溶質

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弗拉基米爾·安德烈耶維奇·迪登科

活性物質: 甲潑尼龍
當ATH: H02AB04
CCF: 公務員事務局局長注射
當CSF: 04.02
生產廠家: 輝瑞MFG. 比利時N.V. (比利時)

劑型, 成分和包裝

凍乾用於 製備靜脈內和肌肉內給藥的溶液 在粉或多孔質的白色或幾乎白色的形式.

1 FL.
甲潑尼龍 (甲潑尼龍琥珀酸鈉形式) 1 G

溶劑: 苯甲醇 (9 毫克), 水D /和 (至 1 毫升).

瓶 (1) 與溶劑一起 15.6 мл – пачки картонные.

安定藥物用於I / O的溶液中,並且/米 在粉或多孔質的白色或幾乎白色的形式.

1 FL.
甲潑尼龍 (在形式的琥珀酸鈉) 250 毫克

溶劑: 苯甲醇 (9 毫克), 水D /和 (至 1 毫升).

兩容量瓶 (1) 用溶劑 4 мл – пачки картонные.

安定藥物用於I / O的溶液中,並且/米 在粉或多孔質的白色或幾乎白色的形式.

1 FL.
甲潑尼龍 (甲潑尼龍琥珀酸鈉形式) 500 毫克

溶劑: 苯甲醇 (9 毫克), 水D /和 (至 1 毫升).

瓶 (1) 與溶劑一起 7.8 мл – пачки картонные.

安定用於注射溶液 在粉或多孔質的白色或幾乎白色的形式.

1 FL.
甲潑尼龍 (甲潑尼龍琥珀酸鈉形式) 125 毫克

溶劑: 苯甲醇 (9 毫克), 水D /和 (至 1 毫升).

兩容量瓶 (1) 用溶劑 2 мл – пачки картонные.

安定用於注射溶液 在粉或多孔質的白色或幾乎白色的形式.

1 FL.
甲潑尼龍 (甲潑尼龍琥珀酸鈉形式) 40 毫克

溶劑: 苯甲醇 (9 毫克), 水D /和 (至 1 毫升).

兩容量瓶 (1) 用溶劑 1 мл – пачки картонные.

藥理作用

合成糖皮質激素 (腎上腺激素的合成類似物, 影響碳水化合物和蛋白質代謝), 消炎(藥), 抗過敏的, 免疫抑制 (免疫抑制) 活動. 在索美多爾的影響下,發炎病灶周圍的免疫活性細胞數量減少, 血管舒張減少 (血管腔擴張), 溶小體膜的穩定 (наружной оболочки лизосом – внутриклеточных элементов клеток, 含有水解/分解生物大分子/酶), 吞噬作用的抑制 (抑制吞噬細胞/血球/主動捕獲和破壞病原體的過程), 前列腺素產生減少 (生物活性物質) 及相關物質. 索美多劑量 4 mg具有相同的抗發炎作用, 作為氫化可的松劑量 20 毫克. 該藥物的鹽皮質激素含量較低 (腎上腺皮質激素的特徵, 調節礦物質代謝) 活動 (200 藥物的mg相當於 1 毫克脫氧皮質酮).
臨床效果通常在術後觀察 4-6 應用h後. 在治療氣喘時,首先可以看到正面的效果 1-2 沒有.

適應症

內分泌疾病, 例如原發性或繼發性腎上腺皮質功能不全, 先天性增生 (增殖)
腎上腺, 化膿性甲狀腺炎 (甲狀腺非化膿性炎症), 高血鉀 (血鈣水準升高) 由於腫瘤疾病. 風濕性疾病,短期療程作為病情惡化的輔助治療. 關節發炎退化性和代謝性疾病, 包括銀屑病關節炎 (牛皮癬引起的關節炎症), 類風濕性關節炎 (膠原病組的感染性過敏性疾病, 以關節慢性進行性發炎為特徵), 少年 (在童年或青春期) 類風濕關節炎, 強直性脊柱炎 (脊椎疾病), 急性和亞急性滑囊炎 (關節囊炎症), 急性和非特異性腱鞘炎 (肌腱和關節內壁的聯合炎症), 急性痛風性關節炎 (由於尿酸在關節組織中沉積而引起的關節炎症), 創傷後關節炎 (非發炎性關節疾病), 滑膜炎 (關節內壁炎症) 在骨關節炎中, 外上髁炎 (肱骨有限區域的炎症, 是肌肉和肌腱的附著部位).
膠原病 (病情惡化期間或必要時作為維持治療), 如系統性紅斑狼瘡, 系統性皮肌炎 (肌肉組織和皮膚的全身性疾病, 其特徵是活動能力受損以及暴露的皮膚發紅和腫脹), 急性風濕性心臟瓣膜病 (風濕病中心臟所有或個別組織的炎症), 風濕性多肌痛 (風濕病引起的常見肌肉疼痛), 動脈周圍性多動脈炎 (動脈壁炎症, что приводит к образованию в тканях и органах участков некроза – омертвения), 鉅細胞關節炎 (發炎性關節病變病程的變異).
皮膚病, 例如天皰瘡 (病, 其特徵是明顯未改變的皮膚和黏膜上出現水皰), 大皰性皰疹樣皮炎 (病, 其特徵是軀幹和四肢皮膚上出現水皰和水泡形式的發癢皮疹, 以戒指和花環的形式排列), 嚴重多形紅斑 (各種皮膚病, 表現為皮膚受損部位發紅), 剝脫性皮炎 (病, 其特徵是整個或幾乎整個皮膚發紅, 伴有大板剝落), granulosarcoid (淋巴組織惡性腫瘤/癌症/), 嚴重牛皮癬, 嚴重的脂溢性皮炎 (皮膚病, 主要是臉部和頭皮, 由皮脂腺功能障礙引起). 過敏狀況 (嚴重或致殘的情況, 不適合充分的常規治療), 例如季節性或慢性過敏性鼻炎 (鼻粘膜發炎), 血清病 (過敏性疾病, 由胃腸外(繞過消化道)將大量蛋白質引入體內引起), 支氣管哮喘, 藥物過敏 (對任何藥物過敏), 聯繫 (由於直接暴露於破壞性因素/物理而導致的皮膚炎症, 化學等. 頁/) 或失張力 (皮膚病, 神經系統功能失調引起的, 其特徵是在臉部皮膚對稱表面上形成發癢的小皮疹, 頸部, 以及肛門和生殖器區域) 皮炎.
眼部疾病 (嚴重的急性和慢性過程), 例如過敏性邊緣性角膜潰瘍, 眼部帶狀皰疹(眼疾, 由皰疹病毒引起), 眼前段的炎症, 瀰漫性後葡萄膜炎 (炎症的血管鞘眼球), 眼炎轉移 (由於另一隻眼睛的穿透傷而導致眼睛前黏膜發炎), 過敏性結膜炎 (眼睛外膜炎症), keratit (角膜炎症), 脈絡膜視網膜炎 (視網膜和眼睛血管炎症), 神經炎 (炎) 視神經, IRIT (虹膜炎症) 和虹彩環石 (眼睛虹膜和睫狀體炎症). 呼吸系統疾病, 例如有症狀的結節病 (病, 其特徵是皮膚下和內臟器官中出現密集的結節和結節), LÖFFLER綜合徵 (過敏性肺病, 其特徵是在一側或雙側肺部形成短暫緻密結構, состоящих из скопления эозинофилов – особой формы лейкоцитов), 鈹中毒 (職業性肺病, 由吸入鈹或其化合物引起), 局部或播散性肺結核 (抗結核化療期間), 吸入性肺炎 (因異物或液體進入肺部而引起的炎症).
血液系統疾病 (血液系統疾病), 比如特發性的 (原因不明造成的) trombotsitopenicheskaya減少性紫癜 (皮膚和黏膜多處小出血, 與血液中血小板水平低有關) 成人, 繼發性血小板減少症 (血液中血小板水平低) 成人, autoimmunnaya gemoliticheskaya貧血 (由於身體免疫狀態受到破壞,血液中紅血球的分解增加), erythroblastopenia (內容減少, 主要, 骨髓, клеток эритроидного ряда – клеток-предшественников форменных элементов крови), 先天性 (紅) gipoplasticheskaya貧血 (由於骨髓造血功能受到抑製而導致血液中血紅素水平降低). 白血病 (惡性腫瘤, возникающие из кроветворных клеток, и поражающие костный мозг /рак крови/) 和淋巴瘤 (腫瘤的總稱, 由淋巴組織產生) взрослых – в составе комбинированной терапии. 兒童急性白血病 - 作為聯合治療的一部分. 終端 (前死亡) стадия процесса у онкологических больных – для улучшения качества жизни. 胃腸道疾病, 例如潰瘍性結腸炎 (結腸炎症,形成潰瘍和區域性腸炎 (小腸特定區域的炎症) – в составе системной терапии в критический период заболевания.
神經系統疾患, 如多發性硬化 (腦和脊髓神經鞘系統性疾病) 惡化期間, 外傷性脊髓損傷 (不晚 8 從受傷那一刻起h), 腫瘤引起的腦腫脹 (原發性或轉移性) 和/或與創傷有關, 透過手術或放射治療. 腎上腺皮質激素缺乏所引起的休克 (腎上腺皮質功能不足) 或休克, 抵抗的 (穩定的) к стандартной терапии – в ситуациях, 當無法排除腎上腺皮質功能不全時. 旋毛蟲 (人類疾病, вызванное паразитарными червями – трихинеллой) 神經系統或心肌受損 (心肌). 移植 (移植) 機構. 預防噁心和嘔吐, 與抗腫瘤化療相關. 該藥也用於增加利尿作用 (排尿) 或達到緩解 (疾病表現暫時減弱或消失) 用於腎病症候群 (痛苦的情況, 其特徵是嚴重水腫和尿液中蛋白質含量高; 在腎臟疾病中觀察到), 患有結核性腦膜炎 (腦膜炎症, 由結核分枝桿菌引起) 有蛛網膜下腔阻滯 (腦脊髓液流入大腦蛛網膜和軟腦膜之間的空間受到干擾) 或如果有阻塞的威脅 - 同時進行抗結核治療.

申請方式

作為危及生命的病症的輔助治療,劑量為 30 毫克/千克體重. 該藥物透過靜脈注射給藥,用於, 至少, 30 米. 可以重複給藥 4-6 沒有.
對於類風濕性關節炎,其處方如下: 1 每天克 1, 2, 3 要么 4 天或 1 g 每月靜脈注射. При системной красной волчанке – 1 每天g靜脈注射 3 天. При рассеянном склерозе – 1 每天g靜脈注射 3 要么 5 天. 對於水腫情況 (腎小球腎炎, 狼瘡性腎炎) 任命 30 毫克/公斤靜脈內過 4 每隔一天或 1 每天克 3, 5 要么 7 天.
為了改善腫瘤疾病末期的生活質量,索美多爾的處方劑量為 125 每天靜脈注射毫克至 8 週.
該藥物應在, 至少, 30 分鐘. 介紹可以重複, 如果治療結束後一週內沒有改善, 或根據患者的情況.
防止噁心和嘔吐, 由抗腫瘤治療引起, 依致吐性規定藥物劑量 (催吐作用的嚴重程度) 化療. 通常推薦介紹 250 mg 索美多靜脈注射, 至少, 5 服用抗腫瘤藥物前一小時分鐘, 在其管理開始時和結束後.
對於脊髓的急性創傷性損傷,索美多爾以以下速率靜脈注射 30 毫克每公斤體重, 沒少, 比 15 米, затем – методом непрерывной инфузии со скоростью 5,4 課程期間每小時毫克/公斤 23 沒有. 應使用輸液幫浦將藥物注入靜脈, 不與其他藥物混合. 治療應在第一時間開始 8 傷h後.
對於其他適應症,初始劑量範圍可能為 100 至 500 mg 取決於臨床情況.
嚴重和急性病症的短期治療可能需要更高劑量. 初始劑量高達 250 應給予mg, 至少, 5 米, 如果劑量更大 250 毫克, 那麼至少應該輸入 30 米. 隨後的給藥可以間隔時間肌肉注射或靜脈注射, 其持續時間取決於特定患者的臨床狀況和效果.
對於兒童,索美多的處方劑量較小。, 但劑量很大程度取決於病情的效果和嚴重程度, 比年齡或體重. 劑量不能少 0,5 每24小時每公斤體重毫克.
早產兒應謹慎使用該藥, 既然有消息, 苯甲醇是藥物的一部分,可引起窒息綜合症,致命 (致命的) 出埃及記. 由於索美多治療的併發症取決於治療的劑量和持續時間, 在每種具體情況下,有必要評估與治療劑量和持續時間相關的可能風險和益處的比率, так и режиму терапии – ежедневному или прерывистому.
對於兒童,由於可能抑制生長,只有在最嚴重的適應症下才可能使用索美多進行長期治療.
為了製備藥物索美多的溶液,需要使用特殊的溶劑。, 附在包裝上. 如有需要,可將藥物與原溶液混合後以稀釋溶液的形式使用。 5% 水中的葡萄糖, 用鹽溶液, 5% 葡萄糖用於 0,45% 要么 0,9% 氯化鈉. 所得溶液具有物理和化學穩定性 48 沒有.

副作用

月經不正常, 庫欣氏症候群的發展 (肥胖, 伴有性功能下降, 由於腦下垂體釋放促腎上腺皮質激素增加,導致骨骼脆性增加), 腦下垂體-腎上腺軸抑制 (抑制腦下垂體激素釋放, 調節腎上腺功能), 耐受性下降 (可移植性) 碳水化合物, 糖尿病的表現 (潛在糖尿病患者的血糖值升高), 對胰島素或口服胰島素的需求增加 (口服) 降血糖的 (降低血糖水平) 糖尿病患者的補救措施, 生長抑制兒童. 類固醇肌肉病變 (肌肉無力, 由類固醇激素代謝紊亂引起), 骨質疏鬆 (骨組織營養不良, 伴隨著其脆弱性的增加), 病理性骨折, 壓縮 (在壓縮下) 椎體骨折, 無菌性壞死 (組織壞死) 接頭. 胃潰瘍 (胃潰瘍, 腸或食道, 由於胃液對黏膜的破壞作用而產生) 帶穿孔選項 (器官壁出現貫穿性缺損) 出血, 胃出血, 胰腺炎 (胰腺炎), 食管炎 (食道炎症), 腸穿孔. 傷口癒合障礙, 瘀斑 (皮膚或黏膜下的精確出血) 和瘀斑 (皮膚或黏膜下大面積出血), 變薄和皮膚脆弱. 顱內壓增高, 精神錯亂, 蕭條 (抑鬱狀態), 情緒突然波動, 癲癇發作, zadnyaya subkapsulyarnaya白內障 (眼疾, 其特徵是眼睛晶狀體部分或完全混濁, 將病變定位在水晶體囊下), 眼壓升高, 突眼 (眼球前移, 伴有瞼裂擴大 , 繼發性眼部感染, 由病毒和真菌引起. 消除傳染病的臨床表現, 啟動潛伏 (隱) 感染, 皮膚試驗中抑制過敏原反應, 對真菌感染的易感性增加, 病毒和細菌感染. 鈉滯留, 鉀丟失, 低鉀性鹼中毒 (血液剝落, 伴隨著鉀離子含量的減少), 排泄增加 (分配) 鈣, 體液瀦留. 新陳代謝造成的負氮平衡 (分解) 蛋白質. 過敏反應, 心臟驟停, 支氣管痙攣 (支氣管管腔急劇變窄), 心臟節律紊亂, 高血壓 (血壓升高) 或低血壓 (降血壓).
有跡象顯示出現心律不整和/或血管塌陷 (血壓突然下降) 快速靜脈注射高劑量索美醇後出現心臟驟停和/或心臟驟停 (多 0,5 小於 10 米).
如果在使用索美多爾治療期間出現應激,則需要使用高劑量的速效皮質類固醇。.
索美多引起的相對腎上腺功能不全可能在停藥後持續數月。. 因此, 在任何有壓力的情況下, 在此期間產生的, 恢復荷爾蒙治療,同時給予鹽和/或鹽皮質激素 (腎上腺激素, 調節礦物質代謝).
索美醇可能會加劇現有的情緒不穩定或精神病傾向.
為了減輕對水電解質平衡的副作用的嚴重程度,規定了限制鈉的飲食 (食鹽) 和高鉀含量.

禁忌

全身性真菌感染; 對甲基強的松龍過敏.
在藥物治療期間,由於可能出現神經併發症和缺乏抗體形成,因此不應進行天花疫苗接種和其他免疫程序。.
索美度在非特異性潰瘍性結腸炎中慎用, diverticuli (воспалении дивертикула из-за застоя его содержимого /дивертикул – выпячивание стенки полого органа, 與其腔體連通/), 存在新鮮腸吻合 (透過腸循環之間的通訊有效地創建), 胃或十二指腸潛伏性潰瘍, 用於膿腫 (我化膿了) 或其他化膿性感染, 腎功能衰竭, 高血壓, 骨質疏鬆, 重症肌無力 (肌肉無力).
在懷孕和哺乳期間使用索美多爾需要仔細評估藥物的益處與對母親和胎兒的潛在風險之間的平衡。, 僅在確實有需要時才開具. 孩子們, 由女性所生, 在懷孕期間接受大劑量索美多爾的人, 應密切監測腎上腺功能不全的跡象.

產品形態

瓶中肌肉注射及靜脈注射用無菌粉末,符合 0,02 G, 0,04 G, 0,125 G, 0,25 G, 0,5 G, 1,0 或g 2,0 g 甲潑尼龍琥珀酸鈉,含溶劑.

儲存條件

B名單. 在涼快的情況下, 避光.

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