Tsiprolet (丸, 塗)

活性物質: 環丙沙星
當ATH: J01MA02
CCF: 氟喹諾酮類抗菌藥
當CSF: 06.17.02.01
生產廠家: DR. 雷迪實驗室有限公司. (印度)

劑型, 組成和包裝

丸, 塗 白色或接近白色, 圓, 透鏡狀, с гладкой поверхностью с обеих сторон; 專題介紹 – белая со слегка желтоватым оттенком масса.

輔料: 玉米澱粉, 微晶纖維素, 羧甲基纖維素鈉, 硬脂酸鎂, 矽溶膠, 滑石, gipromelloza, 山梨酸, 二氧化鈦, 聚乙二醇 6000, 聚山梨酯 80, 聚二甲基矽氧烷.

10 個人計算機. – 水泡 (1) – 紙箱.

藥理作用

Ципролет является антимикробным препаратом группы фторхинолонов.

Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) 菌, играющую важную роль в репродукции бактериальной ДНК. Ципрофлоксацин оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения.

Спектр действия ципрофлоксацина включает следующие виды грам(-) и грам(+) 微生物:

大腸桿菌,志賀氏菌, 沙門氏菌, 枸櫞酸, Klebsiella, Enterobacter, 沙雷, Hafnia, Edwardsiella, 變形桿菌 (индолположительные и индолотрицательные) , 普羅維登斯, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, 彎曲桿菌, 假單胞菌, Legionella, Neisseria, 莫拉, 布蘭, 鮑曼不動, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, 衣原體.

Ципрофлоксацин эффективен в отношении бактерий, 產β-內酰胺酶.

Чувствительность к ципрофлоксацину варьирует у: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, 糞鏈球菌, 化膿性鏈球菌, Streptococcus pneumonia, 草綠色鏈球菌, 免疫熒光, Mycobaсterium tuberculosis, 結核分枝.

Чаще всего резистентны: Streptococcus faecium, 解脲支原體, 小行星諾卡氏菌.

Анаэробы за некоторым исключением умеренно чувствительны (消化球菌,消化鏈球菌) или устойчивы ( Bacteroides). Ципрофлоксацин не действует на Treponema pallidum и грибы.

Резистентность к ципрофлоксацину вырабатывается медленно и постепенно, плазмидная резистентность отсутствует.

Ципрофлоксацин активен в отношении возбудителей, резистентных, 例如：, к беталактамным антибиотикам, аминогликозидам или тетрациклинам.

Ципрофлоксацин не нарушает нормальную кишечную и вагинальную микрофлору.

藥代動力學

Ципрофлоксацин быстро и хорошо всасывается после приема препарата (生物利用度 70-80%). Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 60-90 米. 分佈容積 – 2-3 L /公斤. Связывание с белками плазмы крови незначительно (20-40%). Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани. 約 2 часа после приема внутрь или внутривенного введения он обнаруживается в тканях и жидкостях организма во много раз больших концентрациях, 比血清.

Ципрофлоксацин выводится из организма в основном в неизмененном виде главным образом через почки. Период полувыведения из плазмы как после приема внутрь, так и после внутривенного введения составляет от 3 至 5 小時.

Значительные количества препарата выводятся также с желчью и калом, поэтому только значительные нарушения функции почек ведут к замедлению выведения.

證詞

Лечение неосложненных и осложненных инфекций, 由感染引起的,敏感的藥物:

• 呼吸道感染. При амбулаторном лечении пневмококковых пневмоний ципрофлоксацин не является препаратом первой очереди, но он показан при пневмониях, вызываемых например клебсиеллами, энтеробактером, бактериями рода Pseudomonas, гемофильными палочками, бактериями рода Branhamella, легионеллами, 葡萄球菌;
• инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, особенно если они вызваны грамотрицательными бактериями, включая бактерии рода Pseudomonas, или стафилококками;
• 眼部感染
• 尿路感染
• 皮膚和軟組織的感染
• 骨和關節感染
• 盆腔感染 (включая аднексит и простатит) гонорея инфекции ЖКТ
• 膽囊和膽道感染
• 腹膜炎
• 膿血症.

Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (например при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении)

Избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.

給藥方案

При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие ориентировочные дозы Ципролета:

適應症 / Разовые /суточные дозы для взрослых

Неосложненные инфекции нижних и верхних мочевых путей / 2х125 мг

Осложненные инфекции мочевых путей (в зависимости от степени тяжести) / 2х250-500 мг

нфекции дыхательных путей / 2х250-500 мг

Прочие инфекции / 2х500 мг

При инфекциях тяжелого течения например при рецидивирующих инфекциях у больных муковисцидозом, инфекциях брюшной полости, 骨和關節, вызванных Pseudomonas или стафилококками, а также при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae, суточную дозу следует увеличить до 1,5 G (2х750 мг) 攝入, если лечение не проводится внутривенно.

Острую гонорею и острый неосложненный цистит у женщин можно лечить разовой дозой в 250 -500 毫克.

Если больной в силу тяжести заболевания или вследствие иных причин не в состоянии принимать таблетки, 塗, рекомендуется начинать лечение ципролетом для внутривенной инфузии.

Больные с нарушением функции почек: При клиренсе креатинина менее 20 毫升/分鐘 ( или уровне сывороточного креатинина выше 3 мг/100мл) 任命 : 2 раза в день половинную стандартную дозу или 1 раз в день полную стандартную дозу. Больные с нарушениями функции печени:

Подбора дозы не требуется.

生病, 關於腹膜透析 :

При перитоните ципрофлоксацин назначают внутрь по 0,5 G 4 раза в сутки или добавляют препарат в виде раствора для инфузии в дозе 0,05 G 4 раза в сутки на 1 л диализата интраперитонеально.

使用時間:

治療的持續時間取決於疾病的嚴重程度, клинического течения и результатов бактериологического исследования.

Наличие Ципролета в двух лекарственных формах позволяет начинать лечение тяжелых инфекций внутривенно и продолжать его перорально.

Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов.Длительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите составляет 1 天. При инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости – 至 7 天. При остеомиелите курс лечения может составлять до 2 個月. При остальных инфекциях курс лечения – 7-14 天. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.

申請方式:

Таблетки Ципролета следует проглатывать не разжевывая, 有一些液體. 該藥物可以在有或沒有食物的情況下服用。. Прием натощак ускоряет усвоение действующего вещества.

副作用

Ципрофлоксацин хорошо переносится больными.

При лечении ципрофлоксацином могут возникать следующие, 通常是可逆, побочные явления:

心血管系統: 在極少數情況下， – 心動過速, 潮熱, 偏頭痛, 昏暈.

上消化道和肝臟的一部分: 噁心, 嘔吐, 腹瀉, 腹痛, 脹氣, 厭食.

Со стороны нервной системы и психики: 頭暈, 頭痛, 疲勞, бессоница, 激勵, 震, 在極少數情況下，: периферические нарушения чувствительности, 出汗, 步態不穩, приступы судорог, чувство страха и растерянности, 噩夢, 蕭條, 幻覺, 違反了味覺和嗅覺, 視覺障礙 (复視, хроматопсия), 在耳朵的噪音, временная тугоухость особенно на высокие звуки. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить препарат и уведомить лечащего врача.

從造血系統: eozinofilija, 白細胞減少症, 血小板減少, 很少 – 白細胞增多, 血小板增多, gemoliticheskaya貧血.

Аллергические и иммунопатологические реакции: 皮疹, 癢, медикаментозная лихорадка, а также фотосенсибилизация; 很少- 血管性水腫, 支氣管痙攣, artralgii, 很少 – 過敏性休克, mialgii, Stevens-Johnson綜合徵, 萊爾綜合徵, 間質性腎炎, 肝炎.

運動設備: имеются единичные сообщения, что применение ципрофлоксацина сопровождалось разрывами сухожилий плеча, рук и Ахиллова сухожилия, требовавшими хирургического вмешательства. При появлении жалоб лечение следует прекратить.

Влияние на лабораторные показатели: особенно у больных с нарушениями функции печени может отмечаться временное увеличение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы; временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, giperglikemiâ.

Указание для участников дорожного движения:

Данное лекарственное средство даже при надлежащем применении может изменять способность к концентрации внимания в такой степени, что снижается способность управлять транспортным средством, а также обслуживать машины и механизмы. Особенно это оносится к случаям взаимодействия с алкоголем.

禁忌

• повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы хинолонов,
• 懷孕,
• 哺乳期,
• 兒童和青少年.

孕期和哺乳期

該藥物是禁忌.

注意事項

У больных пожилого возраста ципрофлоксацин следует применять с осторожностью. Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям.

Во время лечения ципрофлоксацином необходима адекватная гидратация для профилактики возможной кристаллурии.

過量

Spetsificheskiy沒有已知的解毒劑. Рекомендуются обычные меры неотложной помощи, а также гемодиализ и перитонеальный диализ.

藥物相互作用

Одновременное применение ципрофлоксацина (裡面) 和製劑, влияющих на кислотность желудочного сока (抗酸藥), содержащих гидроокись алюминия или магния, 以及準備, содержащих соли кальция, железа и цинка, снижает всасывание ципрофлоксацина. В связи с этим ципролет следует принимать за 1-2 ч до или не менее чем через 4 ч после приема указанных препаратов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, TK. может наблюдаться нежелательное повышение концентрации теофиллина в крови и развитие соответствующих побочных эффектов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина в отдельных случаях наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим частый (2 週1次) контроль этого показателя. При одновременном применении ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина.

Опыты на животных показали, что очень высокие дозы хинолонов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (но не ацетилсалициловой кислоты) могут вызвать судороги. Однако у больных такого рода лекарственных взаимодействий не наблюдалось.

Ципрофлоксацин может применяться в комбинациях с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas; c мезлоциллином, 阿洛西林等有效β-內酰胺抗生素 – 當鏈球菌感染; 與izoksazoilpenitsillinami, 萬古黴素 – 當葡萄球菌感染, 甲硝唑, klindamiцinom – 下厭氧菌感染.

條件和條款

在溫度高達25℃的乾燥黑暗處.

保質期 - 3 年.