Atenolool

Kui ATH:
C07AB03

Iseloomulik.

Kristallpulber. Vees (26,5 mg / ml - temperatuuri 37 ° C), hea - 1M soolhappe lahusega (300 mg / ml - temperatuuri 25 ° C) ja halb - kloroform (3 mg / ml - temperatuuri 25 ° C).

Farmakoloogilise toime.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarütmikumid.

Taotlus.

Arteriaalne hüpertensioon, angiin, Ägeda müokardiinfarkti (при стабильных показателях гемодинамики), tahhükardia: синусовая, предсердная, желудочковая, пароксизмальная и др., arütmia, laperdus ja kodade virvendus, hüperkineetilised südame sündroom, mitraalprolaps, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу; комплексная терапия гипертрофической кардиомиопатии, feokromotsütoomi, türeotoksikoos, эссенциального тремора; migreen (ennetamine).

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, sinusovaya bradükardia (ЧСС меньше 50 u. / min), sinoatrialynaya blokaadi, siinussõlme nõrkuse sündroom, AV блокада II-III степени, hüpotoonia (Kurb alla 90 mm Hg. Art.), острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, kardiogeenne šokk, perifeerse vereringe, rasedus, imetamine.

Piirangud kehtivad.

Diabeet, gipoglikemiâ, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (эmfizema, bronhiaalastma), maksafunktsiooni häire ja / või neerudega, myasthenia, depressioon, psoriaas, feokromotsütoomi, metaboolne atsidoos, lapse (эффективность и безопасность не определены) ja vanadus.

Rasedus ja imetamine.

Kategooria tegevuse tulemusena FDA - D. (On tõendeid, et vältida soovimatuid ravimite toimeid inimese lootele, saadud uurimis- või praktika, Kuid võimalikku kasu, seotud narkootikumide rase, võib põhjendada selle kasutamine, Hoolimata võimalikust ohust, Kui ravimit on vaja eluohtlikke olukordi või raske haigus, kui ohutumad ained ei tohi kasutada või on ebaefektiivne.)

Ajal ravi rinnaga toitmine lõpetada.

Kõrvalmõjud.

Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: väsimus, nõrkus, peapööritus, peavalu, uimasust või unetus, hirmuunenäod, depressioon, ängistus, segadust või lühiajaline mälukaotus, hallutsinatsioonid, ослабление реакционной способности, paresteesia, krambid; ähmane nägemine, уменьшение секреции слюны и слезной жидкости, konjunktiviidi.

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): bradükardia, südamelöök, ülejuhtehäired infarkti, OF блокада, Arütmia, nõrgenemine kontraktiilsuse, südamepuudulikkus, gipotenziya, sünkoop, Raynaud fenomen, vaskuliit, valu rinnus, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.

Seedetrakti: suukuivus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, maksafunktsiooni häired.

Alates hingamiselundeid: hingeldus, laringo- ja bronhospasm.

Allergilised reaktsioonid: sügelema, lööve, эritema, nõgestõbi, псориазоподобные и дистрофические изменения кожи.

Muu: obratimaya alopeetsia, liighigistamine, külmad jäsemed, myasthenia, nõrgenemine libiido, võimetus, Peyronie tõbi, muutusi ensüümide aktiivsust, bilirubiini, tagasivõtmine, hüpotüreoidses riik, gipoglikemiâ.

Koostöö.

Антиаритмические и наркозные средства усиливают кардиодепрессивное действие (повышается риск развития брадикардии, Arütmia, gipotenzii, Südamepuudulikkus). Reserpiin, metüüldopat, klonidin, guanfacin, сердечные гликозиды потенцируют отрицательный хроно-, dromo- и батмотропный эффект, инсулин и другие противодиабетические средства — гипогликемию. MSPVA, Östrogeenid, adrenomimeetilisi, ксантины ослабляют гипотензивный эффект, neeldumine, увеличивают — симпатолитики, nitroglütseriini, гидралазин и другие гипотензивные ЛС, антациды — замедляют всасывание. Циметидин тормозит метаболизм. Пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов, антикоагуляционный эффект кумаринов. Три/тетрациклические антидепрессанты, neuroleptikumid, sedativnыe, снотворные средства и алкоголь потенцируют угнетение ЦНС. Kokkusobimatu MAO inhibiitorid.

Üleannustamine.

Sümptomid: bradükardia, AV блокада II-III степени, südamepuudulikkus, hingamispuudulikkus, gipotenziya, bronhospasm, gipoglikemiâ.

Ravi: maoloputus ja nimetamine absorbent; simptomaticheskaya ravi: atropyn, Isoprenaliin, орципреналин, сердечные гликозиды или глюкагон, Diureetikum, вазопрессорные средства (Dopamiin, dobutamiini või noradrenaliini), селективные бета-адреномиметики, glükoos (I /), установка искусственного водителя ритма. Ehk dialüüsi.

Annustamine ja manustamine.

Sees, enne söömist, vedel pigistas väikese koguse veega. Režiimis eraldi seadistada. Kui hüpertensioon — 25–50 мг однократно, при необходимости по 100–200 мг 1–2 раза в сутки. Aastal Ibs, тахисистолических нарушениях сердечного ритма - 50 mg 1 kord päevas; при необходимости и хорошей переносимости доза может быть увеличена в течение недели до 100–200 мг/сут. При остром инфаркте миокарда с стабильными гемодинамическими показателями — через 12 ч — повторно 50 mg; siis - 50 mg 2 раза в сутки в течение 6–9 дней (kontrolli all vererõhku, EKG, Glükoos). При функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы - 25 mg 1 kord päevas. Kui neerutalitluse в зависимости от Cl креатинина: при Cl 15–35 мл/мин — 50 mg / päevas (või 100 mg päevas), vähem 15 ml / min - 50 мг каждый второй день (või 100 mg 1 kord 4 päev); patsientidel, находящимся на гемодиализе — 25–50 мг/сут сразу после проведения диализа. У пожилых пациентов начальная однократная доза составляет 25 mg (может быть увеличена под контролем АД, Südamerütm).

Ettevaatusabinõud.

Ravi teostatakse regulaarselt arsti järelevalve. Перед началом терапии следует компенсировать сердечную недостаточность. Во время лечения необходим мониторинг ЧСС, Alates, Veresuhkru (возможна коррекция дозы противодиабетических препаратов) и контроль за появлением симптомов сердечной недостаточности.

Olge ajal sõidukite juhid ja inimesed, Oskused on seotud kõrge kontsentratsiooniga tähelepanu. На время терапии рекомендуется исключить прием алкоголя.

У пациентов с сахарным диабетом и гиперфункцией щитовидной железы может маскировать тахикардию, põhjustada hüpoglükeemiat või hüpertüreoidismiga. Kui kohaldada samaaegselt feohromotsytome alfa adrainolitiki. Võib suurendada ülitundlikkusreaktsioonide raskusest ja tavalise annuse adrenaliini suurendada allergia senine puudumine.

Eakatel patsientidel suureneva bradükardia ilmnemise korral (vähem 50 u. / min), gipotenzii (Kurb alla 100 mmHg.), AV blokaad, bronhospasm, ventrikulaarse arütmia, тяжелых нарушений функции печени и почек, vaja annust vähendada või ravi lõpetada. Ravi katkestamine peaks toimuma järk-järgult, annuse vähendamine, в течение 10–14 дней. Пациенты с ИБС должны в период отмены препарата находиться под тщательным наблюдением. Атенолол следует отменить за 48 ч до проведения оперативного вмешательства с использованием общей анестезии (хлороформ или эфир) или выбрать анестетик с наименьшим отрицательным инотропным действием.

Koostöö