CEFURUS

活性物質: 頭孢呋辛
當ATH: J01DC02
CCF: Цефалоспорин II поколения
ICD-10編碼 (證詞): A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J85, J86, J90, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, T79.3, Z29.2
當CSF: 06.02.02
生產廠家: 合成 (俄羅斯)

劑型, 成分和包裝

粉溶液用於I / O，以及/ M 白色或類白色與黃色調.

750 毫克 – флаконы объемом 10 毫升 (1) – 紙板包裝.

粉溶液用於I / O，以及/ M 白色或類白色與黃色調.

1.5 G – флаконы объемом 20 毫升 (1) – 紙板包裝.

藥理作用

II代頭孢類抗生素用於胃腸外給藥. 有效的殺菌 (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). 它具有廣泛的抗微生物作用譜.

Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов: 金黃色葡萄球菌, 表皮葡萄球菌 (包括株, устойчивые к пенициллинам и за исключением штаммов, резистентных к метициллину), 化膿性鏈球菌, 肺炎鏈球菌, Streptococcus группы В (包括. 無乳鏈球菌), Streptococcus mitis группы viridans; 革蘭氏陰性微生物: 大腸桿菌, 克雷伯菌屬。, 奇異變形桿菌, 普羅維登屬。, Proteus rettgeri, 流感嗜血桿菌 (包括株, резистентные к ампициллину), 副流感嗜血桿菌 (包括株, резистентные к ампициллину), 莫拉 (布蘭) 卡他莫拉菌, 淋球菌 (包括株, 生產和不產生青黴素酶), 腦膜炎奈瑟氏菌, 沙門氏菌。, 百日咳桿菌, 伯氏疏螺旋體; 厭氧菌: 消化球菌屬。, 消化鏈球菌屬。, 擬桿菌屬。, 梭桿菌屬。, 丙酸桿菌。, 梭狀芽孢桿菌. (大多數菌株).

К цефуроксиму нечувствительны 艱難梭菌, 假單孢菌屬。, 彎曲桿菌。, 醋酸鈣不動桿菌, 單核細胞增生李斯特氏菌, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus epidermidis, 軍團菌屬。, 鏈球菌 (Enterococcus) faecalis, 摩氏摩根, 普通變形桿菌, 腸桿菌屬。, 枸櫞酸桿菌屬。, 沙雷菌屬。, 脆弱類桿菌.

藥代動力學

吸收

После в/м введения препарата в дозе 750 мгÇ_最大 通過實現 15-60 且m是 27 微克/毫升. При в/в введении препарата в дозах 750 毫克 1.5 гÇ_最大 достигается через через 15 且m是 50 微克/毫升 100 微克/毫升，分別. Терапевтическая концентрация сохраняется 5.3 和 8 分別為H，.

分佈和代謝

不要在肝臟代謝.

血漿蛋白結合 – 33-50%. Терапевтические концентрации достигаются в плевральной жидкости, 膽汁, mokrote, миокарде, коже и мягких тканях. Концентрации цефуроксима, превышающие минимальную подавляющую концентрацию для большинства распространенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, синовиальной жидкости и внутриглазной жидкости. При менингите проникает через ГЭБ. Проходит через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

扣除

Ť_1/2 при в/в и в/м введении – 80 米, у новорожденных детей T_1/2 增加 3-5 時間.

85-90% выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде в течение 8 沒有 (большая часть препарата выводится в течение первых 6 沒有, создавая при этом высокие концентрации в моче); 通過 24 ч выводится полностью (50% – 由腎小管分泌, 50% – путем клубочковой фильтрации).

證詞

細菌感染, 敏感菌引起的微生物:

- 呼吸道感染 (支氣管炎, 肺炎, 肺膿腫, 積膿);

- 上呼吸道感染的 (鼻竇炎, 扁桃體炎, 咽炎);

- 尿路感染 (腎盂腎炎, 膀胱炎, симптоматическая бактериурия, 淋病);

- 皮膚和軟組織感染​​的 (杯, 膿皮病, 膿皰瘡, 癤病, 蜂窩織炎, 傷口感染, 丹毒);

- 骨和關節感染 (骨髓炎, septicheskiy關節炎);

- 盆腔炎 (в акушерстве и гинекологии);

— — 敗血病;

- 腦膜炎.

Профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки (包括. 在肺部手術, 心臟, 食道), 腹部, 清潔, 接頭, 血管外科感染性並發症的高危人群, 骨科手術.

給藥方案

Препарат назначают в/м, 一世/ (推注或輸注).

В/в и в/м 成人 任命 750 毫克 3 次/天; 在 嚴重感染 дозу увеличивают до 1.5 G 3-4 次/天 (при необходимости интервал между введениями может быть сокращен до 6 沒有). 平均每日劑量 – 3-6 G.

嬰兒 前輩 3 個月 任命 30-100 毫克/千克/天 3-4 介紹. Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 毫克/千克/天.

新生兒和兒童至 3 個月 任命 30 毫克/千克/天 2-3 介紹.

在 淋病 – /米 1.5 摹一次 (или в виде 2 注射 750 мг с введением в разные области, 例如：, в обе ягодичные мышцы).

在 бактериальном менингите – 中/上 3 g，每 8 沒有; детям младшего и старшего возраста – 150-250 毫克/千克/天 3-4 介紹, 新生 – 100 毫克/千克/天.

在 операциях на брюшной полости, органах таза и при ортопедических операциях – 一世/ 1.5 г при индукции анестезии, затем дополнительно – 瓦/米 750 之後毫克 8 和 16 手術後的小時.

在 心臟手術, 光, пищеводе и сосудах – 一世/ 1.5 г при индукции анестезии, 然後 – 瓦/米 750 毫克 3 раза/сут в течение последующих 24-48 沒有.

在 полной замене сустава – 1.5 г порошка смешивают в сухом виде с каждым пакетом полимера метилметакрилатного цемента перед добавлением жидкого мономера.

在 肺炎 – / m或/由 1.5 G 2-3 次/天， 48-72 沒有, 然後繼續服用 (используют лекарственные формы цефуроксима аксетила для приема внутрь) 由 500 毫克 2 次/天， 7-10 天.

在 慢性支氣管炎急性發作 在任命 / m 或在 750 毫克 2-3 次/天， 48-72 沒有, 然後繼續服用 (используют лекарственные формы цефуроксима аксетила для приема внутрь) 由 500 毫克 2 次/天， 5-10 天.

在 慢性腎功能衰竭 必要的校正模式. 在 CC 10-20 毫升/分鐘 назначают в/в или в/м по 750 毫克 2 次/天, 在 CC小於 10 毫升/分鐘 – 由 750 毫克 1 時間/天.

病人, находящимся на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, 任命 750 毫克 2 次/天; 至 病人, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек.

Приготовление суспензии и раствора для парентерального введения

Для приготовления суспензии для в/м введения к 750 毫克 (флакон объемом 10 毫升) 添加 3 毫升注射用水, 至 1.5 G (флакон объемом 20 毫升) – 6 毫升注射用水.

Для приготовления раствора для в/в струйного введения к 750 毫克 (флакон объемом 10 毫升) 添加 9 мл воды для инъекций или более; 至 1.5 G (флакон объемом 20 毫升) – 14 мл или более воды для инъекций.

В случае проведения кратковременных в/в вливаний (例如：, 至 30 米) 1.5 克溶於 50 毫升注射用水. Эти растворы можно вводить непосредственно в вену или в инфузионную систему, если больному парентерально вводят жидкости.

副作用

過敏反應: 畏寒, 皮疹, 癢, 麻疹; 很少 – 多形性紅斑, 支氣管痙攣, Stevens-Johnson綜合徵, 過敏性休克.

從消化系統: 腹瀉, 噁心, рвота или запор, 脹氣, 絞痛和腹部疼痛, 口腔粘膜潰瘍, 口腔念珠菌病, 舌炎, 偽膜性腸炎, 肝功能異常 (AST的活性增加, GOLD, 鹼性磷酸酶, LDH, 膽紅素), 膽汁淤積.

與泌尿生殖系統: 腎功能損害 (肌酐清除率下降, повышение содержания креатинина и остаточного азота мочевины в крови), dizurija, 瘙癢在會陰, 陰道炎.

從造血的側: 降低血紅蛋白和紅細胞壓積, 貧血 (апластическая или гемолитическая), eozinofilija, 中性粒細胞減少, 白細胞減少症, 粒細胞缺乏症, 血小板減少, gipoprotrombinemii, 凝血酶原時間延長.

局部反應: 刺激, инфильтрат и боль в месте введения, 靜脈炎.

禁忌

— повышенная чувствительность (包括. 其他頭孢菌素類, пенициллинам и карбапенемам).

FROM 慎重 следует назначать препарат новорожденным (包括. недоношенным), 慢性腎功能衰竭, кровотечениях и заболеваниях ЖКТ (包括. 歷史, nespetsificheskiyyazvennыy結腸炎), ослабленным и истощенным пациентам, 懷孕, 哺乳期 (哺乳).

孕期和哺乳期

С осторожностью следует применять Цефурус^® 孕期和哺乳期.

注意事項

病人, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

В процессе лечения необходим контроль функции почек, 尤其是在患者, 接受高劑量的藥物.

Лечение рекомендуется продолжать в течение 48-72 ч после исчезновения симптомов. 在感染的情況下, вызванных Strеptococcus pyogenes, рекомендуется продолжать лечение не менее 10 天.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять этанол.

病人, получающих цефуроксим, при определении уровня глюкозы в крови рекомендуют использовать тесты с глюкозооксидазой или гексокиназой.

На фоне лечения менингита у детей возможно снижение слуха.

在從胃腸過渡到接收向內考慮感染的嚴重性, 微生物的敏感性和患者的一般狀況. 如果在 72 ч после приема цефуроксима внутрь не отмечается клинического улучшения, 我們需要繼續胃腸外給藥.

過量

症狀: 中樞神經系統興奮, 抽搐.

治療: 任命抗癲癇藥, обеспечение вентиляции и перфузии, контроль и поддержание жизненно важных функций организма, Ëpyeritonyealinyi透析，而透析.

藥物相互作用

Одновременное пероральное назначение “環” диуретиков замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает период полувыведения цефуроксима.

При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.

準備工作, 降低胃酸, снижают всасывание цефуроксима и его биодоступность.

製藥互動

Фармацевтически совместим с водными растворами, содержащими до 1% лидокаина гидрохлорида, 0.9% 氯化鈉溶液, 5% 葡萄糖 (葡萄糖), 0.18% раствором натрия хлорида и 4% 葡萄糖 (葡萄糖), 5% 葡萄糖 (葡萄糖) 和 0.9% 氯化鈉溶液, 5% 葡萄糖 (葡萄糖) 和 0.45% 氯化鈉溶液, 5% 葡萄糖 (葡萄糖) 和 0.225% 氯化鈉溶液, 10% 葡萄糖 (葡萄糖); 10% инвертированным сахаром в воде для инъекций, 林格, раствором лактата натрия, раствором Хартмана, geparinom (10 ЕД/мл и 50 U / ml的) 在 0.9% 氯化鈉溶液, калия хлоридом (10 мЭк/л и 40 мЭк/л) 在 0.9% 氯化鈉溶液.

製藥與氨基糖苷類不兼容, 碳酸氫鈉溶液 2.74%.

供應藥店的條件

該藥物是處方下發布.

條件和條款

B名單. 藥物應儲存在乾燥, 避光, 兒童接觸不到的, 在溫度不高於25℃的. 保質期 – 2 年.

После разведения можно хранить при комнатной температуре в течение 7 沒有, 在冰箱中 – 中 48 沒有. Допускается применение пожелтевшего за время хранения раствора.