SINDOPA
活性物質: 卡比多巴, 左旋多巴
當ATH: N04BA02
CCF: 禁毒 – комбинация предшественника допамина и ингибитора периферической допа-декарбоксилазы
當CSF: 02.06.01.01.01
生產廠家: 太陽製藥工業有限公司. (印度)
劑型, 成分和包裝
| 丸 | 1 標籤. |
| 左旋多巴 | 250 毫克 |
| 卡比多巴 | 25 毫克 |
10 個人計算機. – 鋁條 (5) – 紙板包裝.
藥理作用
Противопаркинсоническое комбинированное средство – комбинация карбидопы (ингибитор декарбоксилазы ароматических аминокислот) и леводопы (предшественник дофамина). Устраняет гипокинезию, 剛性, 震, дисфагию, 流口水. Противопаркинсоническое действие леводопы обусловлено ее превращением в дофамин непосредственно в ЦНС, что приводит к восполнению дефицита дофамина в ЦНС. Образовавшийся в периферических тканях дофамин не участвует в реализации противопаркинсонического эффекта леводопы (它不透過CNS) и ответствен за большинство побочных эффектов леводопы. 卡比多巴 – ингибитор периферической дофа-декарбоксилазы, снижает образование дофамина в периферических тканях, 這間接導致增加左旋多巴的量, 進入中樞神經系統. Оптимальное сочетание леводопы и карбидопы 4:1 要么 10:1. Действие препарата проявляется в течение первых суток с начала приема, 有時 – после приема первой дозы. Полный эффект достигается в течение 7 D.
證詞
帕金森氏病, 帕金森氏綜合症 (за исключением вызванного антипсихотическими ЛС) – 腦炎後, на фоне цереброваскулярных заболеваний, интоксикации токсичными веществами (包括. угарным газом или Mn).
禁忌
過敏症, zakrыtougolynaya青光眼, тяжелый психоз или психоневроз, меланома и подозрение на нее и кожные заболевания неизвестной этиологии, 懷孕, 哺乳期, 年齡 12 let.C謹慎. Инфаркт миокарда с нарушениями ритма (歷史), 支氣管哮喘, 肺部疾病, 癲癇發作 (歷史), 胃腸道的糜爛和潰瘍病變, сахарный диабет и др. декомпенсированные эндокринные заболевания, 嚴重的肝和/或腎衰竭, CHF.
副作用
早期治療: 噁心, 嘔吐, 食慾下降, 心口痛, 吞嚥困難, 潰瘍行動 (在易感人群); 在某些情況下 – 心律失常, 體位性低血壓.
В ходе дальнейшего лечения – 自發運動 (多動症), 運動障礙. Gemoliticheskaya貧血, 白細胞減少症, 血小板減少. 精神錯亂, 失眠, hypererethism, 蕭條. 心動過速, 便秘, 體重增加 (長時間使用).
計量和管理
裡面, 由 1/4 平板電腦 (250 мг/25 мг) 2-3 一天一次, затем дозу увеличивают на 1/4 таблетки через каждые 2-3 дня до достижения оптимального эффекта. Обычно оптимальный эффект отмечается на дозе 1-2 平板電腦 (由 250 мг/25 мг) 每天. 每日最大劑量 – 1.5 г леводопы и 150 毫克卡比多巴 (6 平板電腦 250 мг/25 мг).
注意事項
Недопустимо внезапное прекращения приема леводопы (при резкой отмене возможно развитие симптомокомплекса, 類似神經阻滯劑惡性綜合徵, включающий мышечную ригидность, 發燒, отклонения в психике и повышение активности КФК в сыворотке крови). Необходим контроль за пациентами, которым потребовалось внезапно снизить дозу препарата или прервать его прием, особенно если пациент получает антипсихотические ЛС. Не назначают для устранения экстрапирамидных реакций, вызванных ЛС. В процессе лечения необходим контроль психического статуса пациента, 外周血. Пища с высоким содержанием белка может нарушать абсорбцию. Больным глаукомой на фоне приема препарата следует регулярно контролировать внутриглазное давление. Рекомендуется принимать во время еды или с небольшим количеством жидкости, капсулы проглатывают целиком. Во время длительного лечения целесообразен периодический контроль функций печени, 造血, почек и ССС. 在計劃全身麻醉藥物可採取直至, 直到病人被允許口服攝取. После операции обычная доза может быть назначена вновь, как только пациент будет в состоянии принимать препарат перорально. 在治療期間駕駛等課的時候一定要小心. 有潛在危險的活動, 需要高濃度和精神運動速度反應.
合作
При одновременном применении леводопы с бета-адреностимуляторами, дитилином и ЛС для ингаляционной анестезии, возможно увеличение риска развития нарушений сердечного ритма; 三環類抗抑鬱藥 – уменьшение биодоступности леводопы; с диазепамом, клозепином, 苯妥英鈉, клофелином, м-холиноблокаторами, антипсихотическими ЛС (抗精神病藥) – производными бутирофенона, дифенилбутилпиперидина, 噻噸, 吩噻嗪, а также с пиридоксином, 罌粟鹼, резерпином возможно уменьшение противопаркинсонического действия; с препаратами Li+ повышается риск развития дискинезий и галлюцинаций; с метилдопой – усугубление побочного действия.
При одновременном применении леводопы с ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В) возможны нарушения кровообращения (прием ингибиторов МАО должен быть прекращен за 2 太陽). Это связано с накоплением под влиянием леводопы допамина и норэпинефрина, инактивация которых заторможена ингибиторами МАО, и высокой вероятностью развития возбуждения, 血壓升高, 心動過速, покраснения лица и головокружения.
病人, получающих леводопу, при применении тубокурарина повышается риск выраженного снижения АД.
