Budesonidi (Kun ATH D07AC09)

Kun ATH:
D07AC09

Ominainen.

Valkoinen tai melkein valkoinen, hajuton jauhe, käytännössä liukene veteen ja heptaanissa, jonkin verran liukoinen etanoliin, liukenee erittäin hyvin kloroformiin. Jakelu tekijä октанол / вода при pH- 7,4 равен 1,6·10³. Moolimassa 430,54.

Farmakologinen vaikutus.
Glucocorticoid, anti-inflammatoriset, allergialääke.

Sovellus.

Hengitys: astma, krooninen keuhkoahtaumatauti.

Sisällä: Crohnin tauti, johon sykkyräsuolessa ja / tai nousevassa koolonissa (induktioon remission lieviä tai kohtalaisia ​​muotoihin).

Intranasaalinen: kausiluonteinen ja ympärivuotinen allerginen nuha.

Vasta.

Yliherkkyys, inhalaatioon: aktiivinen keuhkotuberkuloosi, sieni-infektiot hengityselimiä; suullinen: GI infektiot (Bakteeri-, Sieni-, amebic, Virus-), vakava maksan, lapsuus; nenänsisäiseen käyttöön: Sieni-, Bakteeri- ja virusinfektiot hengitysteiden, keuhkotuberkuloosi.

Rajoitukset.

Suun kautta antoon: tuberkuloosi, verenpainetauti, diabetes, osteoporoosi, pepticheskaya haavauma, silmänpainetauti, Kaihi, suvussa diabetesta suhteessa tai glaukooma.

Raskaus ja imetys.

Kun raskaus on mahdollinen vain, jos, jos vaikutus hoidon suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle (riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskauden aikana ei ole suoritettu). Lapset, joiden äidit raskauden aikana saanut merkittävän kortikosteroidiannoksia, Olisi seurattava tarkasti (mahdollinen hypoadrenalism). Vuonna hedelmällisessä iässä olevia naisia ​​ennen hoidon pitäisi olla mahdollista raskaus, ja hoidon aikana - käyttää luotettavaa ehkäisymenetelmää. Tuolloin hoidon tulisi lopettaa imetys (tuntematon, onko budesonidi tunkeutua rintamaitoon).

Sivuvaikutukset.

Hengitys: disfonija, kurkkukipu, kuivumista tai ärsytystä suuhun tai kurkkuun, yskä; harvemmin - hiivatulehdus suun limakalvojen, pahoinvointi, nielutulehdus, paradoksaalinen bronkospasmi.

Kun otetaan suun kautta

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: masennus, euforia, ärtyvyys, silmänpainetauti, Kaihi.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): kohonnut verenpaine, suurentunut tromboosiriski, vaskuliitti (peruuttaminen pitkittyneen hoidon).

Ruoansulatuskanavasta: vatsakipu, ruoansulatushäiriö, duodenalynaya haavauma, haimatulehdus.

Puolelta umpirauhasille: Cushingin oireyhtymä, Sisältää. moon face, lihavia runko; diabetes, vähennetty glukoosinsieto, natriumin retentio ja turvotus muodostumista, kaliopenia, vähennys toiminto tai surkastumista lisämunuaisen kuoren, rikkoo sukupuolihormonien eritystä (kuukautisia, girsutizm, impotenssi).

Puolelta tuki- ja liikuntaelinten: lihasheikkous, osteoporoosi, aseptinen nekroosi luun (reisiluun pään ja olkapään).

Iholle: allerginen ihottuma, red striae, verenpurkaumat, mustelmat, steroidiakne, haavojen paranemisen, kosketusihottuma.

Muut: kohonnut tartuntatautien.

Intranasaaliannon: polttava, ärsytystä nenän limakalvon, aivastelu, kandidomikoz.

Yhteistyö.

Sytokromi P450: (Sisältää. ketokonatsoli, Erytromysiini, cyclosporine) voi hidastaa aineenvaihduntaa ja voimistaa glukokortikoidin. Budesonidi saattaa voimistaa sydänglykosidien (johtuu kaliumin puute); salureettien voi lisätä hypokalemiaa. Samanaikainen simetidiini ja budesonidia voi johtaa lievään nousuun plasman budesonidin (kliinistä merkitystä ei ole). Omepratsoli (kun nimitys) Sillä ei ole vaikutusta farmakokinetiikkaan budesonidin.

Yliannos.

Oireita krooninen yliannostus: ilmenemismuotoja Cushing.

Hoito: peruuttaminen budesonidin annosta vähitellen väheneminen.

Annostelu ja hallinto.

Hengitys: Annos valitaan yksilöllisesti, ottaen huomioon sairauden vakavuus, ylläpitoannos glukokortikoiditableteilla; aikuiset - 200-800 mg / vrk (että 1600 mg / vrk), jaettuina annoksina; lapset - iästä riippuen.

Sisällä: pureskelematta (vastaisesti teko nielemisen voi avata kapselin ja niellä pelletit), juomalla runsaasti nesteitä (lasillinen vettä), varten 30 minuuttia ennen syömistä, mennessä 3 mg 3 kerran päivässä (aamu, keskipäivällä ja illalla). Hoitojakso - yleensä 8 Aurinko; yleensä, vaikutus ilmenee 2-4 viikon kuluessa. Poistaminen asteittain.

Intranasaalinen: annosta ja hoidon kestoa valitaan yksilöllisesti, ottaen huomioon sairauden vakavuus, aikuisille ja yli 18 vuotta, yksi annos - 2-3 tippaa kumpaankin sieraimeen; yleensä, tarpeeksi 2 kerta-annoksia päivässä; Kurssin kesto - 10-14 päivä.

Varotoimet.

Pitkäaikaiseen käyttöön saattaa kehittyä kandidiaasi.

Budesonidi voi estää funktio hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen järjestelmä. Ennen leikkausta tai altistuminen stressitekijöiden suositeltavaa lisäravinteen systeemisiä glukokortikoideja.

Yhteistyö