國產

活性物質: 頭孢呋辛
當ATH: J01DC02
CCF: Цефалоспорин II поколения
ICD-10編碼 (證詞): A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, K65.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, Z29.2
當CSF: 06.02.02
生產廠家: 葛蘭素史克公司. (意大利)

劑型, 成分和包裝

粉末用於注射溶液 從白色到淺黃色.

瓶 (1) – 紙板包裝.

藥理作用

Цефалоспорин II поколения. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, 包括株, продуцирующиеB-лактамазы. Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

Цефуроксим in vitro активен в отношении грамотрицательных аэробов: 流感嗜血桿菌(包括. ампициллин-резистентные штаммы), 副流感嗜血桿菌, 卡他莫拉菌, 大腸埃希菌, 克雷伯菌屬。, 奇異變形桿菌, 普羅維登屬。, Proteus rettgeri и Neisseria gonorrhoeae (包括株, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), 腦膜炎奈瑟氏菌, 沙門氏菌。; грамположительных аэробов: 金黃色葡萄球菌, 肺炎鏈球菌, 化膿性鏈球菌 (и другие β-гемолитические стрептококки), Streptococcus группы В (無乳鏈球菌), 鏈球菌 (viridans group), 百日咳桿菌; 厭氧菌: 消化球菌屬。, 消化鏈球菌屬。, 梭狀芽孢桿菌。, 擬桿菌屬。, 梭桿菌屬。, 丙酸桿菌。; 其他微生物: 伯氏疏螺旋體.

К цефуроксиму не чувствительны: 艱難梭菌, 假單孢菌屬。, 彎曲桿菌。, 醋酸鈣不動桿菌, 單核細胞增生李斯特氏菌, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, 軍團菌.

藥代動力學

吸收

C_最大 цефуроксима в плазме после в/м введения, отмечается в период от 30 至 45 米, 是 27 мкг/мл и сохраняется в течение 5.3 沒有.

分配

Цефуроксим проникает через ГЭБ, плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Терапевтические концентрации цефуроксима создаются в костях, 皮膚, мягких тканях, синовиальной, 胸腔, внутриглазной жидкости, 膽汁, мокроте и миокарде. Концентрации цефуроксима, превышающие минимальную подавляющую концентрацию для большинства микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, синовиальной и внутриглазной жидкостях.

血漿蛋白結合 – 33%-50%.

代謝和排泄

Цефуроксим не метаболизируется. Ť_1/2 цефуроксима после парентерального введения составляет приблизительно 70 米. У новорожденных детей T_1/2 цефуроксима может быть в 3-5 倍, 較成人.

Clubockova 過濾和 kanalzeva 分泌物後報告腎. 中 24 ч после парентерального введения цефуроксим почти полностью (85-90%) 隨尿液排出的不變, причем большая часть препарата – за первые 6 沒有. Сывороточные уровни цефуроксима снижаются при диализе.

證詞

疾病治療, вызванных чувствительными к цефуроксиму бактериями:

- 上和下呼吸道的感染 (肺炎, 支氣管炎, 支氣管擴張感染, 肺膿腫, послеоперационные инфекционные заболевания органов грудной клетки);

- 上呼吸道感染的 (中耳炎, 鼻竇炎, 咽喉痛, 咽炎);

- 尿路感染 (腎盂腎炎, 膀胱炎, 無症狀性菌尿, 淋病);

- 皮膚和軟組織感染​​的 (癤病, рожа и раневые инфекции);

- 骨和關節感染 (остеомиелит и септический артрит);

- 盆腔炎;

— — 敗血病;

- 腦膜炎;

- 腹膜炎.

Профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах брюшной полости, 骨盆, 骨科手術, 心臟手術, 光, пищеводе и сосудах.

給藥方案

成人 任命/ m或/ 750 毫克 3 次/天. В более 嚴重病例 препарат вводится в/в в дозе 1.5 G 3 次/天. При необходимости Зинацеф может вводиться каждые 6 沒有, а суточная доза может составлять от 3 至 6 G.

在 некоторых инфекциях эффективно назначение Зинацефа в дозе 750 毫克或 1.5 G 2 次/天 (W / O或W / W) с последующим приемом Зинната внутрь.

嬰兒 該藥物被規定在一個劑量 30-100 毫克/千克/天 3-4 入場. Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 毫克/千克/天.

新生兒 任命 30-100 毫克/千克/天 2-3 入場.

至 лечения гонореи 任命 1.5 摹一次 (две дозы по 750 мг в/м в разные места, 例如：, в обе ягодичные мышцы).

在 腦膜 成人 任命 3 g/在每個 8 沒有; 孩子們 – 150-250 мг/кг/сут в/в в 3-4 入場; 新生 – 100 мг/кг/сут в/в.

至 профилактики инфекционных осложнений при операциях на органах брюшной полости, таза и ортопедических вмешательствах Зинацеф в дозе 1.5 г вводится в/в во время вводной анестезии. 通過 8 和h 16 ч после операции дополнительно может быть введено в/м по 750 мг Зинацефа.

至 профилактики инфекционных осложнений при 心臟手術, 光, пищеводе и сосудах во время вводной анестезии Зинацеф вводится в/в в дозе 1.5 G, 然後換 24-48 ч по 750 毫克 3 раза/сут в/м.

在 полной замене сустава 1.5 г порошка цефуроксима можно смешать с пакетом полимера метил-метакрилатным цементом перед добавлением жидкого полимера.

Ступенчатая терапия

在 肺炎 назначают Зинацеф в дозе 1.5 G 2-3 次/天 (w / w或W / O) 中 48-72 ч с последующим назначением Зинната (裡面) 劑量 500 毫克 2 次/天， 7-10 天.

在 慢性支氣管炎急性發作 назначают Зинацеф в дозе 750 毫克 2-3 次/天 (w / w或W / O) 中 48-72 ч с последующим назначением Зинната (裡面) 500 毫克 2 раза/сутв течение 5-10 天.

Продолжительность каждого периода (парентеральной терапии и приема внутрь) определяется тяжестью инфекции и общим состоянием пациента.

腎功能衰竭

在 腎功能衰竭 рекомендуется снижение дозы Зинацефа. Однако нет необходимости снижать стандартную дозу препарата (0.75-1.5 G 3 次/天) 在 больных с КК более 20 毫升/分鐘.

Коррекция дозы Зинацефа при почечной недостаточности у взрослых

病人, 血液透析, в конце каждого сеанса гемодиализа необходимо вводить дополнительную дозу Зинацефа, 平等 750 毫克.

病人, находящимся в отделении интенсивной терапии на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на высокоскоростной гемофильтрации, 推薦劑量 750 毫克 2 次/天. Если используется гемофильтрация с низкой скоростью, то применяются дозы, как при почечной недостаточности.

條款注射溶液的製備

Для приготовления раствора для 該/ m следует добавить 1 мл воды для инъекций к 250 мг Зинацефа или 3 мл воды для инъекций к 750 мг Зинацефа. Осторожно встряхивать до образования суспензии.

Для приготовления раствора для в/в введения следует растворить 250 мг Зинацефа в 2 мл или более воды для инъекций, 750 мг Зинацефа в 6 мл или более воды для инъекций, 1.5 г Зинацефа в 15 мл или более воды для инъекций.

Для приготовления раствора для кратковременных в/в инфузий (至 30 米) 1.5 克藥物的溶解在 50 毫升注射用水. Эти растворы можно вводить непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы.

副作用

從消化系統: 噁心, 嘔吐, 腹瀉, спазмы и боль в брюшной полости, psevdomembranoznыy結腸炎, 口腔念珠菌病, 肝酶升高 (GOLD, IS, LDH, 鹼性磷酸酶), giperʙiliruʙinemija.

從造血系統: eozinofilija, 白細胞減少症, 中性粒細胞減少, 血小板減少, 粒細胞缺乏症, gemoliticheskaya貧血.

對中樞神經系統和感覺器官的部分: 抽搐, 失去聽力.

與泌尿生殖系統: нарушение функции почек с повышением уровня креатинина и/или азота мочевины и снижением КК, 瘙癢在會陰, 陰道炎 (при развитии кандидоза).

過敏反應: mnogoformnaya 紅斑 ekssoudatus, (包括. Stevens-Johnson綜合徵), 中毒性表皮壞死松解症 (萊爾綜合徵), 皮疹, (包括. уртикарная), 瘙癢, 藥物熱, 支氣管痙攣, 血清病; 很少 – 過敏性休克.

化驗結果: ложноположительный тест Кумбса.

局部反應: 當I / M管理 – 疼痛, раздражение и инфильтрат в месте введения, 在/在介紹 – 靜脈炎, tromboflebit.

Длительное применение Зинацефа может сопровождаться избыточным ростом нечувствительных микроорганизмов, 包括. грибков рода Candida с развитием кандидоза полости рта и влагалища (癢, 分配).

禁忌

— повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам и карбапенемам.

FROM 慎重 在腎功能不全患者使用, заболеваниях ЖКТ (包括. в анамнезе и при неспецифическом язвенном колите), при необходимости сочетанного назначения с “環” диуретиками и аминогликозидами, 孕期和哺乳期, а также у новорожденных детей (尤其是早產).

孕期和哺乳期

Препарат относится к категории В. 注意事項應遵醫囑藥物在懷孕期間.

Цефуроксим выделяется с грудным молоком, поэтому надо проявлять осторожность и при назначении его кормящим матерям.

Нет данных о развитии эмбриотоксических или тератогенных эффектов цефуроксима.

注意事項

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с анафилактической реакцией на пенициллины и другие бета-лактамные антибиотики в анамнезе.

При одновременном приеме с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов, поэтому необходимо контролировать функцию почек при применении такой комбинации препаратов, 特別是老年患者, с заболеваниями почек и у получающих препарат в высокой дозе.

При лечении менингита Зинацефом у некоторых детей отмечалось снижение слуха легкой и средней степени тяжести, при этом в цереброспинальной жидкости определялись положительные культуры Haemophilus influenzae через 18-36 ч терапии. Подобные явления отмечались также при применении других антибиотиков, их клиническое значение не известно.

Псевдомембранозный колит наблюдается при использовании широкого спектра антибиотиков, возможность его возникновения необходимо иметь в виду у пациентов с тяжелой диареей, возникшей во время или после курса лечения антибиотиками.

Цефуроксим выпускается также в форме аксетила (美麗) 在平板電腦中, что позволяет назначать последовательно один и тот же антибиотик, когда необходим переход с парентеральной на пероральную терапию.

Для лечении пневмонии и обострения хронического бронхита эффективным является назначение курса лечения Зинацефом, антибиотиком для парентерального введения, перед применением Зинната внутрь (методика ступенчатой терапии).

При ступенчатой терапии время перехода на пероральную терапию определяется тяжестью инфекции, клиническим состоянием пациентов и чувствительностью возбудителя. Если нет клинического эффекта в пределах 72 ч от начала лечения, парентеральный курс терапии должен быть продолжен.

Перед началом ступенчатой терапии обратитесь за информацией в имеющиеся справочники по поводу цефуроксима аксетила.

Зинацеф не влияет на результаты определения глюкозы в моче с помощью ферментных методов. 但, при применении других методов (Бенедикта, Фелинга, Клинитест) может быть взаимодействие, не приводящее к ложноположительным результатам.

病人, получающих Зинацеф, рекомендуется использовать для определения уровня глюкозы в крови/плазме метод с глюкозооксидазой или с гексокиназой.

Зинацеф не влияет на количественное определение креатинина щелочно-пикратным методом.

В каждом флаконе Зинацефа по 750 мг содержится 42 鈉毫克.

對影響的能力來驅動車輛和管理機制

Нет сообщений.

過量

症狀: повышение возбудимости коры головного мозга с развитием судорог.

治療: 對症治療, 血液透析, pyeritonyealinyi透析.

藥物相互作用

Одновременный прием с “環” 利尿劑 (呋塞米) и аминогликозидами замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает T_1/2 頭孢呋辛, что повышает риск возникновения нефротоксических эффектов. Зинацеф в комбинации с аминогликозидами действуют аддитивно, но иногда может наблюдаться синергизм действия.

製藥互動

При смешивании раствора цефуроксима (1.5 G 15 毫升注射用水) и метронидазола (500 毫克/ 100ml的) оба компонента сохраняют свою активность до 24 ч при температуре не выше 25°С. Зинацеф в дозе 1.5 г совместим с раствором азлоциллина (1 G 15 ml或 5 G 50 毫升); оба компонента сохраняют свою активность до 24 ч при температуре 4°С или до 6 ч при температуре не выше 25°С.

Раствор Зинацефа (5 毫克/毫升) 在 5% 要么 10% растворе ксилитола может храниться до 24 ч при температуре не выше 25°С.

Зинацеф совместим с водными растворами, содержащими до 1% лидокаина гидрохлорида.

Зинацеф совместим с наиболее широко применяемыми инфузионными растворами.

При смешивании со следующими растворами препарат стабилен до 24 在室溫時: 0.9% 氯化鈉溶液; 5% раствор декстрозы для инъекций; 0.18%о раствор натрия хлорида и 4% раствор декстрозы для инъекций; 5% раствор декстрозы и 0.9% 氯化鈉溶液; 5% раствор декстрозы и 0.45% 氯化鈉溶液; 5% раствор декстрозы и 0.225% 氯化鈉溶液; 10% раствор декстрозы для инъекций; 林格; раствор Рингера лактат; раствор Хартмана.

Стабильность цефуроксима в 0.9% растворе натрия хлорида и в 5% растворе декстрозы не нарушается в присутствии гидрокортизона натрия фосфата.

Со следующими растворами Зинацеф совместим и стабилен в течение 24 在室溫時: 肝素 (10 ЕД/мл и 50 U / ml的) 在 0.9% 氯化鈉溶液; 氯化鉀 (10 мЭк/л и 40 мЭк/л) 在 0.9% 氯化鈉溶液.

Зинацеф не следует смешивать в одном шприце с антибиотиками из группы аминогликозидов.

Раствор бикарбоната натрия 2.74% имеет показатель рН, существенно влияющий на цвет раствора цефуроксима, поэтому его не рекомендуют использовать для разведения Зинацефа. 但, если пациенту вводят раствор бикарбоната натрия путем инфузии, то Зинацеф при необходимости можно ввести непосредственно в трубку инфузионной системы.

供應藥店的條件

該藥物是處方下發布.

條件和條款

B名單. 藥物應貯存在黑暗, 無法進入到下孩子不超過25℃ . 保質期 – 2 年.

После разведения раствор хранится 5 ч при температуре не выше 25°С и 48 ч при температуре 4°С (在冰箱中).