ЗИЛТ

活性物質: 氯吡格雷
當ATH: B01AC04
CCF: 抗血小板
ICD-10編碼 (證詞): I21, I63, I74, I82
當CSF: 01.12.11.06.01
生產廠家: 科爾卡-RUS OOO (俄羅斯)

劑型, 結構體 和包裝

丸, 塗, 影片, 粉紅色, 圓, 雙凹略.

輔料: 乳糖bezvodnaya, 微晶纖維素, 預糊化澱粉, 聚乙二醇 6000, 氫化蓖麻油, gipromelloza, 二氧化鈦 (E171), 氧化鐵紅 (E172), 滑石, 丙二醇.

7 個人計算機. – 水泡 (2) – 紙板包裝.
7 個人計算機. – 水泡 (4) – 紙板包裝.
7 個人計算機. – 水泡 (8) – 紙板包裝.
7 個人計算機. – 水泡 (12) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 水泡 (3) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 水泡 (9) – 紙板包裝.

藥理作用

抗血小板. Клопидогрел предотвращает связывание аденозиндифосфата (ADF) с рецепторами, расположенными на поверхности тромбоцитов, и активацию GP IIb/IIIa комплекса. Это приводит к ингибированию АДФ-зависимой агрегации тромбоцитов. Также это приводит к ингибированию агрегации тромбоцитов под воздействием других стимулов; снижается эффект АДФ, продуцируемой в каждом активированном тромбоците, и стимулируется агрегация оставшихся тромбоцитов. Эффект клопидогрела длится в течение всей жизни тромбоцита, тромбоцитарная функция восстанавливается через 7-10 дней после отмены клопидогрела.

При длительном назначении терапевтических доз клопидогрела (75 毫克/天) заметное ингибирование агрегации тромбоцитов отмечается уже в первый день лечения, затем антиагрегантный эффект постепенно нарастает и достигает максимума на 3-7 день регулярного приема препарата. При длительном приеме терапевтических доз средний уровень ингибирования находится между 40% 和 60%. После окончания лечения влияние клопидогрела на агрегацию и время кровотечения обычно уменьшается в течение 5 天.

藥代動力學

Данные о фармакокинетике препарата Зилт^® 沒有提供.

證詞

— профилактика ишемических нарушений (心肌梗死, 行程, 外週動脈血栓形成, 突發心血管死亡) у больных атеросклерозом, 包括. 心肌梗死後 (至 35 天), ишемического инсульта (從 7 前幾天 6 個月), или на фоне диагностированных окклюзионных заболеваний периферических артерий.

給藥方案

Обычная доза для 成人 (包括老年患者) 是 1 標籤. (75 毫克)/D, 不管飯.

副作用

Нежелательные явления редко требуют отмены лечения клопидогрелом.

從主體作為一個整體: 胸痛, 傷, 類似流感的症狀, 疼痛, 疲憊狀況, 乏力, 疝氣.

從中樞和外週神經系統: 頭痛, 頭暈, 感覺異常, 腿抽筋, giperesteziya, 神經痛.

心血管系統: 外週水腫, 高血壓, 心臟衰竭, 昏厥, 心悸.

從消化系統: 腹痛, 消化不良, 腹瀉, 噁心, 便秘, 嘔吐, 品味騷亂, перфорация язвы желудка, 出血性胃炎, кровотечения из верхних отделов ЖКТ, 肝酶升高, giperʙiliruʙinemija, 肝炎, 脂肪肝.

從造血系統: 血小板減少, 貧血 (апластическая или гипохромная), 粒細胞缺乏症, 白細胞減少症, 中性粒細胞減少.

從血液凝血系統: 外滲, 鼻出血, 消化道出血, кровоизлияния в суставы, кровотечения из мочевыводящих путей, 咯血, 顱內出血, забрюшинные кровоизлияния, кровотечения из послеоперационных ран, 眼出血, gemotoraks, легочные кровотечения, 紫癜 (包括. аллергическая), tromboticheskaya trombotsitopenicheskaya減少性紫癜.

在肌肉骨骼系統的一部分: 關節痛, 腰痛, 關節炎, 關節病.

呼吸系統: воспаление верхних отделов дыхательных путей, 呼吸困難, 鼻炎, 支氣管炎, 咳嗽, 肺炎, 鼻竇炎.

皮膚病反應: 皮疹, 癢, 濕疹, кожные изъязвления, 大皰性皮炎, 紅斑疹, maculo，丘疹, 麻疹.

對視覺器官的一部分: 白內障, 結膜炎.

與泌尿生殖系統: 尿路感染, 膀胱炎, menorragija.

В дополнение к вышеперечисленным ожидаемым нежелательным эффектам при лечении клопидогрелом сообщалось о единичных случаях гемолитического уремического синдрома, мембранозной нефропатии и реакциях гиперчувствительности (血管性水腫, 支氣管痙攣, 過敏反應).

禁忌

- 嚴重肝損傷;

- 出血性綜合徵;

- 嚴重的出血 (包括. 顱內出血);

- 疾病, предрасполагающие к развитию кровотечений (胃潰瘍和十二指腸潰瘍急性期, nespetsificheskiyyazvennыy結腸炎, 肺結核, 肺癌, giperfiʙrinoliz);

- 懷孕;

- 哺乳期 (哺乳);

- 取決於 18 歲月;

— повышенная чувствительность к клопидогрелу и/или любому из компонентов препарата.

Препарат не назначают в первые несколько дней после инфаркта миокарда.

FROM 慎重 следует назначать препарат при повышенном риске кровотечения после травм, операций или в результате других патологических состояний, а также пациентам со склонностью к кровотечениям (особенно желудочно-кишечным и внутриглазным кровотечениям), пациентам с нарушениями функции почек и/или печени.

孕期和哺乳期

該藥禁用於妊娠及哺乳期 (哺乳).

注意事項

Клопидогрел удлиняет время кровотечения. Поэтому с осторожностью следует назначать препарат пациентам с повышенным риском кровотечения после травм, операций или в результате других патологических состояний, а также пациентам со склонностью к кровотечениям (особенно желудочно-кишечным и внутриглазным кровоизлияниям). Лечение клопидогрелом должно быть прекращено как минимум за 7 дней до планируемого оперативного вмешательства (включая стоматологические процедуры).

Пациенты должны быть предупреждены, что во время лечения клопидогрелом имеется повышенная склонность к кровоточивости, и кровотечение может продолжаться несколько дольше, 比平時, прежде чем самостоятельно остановиться. В случае небольших порезов (例如：, 刮) и травм обычно не требуется каких-либо специальных мер. При более обширных травмах следует обратиться к врачу.

在治療期間需要監視止血系統的性能 (血小板數, 血小板功能檢測), 定期檢查肝功能活動.

Пациентам с выраженной печеночной недостаточностью необходимо с осторожностью назначать клопидогрел из-за повышенного риска кровотечения.

使用在兒科

Безопасность и эффективность использования клопидогрела у детей и подростков до 18 歲月 未安裝, поэтому клопидогрел не назначают пациентам данной возрастной группы.

對影響的能力來驅動車輛和管理機制

Не установлено влияния препарата на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами.

過量

В литературе имеется одно сообщение о преднамеренной передозировке (醉). 接待處 1050 мг клопидогрела (14 平板電腦) не наблюдалось симптомов и признаков передозировки.

藥物相互作用

Не рекомендуется одновременное назначение клопидогрела и варфарина в связи с повышенным риском кровотечения.

Ацетилсалициловая кислота не изменяет АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов, вызываемую клопидогрелом. Однако периодическое назначение ацетилсалициловой кислоты (500 毫克 2 次/天) не вызывало удлинения времени кровотечения. Клопидогрел может потенцировать эффект ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, 膠原誘導. Возможное фармакодинамическое взаимодействие клопидогрела и ацетилсалициловой кислоты повышает риск кровотечения, поэтому совместное применение клопидогрела и ацетилсалициловой кислоты возможно не более 1 年.

В связи с повышенным риском кровотечения рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном назначении клопидогрела и гепарина или других тромболитических препаратов.

Одновременное назначение клопидогрела и НПВС повышает риск возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и язвенных кровотечений. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью и в исключительных случаях.

Не выявлено клинического взаимодействия при одновременном назначении клопидогрела и атенолола, ACE抑製劑, 手段, снижающих содержание холестерина в крови, 硝苯地平, digoksina, fenoʙarʙitala, 西咪替丁, 雌激素, teofillina.

Клопидогрел ингибирует активность изофермента CYР2C9 при одновременном применении с препаратами, метаболизирующимися при участии данного фермента (苯妥英鈉, tolbutamid), поэтому возможно повышение их концентраций в плазме крови.

Антациды не влияют на всасывание клопидогрела.

供應藥店的條件

該藥物是處方下發布.

條件和條款

B名單. 藥物應存放在兒童接觸不到的地方達到或超過25℃. 保質期 – 3 年.