutta.

Yliannos

Oireet: Rezkaya bradykardia, ʙradiaritmija, hypotensio, vakavissa tapauksissa - romahdus, johtuminen hidastuminen. Palkkaaminen suuri määrä hidastaa Tabletit myrkytyksen oireita eivät ole vanhempi kuin 3-4 tuntia ja voidaan ilmaista tajunnan menetys koomaan asti, sydänperäinen sokki, kouristukset, giperglikemii, metabolinen asidoosi, hypoksia.

Hoito: mahanhuuhtelu, lääkehiilen, noradrenaliinin, kalsiumkloridia tai glukonaattiliuosta atropiinia (I /). Hemodialyysin nyeeffyektivyen.

Annostelu ja hallinto

Sisällä, kielen alle, I /. Sisällä, aikana tai sen jälkeen aterian, tabletteina, Kapselit, pudota, aikuiset - 10 mg 3-4 kertaa päivässä. Erityistapauksissa (variantti angina, vaikea verenpainetauti) -voi lisätä annosta jopa 20 mg 4 - 6 kertaa päivässä lyhyessä ajassa. Suurin vuorokausiannos - 120 mg. Kun verenpainetauti on 10 mg 3 kerran päivässä (Tarvittaessa annosta 7-14 päivää 20-30 mg / vastaanotto. Ja turvotus hyökkäys ja aivohalvauksia gipertoniceski kriza 10-20 mg kielen alle tai kerran, tarvittaessa - kautta 10 m jälleen kapseleina ja tabletteina pitkittyneen vaikutuksen (kapseli on suositeltavaa päästä ytimeen tai punktio) -20-40 mg 2 kerran päivässä (angina Princmetalla-ja 120 mg / vrk); pilleri muodossa ul′traretard on 40-80 mg 1 kerran päivässä (Pöytä. älä pureskele). B / (kupirovanie gipertonicheskogo kriisi) - 5 mg 4-8 tunnin sisällä (0,0104-0.0208 mg/min), tai 6,3-12,5 ml/h). Suurin annos on 15-30 mg/vrk (voidaan käyttää ei lisää 3 päivää).

Varotoimet

Iäkkäät potilaat ovat suositeltavaa vähentää päivittäistä annosta (alentamalla aineenvaihduntaa). Varo aikana ajoneuvojen kuljettajien ja ihmisten, taidot liittyvät runsaasti huomiota. Peruuttaminen lääke olisi asteittain (voi kehittyä peruuttaminen).

Varoitukset

Potilailla, joilla on stabiili angina, varhainen hoito voi tapahtua paradoksaalista vahvistuminen angina pectoris -tyyppiset, Kun ilmaisi koronaroskleroze ja epästabiili angina pectoris on aivoinfarkti paheneminen. Ei ole suositeltavaa käyttää lyhytvaikutteisia lääkkeitä pitkäaikaiseen hoitoon angina tai verenpainetauti, tk. mahdollinen kehittäminen ennakoimattomat muutokset verenpaineen ja angina refleksit.

Yhteistyö