Magneesiumsulfaat (Kui ATH A12CC02)

Kui ATH:
A12CC02

Omadused magneesiumsulfaadiga

Värvitud prismad, vyvetrivayuschiesya õhk. On väga vees hästi lahustuv (1:1 Külma ja 3,3:1 keetmine); peaaegu ei lahustu etanool. Vesilahused on kibe-soolakas maitse.

Farmakoloogilise toimega magneesiumsulfaadiga

Krambivastase, antiarütmikumid, vazodilatirtee, gipotenzivnoe, antispasmoodilise, rahustamine, lahtistav, zhelchegonnoe, tokoliticheskoe.

Kasutamine magneesiumsulfaadiga

Inaektsionno: Hüpertensiivne kriis (sh. sümptomitega ajuturse), eklampsia, entsefalopaatia, gipomagniemiya, sh. ennetamine (ebapiisav või ebaühtlane toitumine, suukaudsete rasestumisvastaste, diureetikumid, lihaslõõgastid, Saint Martini kurja), suurenenud vajadus magneesiumi (rasedus, kasvuaja, taastumisperiood, rõhutab, liigne higistamine), Äge hüpomagneseemia (märke Tetaania, müokardi düsfunktsiooni), krambid toksikoos, oht enneaegse sünnituse; ventrikulaarsed arütmiad, seostatud pikenenud QT intervalli; ventrikulaarne tahhükardia tüüp "piruette"; esinemise rütmihäireid tausta plasmakontsentratsioon madal kaaliumi ja / või magneesiumi, epileptiline sündroom, uriinipeetus, mürgistus raskemetallide sooli (elavhõbe, arseen, juhtima).

Sees: kõhukinnisus, kholangit, koletsüstiit, sapipõie düskineesia kohta hüpotoonilised tüübist (jaoks tyubazh), kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni (jaoks sapis osa), purgation enne diagnostilisi protseduure. Mürgistus raskemetallide sooli (elavhõbe, arseen, juhtima, baarium).

Magneesiumsulfaat – Vastunäidustused

Ülitundlikkus, gipermagniemiya. Süstivate (Lisaks): hüpotoonia, depressioon hingamiskeskuse, vыrazhennaya bradükardia, OF блокада, Raske neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens alla 20 ml / min), sünnieelne (jaoks 2 tundi enne sünnitust).

Selleks sees (Lisaks): pimesoolepõletik, pärasooleverejooksu (sh. oodatav), iileus, degidratatsiya.

Magneesiumsulfaat – Piirangud kehtivad

Süstivate: myasthenia, hingamisteede haigused, neerufunktsiooni häire, kroonilise neerupuudulikkusega, akuutsete põletikuliste haiguste seedetrakti. Selleks sees: südameblokaadiks, müokardi kahjustus, kroonilise neerupuudulikkusega.

Kasutamine magneesiumsulfaadiga raseduse ja imetamise ajal

Loomkatsed / kohaldamisel magneesiumsulfaadiga ei veeta. Tundmatu, kas magneesiumsulfaadiga olla kahjulik toime lootele in / sissejuhatuses rasedad või kahjustada sigimisvõimet. Seda tuleks kasutada raseduse ajal ainult siis, kui vaja.

Parenteraalse manustamise eklampsia rasedatel kiiresti läbib platsenta ja jõuab loote seerumi kontsentratsioonid, umbes võrdsed ema. Effects of magneesiumsulfaadiga vastsündinutel sarnanevad ema ja võib kuuluda hüpotoonia, giporefleksiю, hingamise depressiooni, kui naine sai magneesiumsulfaadiga enne sünnitust. Seetõttu tavaliselt magneesiumsulfaadiga ei kasutatud sünnieelse perioodi (jaoks 2 tundi enne sünnitust), välja arvatud, Kui soovite, et vältida krampide eklampsia. Magneesiumsulfaadiga võib manustada pidevalt / tilguti kiirusega 1-2 g iga tund ette, et hoolikalt jälgida plasma magneesiumi, Alates, hingamissagedust ja süvakõõlusrefleksid.

Magneesiumsulfaat – Kõrvalmõjud

Pärast süstimist: nähud ja sümptomid hypermagnesemia - bradükardia, diploopia, punetus, Higistamine, vererõhu langus, pärssimisaktiivsuse südame ja kesknärvisüsteemi, kontsentratsioonis Mg²⁺ Vere 2-3,5 mmol / l - vähendamine süvakõõlusrefleksid; 2,5-5 Mmol / l - PQ intervall pikendamine ja laiendamine QRS kompleksi EKG; 4-5 Mmol / l - kaotus süvakõõlusrefleksid; 5-6.5 Mmol / l - depressioon hingamiskeskuse; 7,5 mmol / l - rikkumine südame juhteteede; 12,5 mmol / l - südameseiskumise. Peale, alarm, peavalu, nõrkus, metroparalysis, gipotermiя. Täheldatud sümptomiteks hypocalcemia koos Tetaania sekundaarne, kui peatamist eklampsia. Liiga kõrgete plasmakontsentratsioonide magneesiumi (näiteks siis, kui väga kiiret on / in, neerupuudulikkuse korral): iiveldus, paresteesia, oksendamine, polüuuria.

Kui ravimi manustamisest: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, ägenemine põletikuliste haiguste seedetrakti, elektrolüütide tasakaalu (väsimus, asteenia, segadus, arütmia, krambid), kõhupuhitus, kõhuvalu, spastilise milline, janu, sümptomeid gipermagniemii (eriti neerupuudulikkuse).

Interaktsioon magneesiumsulfaadiga

Acceptance nefrotoksiliste ravimite, nagu amfoteritsiin B, tsisplatiini, tsüklosporiin, gentamütsiiniga, suurendab vajadust magneesiumi. Loop ja Tiasiiddiureetikume, pikaajaline kasutamine võib vähendada võimet neerud magniysohranyayuschuyu, mis viib hüpomagneseemia (nõuab tasemete seire magneesiumi veres). Kaaliumi säästvad diureetikumid, pikaajaline kasutamine suurendab neerutorukestes magneesiumi neeru, mis võib põhjustada gipermagniemiya, eriti neerupuudulikkusega patsientidel. Kaltsiumisoolad (eest / in) neutraliseerida magneesiumsulfaadiga, manustada parenteraalselt. Kuid kaltsiumglukonaatgeeli või kaltsiumkloriidi kasutatakse eemaldamist toksilist mõju gipermagniemii. Ühine vastuvõtt ravimid kaltsiumi ja magneesiumi suukaudne ravimid võivad põhjustada suurenenud sisaldus seerumis kaltsiumi või magneesiumi eelsoodumusega patsientidel, peamiselt neerupuudulikkusega patsientidel. Deprimiruyuschee mõju KNS manustatuna parenteraalselt suureneb kui koos vahenditega, Kesknärvisüsteemi pärssivate. Teatati arengu kohta hüpomagneseemia patsientidel, samaaegselt saavad digitalis glükosiidid, mis võib viia digitalis joobe (magneesiumi taset tuleb jälgida seerumi). Mis samaaegset kasutamist suukaudsete ravimitega võib vähendada imendumist magneesiumi ja kontsentratsioon veres digitalis glükosiidid (vaja äärmise ettevaatusega, eriti juhul,, kui kohaldatakse sama I / kaltsium; võimalik südame juhteteede ja südame blokaadi. Müorelaksandid suurendada neuromuskulaarse blokaadi. Vähendab imendumist etidronovoy happe, tetratsükliinid (mitteimava vormid komplekse suulise tetratsükliinid). Liigne alkoholi tarbimine või glükoosi neeruvaagna suurenenud magneesiumi eritumist.

Magneesiumsulfaat – Üleannustamine

Sümptomid, kui manustada parenteraalselt: kadumine põlve jerk (Klassikaline kliinilisi alguses joobe), iiveldus, oksendamine, järsk langus vererõhku, bradükardia, hingamise depressiooni ja kesknärvisüsteemi.

Ravi: vastumürki manustatakse / in (aeglaselt) kaltsiumilisandite (Kaltsiumkloriid või kaltsiumglukonaatgeeli - 5,10 ml 10%), või hapnikravi, sissehingamise karbogeen, IVL, pyeritonyealinyi dialüüsi ja hemodialüüsi ili, sümptomaatiline ained (parandatakse kesknärvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemi).

Sümptomid allaneelamisel: Raske kõhulahtisuse.

Ravi: sümptomaatiline.

Magneesiumsulfaat – Annustamine ja manustamine

/ M, I /, sees. V / m / või (aeglaselt, esimene 3 ml - eest 3 m) - 5-20% 20-25 ml lahust iga 1-2 korda päevas. Kui teil on arseenimürgituse, elavhõbe, tetraetüülplii - in / 5-10 ml 5-10% lahus. Krambihoogude raviks lastel / m 20-40 mg / kg (0,1-0.2 Ml / kg 20% lahendus) / M. Maksimaalne annus - 40 g / päevas (160 mg / päevas).

Sees: lahtistav (öösel või tühja kõhuga) täiskasvanutele - 10-30 grammi 0,5 tassi vett, lapsed - kiirusega 1 d 1 eluaastal; choleretic - eest 1 st.lojke 20-25% lahus 3 kord päevas, kaksteistsõrmiksoole kõlaga kui manustatakse sondi 50 ml 25% lahuse või 100 ml 10% lahendus. Kui mürgistuse lahustuvad soolad baariumi pesta kõhuga 1% lahendus magneesiumsulfaadiga, või anda talle sees (20-25 G 200 ml vett, et moodustuks mittetoksilised baariumsulfaat). Kui elavhõbeda mürgistus, Arseen, Plii viiakse / in (5-10 Ml 5-10% lahuse).

Magneesiumsulfaat – Ettevaatusabinõud

Pikaajaline ravi on soovitatav jälgida vererõhku, aktiivsus süda, kõõlusrefleksid, neerufunktsiooni, hingamiskiirust. Vajadusel samaaegseks sisse / kasutamise magneesiumisooli ja kaltsiumi tuleb manustada erinevates veeni.

Patsiendid, kellel on raske neerukahjustus ei tohiks saada rohkem 20 g magneesiumsulfaati (81 mmol Mg²⁺) jooksul 48 ei, patsientidel oliguuria või raske neerukahjustus ei tohi anda magneesiumsulfaadiga / liiga kiiresti.