Tsiprolet (丸, 塗)

活性物質: 環丙沙星
當ATH: J01MA02
CCF: 氟喹諾酮類抗菌藥
當CSF: 06.17.02.01
生產廠家: DR. 雷迪實驗室有限公司. (印度)

劑型, 組成和包裝

丸, 塗 白色或接近白色, 圓, 透鏡狀, 兩側表面光滑; 專題介紹 – 白色團塊，略帶黃色.

輔料: 玉米澱粉, 微晶纖維素, 羧甲基纖維素鈉, 硬脂酸鎂, 矽溶膠, 滑石, gipromelloza, 山梨酸, 二氧化鈦, 聚乙二醇 6000, 聚山梨酯 80, 聚二甲基矽氧烷.

10 個人計算機. – 水泡 (1) – 紙箱.

藥理作用

Tsiprolet 是一種氟喹諾酮類抗菌藥物.

環丙沙星的作用機制與對DNA旋轉酶的影響有關 (拓撲異構酶) 菌, 在細菌DNA的繁殖中發揮重要作用. 環丙沙星對微生物具有快速殺菌作用, 似乎處於休眠階段, 和繁殖.

環丙沙星的作用範圍包括以下類型：(-) 和一克(+) 微生物:

大腸桿菌,志賀氏菌, 沙門氏菌, 枸櫞酸, 克雷伯菌屬, 腸桿菌屬, 沙雷, 哈夫尼亞, 愛德華氏菌屬, 變形桿菌 (吲哚陽性和吲哚陰性) , 普羅維登斯, 摩根內拉, 耶爾森氏菌, 弧菌, 氣單胞菌屬, 裸單胞菌屬, 巴氏桿菌, 嗜血桿菌, 彎曲桿菌, 假單胞菌, 軍團菌, 奈瑟菌屬, 莫拉, 布蘭, 鮑曼不動, 布魯氏菌屬, 葡萄球菌, 無乳鏈球菌, 李斯特菌, 棒狀桿菌屬, 衣原體.

環丙沙星對細菌有效, 產β-內酰胺酶.

不同人群對環丙沙星的敏感性不同: 加德納菌, 黃桿菌屬, Alcaligenes, 糞鏈球菌, 化膿性鏈球菌, 肺炎鏈球菌, 草綠色鏈球菌, 免疫熒光, 結核分枝桿菌, 結核分枝.

最常見的是耐藥性: 屎鏈球菌, 解脲支原體, 小行星諾卡氏菌.

厭氧菌（除某些例外）具有中等敏感性 (消化球菌,消化鏈球菌) 或穩定 ( 擬桿菌屬). 環丙沙星對梅毒螺旋體和真菌沒有作用.

對環丙沙星的耐藥性緩慢且逐漸地發展, 無質粒抗性.

環丙沙星對病原體具有活性, 抵抗的, 例如：, β-內酰胺類抗生素, 氨基糖苷類或四環素.

環丙沙星不會破壞正常的腸道和陰道微生物群.

藥代動力學

服藥後環丙沙星吸收迅速且良好 (生物利用度 70-80%). 血漿中的最大濃度通過以下方式實現 60-90 米. 分佈容積 – 2-3 L /公斤. 與血漿蛋白的結合可以忽略不計 (20-40%). 環丙沙星可很好地滲透到器官和組織中. 約 2 口服或靜脈注射後數小時，在組織和體液中的濃度高出許多倍, 比血清.

環丙沙星主要以原形從體內排出，主要通過腎臟。. 口服後的血漿半衰期, 靜脈注射後從 3 至 5 小時.

大量藥物也通過膽汁和糞便排出。, 因此，只有腎功能顯著受損才會導致排泄減慢.

證詞

簡單和復雜感染的治療, 由感染引起的,敏感的藥物:

• 呼吸道感染. 對於門診治療肺炎球菌肺炎，環丙沙星不是一線藥物, 但他測試了肺炎, 例如，由克雷伯氏菌引起, 腸桿菌, 假單胞菌屬細菌, 流感嗜血桿菌, 布蘭哈門氏菌屬細菌, 軍團菌, 葡萄球菌;
• 中耳和鼻竇感染, 尤其是由革蘭氏陰性菌引起的, 包括假單胞菌屬細菌, 或葡萄球菌;
• 眼部感染
• 尿路感染
• 皮膚和軟組織的感染
• 骨和關節感染
• 盆腔感染 (包括附件炎和前列腺炎) 淋病胃腸道感染
• 膽囊和膽道感染
• 腹膜炎
• 膿血症.

免疫力低下患者感染的預防和治療 (例如在使用免疫抑製劑和中性粒細胞減少症治療期間)

免疫抑製劑治療期間選擇性腸道淨化.

給藥方案

在沒有特殊醫生指示的情況下，建議使用以下 Tsiprolet 的大致劑量：:

適應症 / 成人單次/每日劑量

無並發症的下尿路和上尿路感染 / 2h125毫克

複雜性尿路感染 (取決於嚴重程度) / 2h250-500 毫克

呼吸道感染 / 2h250-500 毫克

其他感染 / 2x500 毫克

用於嚴重感染，例如囊性纖維化患者的反复感染, 腹部感染, 骨和關節, 由假單胞菌或葡萄球菌引起, 以及急性肺炎, 由肺炎鏈球菌引起, 每日劑量應增加至 1,5 G (2h750 毫克) 攝入, 如果不進行靜脈注射治療.

女性急性淋病和急性單純性膀胱炎可以用單劑治療 250 -500 毫克.

如果患者因病情嚴重或其他原因無法服用藥物, 塗, 建議開始使用 Ciprolet 靜脈輸注治療.

腎功能受損患者: 當肌酐清除率較低時 20 毫升/分鐘 ( 或血清肌酐水平較高 3 毫克/100 毫升) 任命 : 2 每天一次，標準劑量的一半或 1 每天一次，完全標準劑量. 肝功能障礙患者:

無需調整劑量.

生病, 關於腹膜透析 :

對於腹膜炎，根據以下規定口服環丙沙星 0,5 G 4 每天一次或以溶液形式添加藥物以輸注劑量 0,05 G 4 每天一次 1 l 腹膜內透析.

使用時間:

治療的持續時間取決於疾病的嚴重程度, 臨床過程和細菌學檢查結果.

Tsiprolet 有兩種劑型，可讓您開始靜脈注射治療嚴重感染並繼續口服治療.

建議繼續治療至少 3 體溫正常或臨床症狀消失後幾天。急性單純性淋病和膀胱炎的治療持續時間為 1 天. 對於腎臟感染, 泌尿道和腹腔 – 至 7 天. 對於骨髓炎，療程可達 2 個月. 對於其他感染，治療過程 – 7-14 天. 對於免疫力降低的患者，治療在整個中性粒細胞減少症期間進行。.

申請方式:

Tsiprolet 片劑應吞嚥，無需咀嚼, 有一些液體. 該藥物可以在有或沒有食物的情況下服用。. 空腹服用可加速活性物質的吸收.

副作用

環丙沙星患者耐受性良好.

使用環丙沙星治療期間可能會發生以下情況：, 通常是可逆, 副作用:

心血管系統: 在極少數情況下， – 心動過速, 潮熱, 偏頭痛, 昏暈.

上消化道和肝臟的一部分: 噁心, 嘔吐, 腹瀉, 腹痛, 脹氣, 厭食.

從神經系統和心理: 頭暈, 頭痛, 疲勞, 失眠, 激勵, 震, 在極少數情況下，: 周圍感覺障礙, 出汗, 步態不穩, 癲癇發作, 恐懼和困惑的感覺, 噩夢, 蕭條, 幻覺, 違反了味覺和嗅覺, 視覺障礙 (复視, 色盲), 在耳朵的噪音, 暫時性聽力損失，尤其是高音調的聲音. 如果出現這些反應，您應該立即停藥並通知您的醫生。.

從造血系統: eozinofilija, 白細胞減少症, 血小板減少, 很少 – 白細胞增多, 血小板增多, gemoliticheskaya貧血.

過敏和免疫病理反應: 皮疹, 癢, 藥物熱, 還有光敏性; 很少- 血管性水腫, 支氣管痙攣, artralgii, 很少 – 過敏性休克, mialgii, Stevens-Johnson綜合徵, 萊爾綜合徵, 間質性腎炎, 肝炎.

運動設備: 有孤立的消息, 使用環丙沙星會導致肩部肌腱斷裂, 手和 Akhillova 肌腱, 需要手術干預. 如果出現不適，應停止治療.

對實驗室參數的影響: 尤其是肝功能受損的患者，轉氨酶和鹼性磷酸酶水平可能暫時升高; 尿素濃度暫時升高, 血清肌酐和膽紅素, giperglikemiâ.

給道路使用者的建議:

這種藥物，即使按照指示使用，也可能會改變集中註意力的能力, 駕駛車輛的能力下降, 以及維修機器和機構. 這尤其適用於與酒精相互作用的情況。.

禁忌

• 對環丙沙星和其他喹諾酮類藥物過敏,
• 懷孕,
• 哺乳期,
• 兒童和青少年.

孕期和哺乳期

該藥物是禁忌.

注意事項

老年患者慎用環丙沙星. 癲癇患者, 癲癇病史, 由於中樞神經系統不良反應的威脅而導致的血管疾病和器質性腦損傷, 僅應出於健康原因才應開具​​環丙沙星.

在使用環丙沙星治療期間，需要充足的水合作用以防止可能的結晶尿.

過量

Spetsificheskiy沒有已知的解毒劑. 建議採取常規應急措施, 還有血液透析和腹膜透析.

藥物相互作用

與環丙沙星同時使用 (裡面) 和製劑, 影響胃液酸度 (抗酸藥), 含有氫氧化鋁或氫氧化鎂, 以及準備, 含有鈣鹽, 鐵和鋅, 減少環丙沙星的吸收. 在這方面，ciprolet 應被視為 1-2 之前或不少於之後的小時 4 服用這些藥物後數小時.

環丙沙星與茶鹼同時使用時，應監測血漿中茶鹼濃度並調整劑量。, TK. 血液中茶鹼濃度會出現不良增加，並可能出現相應的副作用.

同時使用環丙沙星和環孢素時，某些病例觀察到血清肌酐濃度升高。, 因此，此類患者需要經常 (2 週1次) 該指標的控制. 同時使用環丙沙星和華法林，可能會增強華法林的作用.

動物實驗表明, 非常高劑量的喹諾酮類藥物和一些非甾體抗炎藥 (但不是乙酰水楊酸) 可能會引起癲癇發作. 然而，在患者中沒有觀察到此類藥物相互作用。.

環丙沙星可與阿洛西林、頭孢他啶聯合用於治療感染, 由假單胞菌引起; 與美洛西林, 阿洛西林等有效β-內酰胺抗生素 – 當鏈球菌感染; 與izoksazoilpenitsillinami, 萬古黴素 – 當葡萄球菌感染, 甲硝唑, klindamiцinom – 下厭氧菌感染.

條件和條款

在溫度高達25℃的乾燥黑暗處.

保質期 - 3 年.