CIPRINOL

活性物質: 環丙沙星
當ATH: J01MA02
CCF: 氟喹諾酮類抗菌藥
ICD-10編碼 (證詞): A40, A41, A54, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K05, K12, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O 08.0, Z29.2
當CSF: 06.17.02.01
生產廠家: 科爾卡D.D. (斯洛文尼亞)

劑型, 成分和包裝

丸, 薄膜包衣 白, 圓, 透鏡狀, 與斜邊和在一側上的凹口.

輔料: 羧甲基澱粉鈉, 膠體無水二氧化矽, 羧甲基纖維素鈉, 硬脂酸鎂, 聚維酮, 微晶纖維素, 丙二醇, 滑石, 二氧化鈦 (E171).

塗膜的組合物: gipromelloza, 丙二醇, 滑石, 二氧化鈦.

10 個人計算機. – 水泡 (1) – 紙板包裝.

丸, 薄膜包衣 白, 橢圓形, 透鏡狀, 在一側的凹口.

輔料: 羧甲基澱粉鈉, 膠體無水二氧化矽, 羧甲基纖維素鈉, 硬脂酸鎂, 聚維酮, 微晶纖維素.

塗膜的組合物: gipromelloza, 丙二醇, 滑石, 二氧化鈦.

10 個人計算機. – 水泡 (1) – 紙板包裝.

丸, 塗 白色或接近白色, 橢圓形, 兩邊的缺口.

輔料: 微晶纖維素, 羥基乙酸澱粉鈉, 聚維酮, 羧甲基纖維素鈉, 膠體二氧化矽, 硬脂酸鎂, 羥丙基 (gipromelloza), 丙二醇, 滑石, 二氧化鈦 (E171).

10 個人計算機. – 水泡 (1) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 水泡 (2) – 紙板包裝.

集中用於輸液 作為一個明確的, 無色或稍帶綠色黃色溶液顏色的, 無機械雜質.

輔料: 乳酸, 鹽酸, 二эdetat, 水D /和.

10 毫升 – 安瓿 (5) – 填料安定地上物 (1) – 紙板包裝.

解決方案輸液 明確, 淡黃綠色.

輔料: 乳酸鈉, 氯化鈉, 鹽酸, 水D /和.

50 毫升 – 瓶 (1) – 紙板包裝.

解決方案輸液 明確, 淡黃綠色.

輔料: 乳酸鈉, 氯化鈉, 鹽酸, 水D /和.

100 毫升 – 瓶 (1) – 紙板包裝.

解決方案輸液 明確, 淡黃綠色.

輔料: 乳酸鈉, 氯化鈉, 鹽酸, 水D /和.

200 毫升 – 瓶 (1) – 紙板包裝.

藥理作用

抗菌廣譜喹諾酮類. 有效的殺菌. 抑制酶 DNA 旋轉酶, 由於侵害了 DNA 複製和細胞蛋白的細菌的合成. 環丙沙星作為微生物育種, 和微生物, 在休息階段.

準備 對革蘭氏陰性菌: 大腸桿菌, 沙門氏菌。, 志賀氏菌。, 枸櫞酸桿菌屬。, 克雷伯菌屬。, 腸桿菌屬。, 奇異變形桿菌, 普通變形桿菌, 粘質沙雷氏菌, 蜂房哈夫尼菌, 遲緩愛德華, 普羅維登屬。, 摩氏摩根, 弧菌。, 耶爾森菌屬。, 流感嗜血桿菌, 銅綠假單胞菌, 卡他莫拉菌, 氣單胞菌屬。, 多殺性巴氏桿菌, 類志賀, 空腸彎曲菌, 奈瑟菌屬。; 胞內微生物: 嗜肺軍團菌, 布魯氏菌。, 沙眼衣原體, 單核細胞增生李斯特氏菌, 結核分枝桿菌, 堪薩斯分枝桿菌，, 結核分枝桿菌大量; 革蘭氏陽性菌: 鏈球菌屬. (包括. 化膿性鏈球菌, 無乳鏈球菌), 葡萄球菌屬. (包括. 金黃色葡萄球菌, 溶血葡萄球菌, 葡萄球菌紫河車, 腐生葡萄球菌). 大多數的葡萄球菌, 耐 metitillino, 對環丙沙星耐藥.

肝炎藥物 中度敏感 肺炎鏈球菌, 糞腸球菌.

肝炎藥物 耐 棒狀桿菌。, 脆弱類桿菌, 洋蔥假單胞菌, 假單胞菌 maltophila, 解脲支原體, 艱難梭菌, 小行星諾卡氏菌.

這種藥物對梅毒螺旋體不清楚.

當考慮 Ciprinola^® 發展不會發生對其他抗生素的並聯電阻, 不屬於旋轉酶抑制劑, 這使它對細菌高效, 這就是對氨基糖苷類抗生素耐藥, 青黴素, 頭孢菌素類, 四環素.

藥代動力學

吸收

內環丙沙星服藥後是從消化道迅速吸收. 吃飯慢吸收, 但對C沒有影響_最大 和生物利用度. 生物利用度也有所不同 50% 至 85%. C_最大 在健康志願者後攝入劑量藥物血清 250 毫克, 500 毫克, 750 毫克 1000 實現毫克通過 1-1.5 小時，並是 0.76 毫克/毫升, 1.6 毫克/毫升, 2.5 毫克/毫升 3.4 毫克/毫升，分別.

分配

環丙沙星很好組織和體液中分佈, 而高濃度膽汁中設置, 光, 腎, 肝, 膽囊, 子宮, 精囊液, 前列腺組織, 扁桃體, 子宮內膜, 輸卵管和卵巢. 上述這些組織中環丙沙星的濃度, 比血清. 環丙沙星也滲透液眼睛星期三, 骨, bronhialny 的秘密, 唾沫, 皮膚, 肌肉, 在胸膜, 腹膜和淋巴. 在 spinnomozgovu 液體滲入小數目, nevospalennyh 腦細胞膜中的環丙沙星濃度 6-10% 從那血清, 當發炎 – 14-37%. 環丙沙星在中性粒細胞中的濃度 2-7 倍, 比血清.

V_D 是 2-3.5 L /公斤.

血漿蛋白結合 – 30%.

它穿過胎盤屏障.

代謝和排泄

生物轉化在肝臟 (15-30%) 隨著低代謝產物的形成 (dijetilciprofloksacin, sul'fociprofloksacin, oksiciprofloksacin, formilciprofloksacin). 主要隨尿排出體外 (50-70%); 15-30% – 糞便. Ť_1/2 是 3-5 沒有.

在特殊臨床情況下的藥代動力學

在慢性腎功能衰竭 T_1/2 要增加 12 沒有.

證詞

感染性炎症性疾病, 瘧疾感染敏感菌引起的, 包含:

- 呼吸道感染;

-耳道感染, 鼻，喉;

是的腎臟和泌尿道感染;

- 生殖器感染 (淋病, 前列腺炎, 附件炎, 產褥感染);

-消化系統感染 (包括. 口, 牙齒, 顎), 膽囊及膽道;

-皮膚感染, 粘膜和軟組織;

— — 肌肉骨骼系統感染;

- 膿毒症;

- 腹膜炎;

-預防和治療感染免疫力低下的患者 (同時治療 immunodepressantami).

給藥方案

該模式單獨設置, 取決於位置和當前感染的嚴重性, 身體狀況, 年齡, 體重, 腎臟病人.

在 簡單的腎臟和泌尿道 該藥物為處方 250 毫克 2 次/天, 在 複雜 – 由 500-750 毫克 2 次/天.

在 下呼吸道感染的疾病 – 由 250 毫克 2 次/天, 在 嚴重病例 – 由 500-750 毫克 2 次/天.

在 治療淋病 準備任命一個劑量 250-500 毫克.

在 腸炎, 結腸炎重電流, 婦科感染, 前列腺炎, osteomielite – 由 500-750 毫克 2 次/天.

至 治療腹瀉 – 由 250 毫克 2 次/天.

至 預防手術部位感染 – 由 500-750 毫克一天.

治療的持續時間取決於疾病的嚴重程度.

患者腎功能​​受損 單劑量口服是平均日劑量的一半.

在 慢性腎功能衰竭 準備任命根據肌酐清除率.

病人, 在 gemodialise 或腹膜透析, 這種藥物被明以後透析劑量 250-500 毫克 1 每一次 24 沒有.

平板電腦應空腹服用, 喝大量的液體.

也許在與藥物概論. 劑量 Ciprinola^® 取決於疾病的嚴重程度, 類型的感染, 身體狀況, 年齡, 體重, 腎臟病人.

平均推薦單劑量 – 200 毫克 (在 嚴重感染 – 400 毫克), 引入多重 – 2 次/天; 治療的持續時間 – 1-2 一周中的, 如果有必要 – 更耐用.

這種藥物可以在 struino 中輸入, 但更多最好的滴灌在介紹期間 30 米 (200 毫克) 和 60 米 (400 毫克).

在 急性淋病 一經推出 100 毫克.

至 預防術後感染 – 為 30-60 術前，在引入分鐘 200-400 Ciprinola 毫克^®.

副作用

從消化系統: 噁心, 嘔吐, 腹瀉, psevdomembranoznыy結腸炎, 脹氣, 食慾下降, 膽汁淤積性黃疸 (尤其是在患者預先存在的肝臟疾病), 肝炎, gepatonekroz, 增加肝轉氨酶, 鹼性磷酸酶, LDH, 膽紅素.

從中樞和外週神經系統: 頭痛, 頭暈, 疲勞, 焦慮, 震, 顱內壓增高, 周邊 paralgezija, 失眠, 噩夢, 混亂, 蕭條, 幻覺和其他形式的精神病反應 (偶爾會逐步向國家, 在這些病人可能造成的傷害), 昏暈, 偏頭痛, 腦動脈血栓形成.

從感官: 違反了味覺和嗅覺, 視覺障礙 (复視, 顏色的變化), 在耳朵的噪音, 失去聽力.

心血管系統: 心動過速, 不正常的心臟節律, 低血壓, 潮汐 (在/在介紹).

從造血系統: eozinofilija, 白細胞減少症, 血小板減少, 中性粒細胞減少; 上/在導言中也是可能的粒細胞減少症, 貧血, 血小板增多, gemoliticheskaya貧血.

在肌肉骨骼系統的一部分: 很少 – 關節炎, 肌腱炎, 肌腱斷裂; 關節痛, 肌痛 (在/在介紹).

從泌尿系統: kristallurija, 間質性腎炎, 腎小球腎炎, dizurija, 尿, 蛋白尿, 血尿, 增加尿素, 肌酐; 尿瀦留, azotvydelitel'noj 降低腎功能.

過敏反應: 瘙癢, 麻疹, 血管性水腫, Stevens-Johnson綜合徵, 關節痛; 血管炎, uzlovatayaэritema, mnogoformnaya 紅斑 ekssoudatus, 萊爾綜合徵 (在/在介紹).

不良反應, 與化療有關的行動: 念珠菌.

其他: 全身乏力, 光敏性; 排汗增多, giperglikemiâ (在/在介紹).

局部反應: 在/在介紹 – 疼痛和燒灼, 靜脈炎.

禁忌

- Psevdomembranoznыy結腸炎 (為/在);

- 葡萄糖-6-fosfatdegidrogenazы虛證 (為/在);

- 懷孕;

- 哺乳期 (哺乳);

- 兒童和青少年達 18 歲月;

-從這組氟喹諾酮類藥物對環丙沙星或其他藥物過敏.

FROM 慎重 分配在動脈粥樣硬化腦血管的產品, 腦血管疾病, 精神疾病, 癲癇, sudorozhnom 綜合征, 表示的腎或肝功能衰竭, 老年患者.

孕期和哺乳期

懷孕和哺乳期間的藥物禁忌 (哺乳).

注意事項

當開發的環丙沙星治療期間或之後是嚴重和長期腹瀉應排除診斷 psevdomembranoznogo 結腸炎, 這就需要立即撤出藥物和適當的治療.

如果你的經驗或疼痛的關節在治療的第一個跡象應停止因為, 描述所選的例的炎症，甚至與氟喹諾酮類藥物的治療過程中破裂的肌腱.

治療以避免令人無法接受的 christallurii 期間增加的推薦的劑量。. 患者應接受大量的液體來維持正常的尿液酸反應尿.

由於在治療 Ciprinolom fotosencibilization^® 避免陽光直接照射接觸.

對駕駛車輛和管理機制的能力的影響

在應用這種藥物應避免潛在危險活動, 需要高濃度和精神運動速度反應.

過量

治療: 未知的具體解毒劑. 查看洗胃, 病人監護, 如果必要的話，對症療法. 有必要確保足夠流體流動的身體. 使用血液透析或腹膜透析可推斷的環丙沙星微不足道 (減 10%).

藥物相互作用

如果您將應用於 Ciprinola^® 與環丙沙星降低形成配合物的環丙沙星與 didanozine DDI 吸收的鎂和鋁鹽.

由於活動減少 gepatocitah 環丙沙星過程 mikrosomalnogo 氧化提高了濃度，增加半衰期的 theofillina 和其他 xantinov.

加上使用環丙沙星和口服降糖藥, 間接抗凝血劑降低凝血酶原指數.

加使用環丙沙星和非甾體類抗炎藥 (不包括乙醯水楊酸) 增加癲癇發作的風險.

入場 antatsidov, 以及準備, 含離子鋁, 鋅, 鐵、 鎂, 可以導致減少的攝入的環丙沙星, 因此，這些藥物的目的地之間的時間間隔不應小於 4 沒有.

加使用環丙沙星和環孢素放大 nefrotoksicescoe 影響最後.

甲氧氯普胺加速環丙沙星的吸收, 在時間的減少會導致達到其最大濃度血漿中.

聯合任命 urikozuricheskih 藥物導致慢排泄 (至 50%) 與增加的血漿濃度的環丙沙星.

當與其他抗菌藥物聯合應用 (β-內酰胺抗生素, aminoglikozidy, klindamiцin, 甲硝唑) 通常觀察到的協同作用. Ciprinol^® 可以使用 azlocillinom 和 ceftazidimom 感染結合, 引起的假單胞菌屬; 與 mezlocillinom, azlocillinom 和其他 β-內醯胺類抗生素 – 當鏈球菌感染; 與 izoksazolpenicillinami 和 vankomitinom – 當葡萄球菌感染; 甲硝唑、 克林黴素 – 下厭氧菌感染.

供應藥店的條件

該藥物是處方下發布.

條件和條款

這種藥物應存儲在黑暗和水分, 無法進入到下孩子不超過25℃. 保質期 – 5 歲月.