SENORM

482 6 分鐘閱讀

活性物質: 氟哌啶醇
當ATH: N05AD01
CCF: 抗精神病藥物 (抗焦慮)
當CSF: 02.01.01.02
生產廠家: 太陽製藥工業有限公司. (印度)

劑型, 結構體和包裝

Раствор для в/м введения масляный 明確, 耦合, 無色至淡黃色.

	1 毫升
галоперидола деканоат	50 毫克

輔料: 苯甲醇, кунжутное масло.

1 毫升 – 深色玻璃小瓶 (5) – 紙板包裝.

解決方案注入 明確, 無色.

	1 毫升
氟哌啶醇	5 毫克

輔料: 乳酸, 對羥基苯甲酸甲酯, 丙基, 水D /和.

1 毫升 – 深色玻璃小瓶 (5) – 紙板包裝.

丸	1 標籤.
氟哌啶醇	1.5 毫克

10 個人計算機. – 鋁條 (10) – 紙板包裝.

丸	1 標籤.
氟哌啶醇	5 毫克

10 個人計算機. – 鋁條 (10) – 紙板包裝.

Фармакологическое действие СЕНОРМА

抗精神病藥 (抗焦慮), 丁酰苯類衍生物. Обладает выраженным антипсихотическим действием, блокирует постсинаптические дофаминовые рецепторы в мезолимбических и мезокортикальных структурах головного мозга. Высокая антипсихотическая активность сочетается с умеренным седативным эффектом (в небольших дозах оказывает активирующее действие) и выраженным противорвотным действием. Вызывает экстрапирамидные расстройства, практически не оказывает холиноблокирующего действия. Седативное действие обусловлено блокадой альфа-адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие – блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие и галакторея – блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Длительный прием сопровождается изменением эндокринного статуса, в передней доле гипофиза увеличивается продукция пролактина и снижается – гонадотропных гормонов. Галоперидола деканоат в сравнении с галоперидолом имеет более длительное действие. Устраняет стойкие изменения личности, 譫妄, 幻覺, 躁狂症, усиливает интерес к окружающему. Эффективен у пациентов, резистентных к др. нейролептическим ЛС. Оказывает некоторое активирующее действие. У гиперактивных детей устраняет избыточную двигательную активность, 行為障礙 (衝動, затрудненную концентрацию внимания, 侵略性). Терапевтический эффект пролонгированной формы может продолжаться до 6 太陽.

SENORM – 證詞

精神病 (маниакально-депрессивный, эпилептический, на фоне шизофрении, 酒精, 藥, 包含 “類固醇”), 不同創世紀的鼓動, 妄想和幻覺 (偏執狀態, 急性精神病), болезнь Туретта, 智力低下, 激動抑鬱症, 亨廷頓Gentingtona, длительно сохраняющиеся и устойчивые к терапии икота, тошнота и рвота при химиотерапии, zaikanie, нарушение поведения в пожилом и детском возрасте (包括. гиперреактивность у детей, 兒童自閉症), 心身疾病.

СЕНОРМА – 禁忌

過敏症, тяжелое угнетение функции ЦНС на фоне интоксикации ксенобиотиками, комы различного генеза, 中樞神經系統疾病, сопровождающиеся пирамидной или экстрапирамидной симптоматикой (包括. 帕金森氏病), 蕭條, 蒸氣, 懷孕, 哺乳期, 童年 (至 3 歲月).Ç護理. Декомпенсированные заболевания ССС (包括. 心絞痛, 心內傳導障礙, удлинение интервала Q-T или предрасположенность к этому – 低鉀血症, одновременное применение др. PM, которые могут вызывать удлинение интервала Q-T), 癲癇, zakrыtougolynaya青光眼, 肝和/或腎衰竭, 甲狀腺毒症 (с явлениями тиреотоксикоза), легочно-сердечная и дыхательная недостаточность (包括. при ХОБЛ и острых инфекционных заболеваниях), гиперплазия предстательной железы с задержкой мочи, 酗酒.

Побочные действия СЕНОРМА

從神經系統: 頭痛, 失眠或嗜睡 (特別是在治療開始), 焦慮狀態, 焦慮, 激勵, страхи, 靜坐不能, 興奮或抑鬱, 昏睡, 癲癇, развитие парадоксальной реакции – обострение психоза и галлюцинации; 長期治療 – 錐體外系疾病, 包括. pozdnyaya運動障礙 (причмокивание и сморщивание губ, naduvanie STECK, быстрые и червеобразные движения языка, 不受控制的咀嚼運動, 的胳膊和腿運動失控), 遲發性肌張力障礙 (учащенное моргание или спазмы век, необычное выражение лица или положение тела, неконтролируемые изгибающиеся движения шеи, 樹幹, 手和腳) и злокачественный нейролептический синдром (呼吸困難或呼吸短促, 心動過速, 心律失常, 過高熱, 增加或減少的血壓, 排汗增多, 尿失禁, 肌強直, 癲癇發作, 意識喪失).

從CCC: 在高劑量使用時， – 降低血壓, 體位性低血壓, 心律失常, 心動過速, 心電圖改變 (удлинение интервала Q-T, признаки трепетания и мерцания желудочков).

從消化系統: 在高劑量使用時， – 食慾下降, 口乾, giposalivaciâ, 噁心, 嘔吐, 腹瀉或便秘, 肝功能異常, вплоть до развития желтухи.

從造血的側: 很少 – 臨時白細胞減少或白細胞增多, 粒細胞缺乏症, эритропения и тенденция к моноцитозу.

與泌尿生殖系統: 尿瀦留 (當前列腺增生), 外週水腫, боли в грудных железах, 男性乳房發育症, 高泌乳素血症, 月經失調, 減少效力, 增加性慾, 陰莖異常勃起.

從感官: 白內障, 視網膜病變, 模糊的視野.

過敏反應: 皮膚斑丘疹變化和akneobraznye, 光敏性, 很少 – 支氣管痙攣, laringospazm.

化驗結果: giponatriemiya, 超- 或低血糖.

其他: 脫髮, увеличение массы тела.Передозировка. 症狀: 肌肉僵硬, 震, 睡意, 降低血壓, 有時 – 血壓升高. 在嚴重的情況下， – 昏迷, 呼吸抑制, 震.

治療: 攝入 – 洗胃, 活性炭. При угнетении дыхания – IVL. Для улучшения кровообращения в/в вводят плазму или раствор альбумина, 去甲腎上腺素. Эпинефрин в этих случаях применять категорически запрещается! Уменьшение экстрапирамидных симптомов – центральные холиноблокаторы и противопаркинсонические ЛС. 透析nyeeffyektivyen.

Способ применения и дозы СЕНОРМА

裡面, 期間或飯後, запивая полным (240 毫升) стаканом воды или молока, начальная доза для взрослых – 0.5-5 毫克 2-3 一天一次. При необходимости дозу постепенно увеличивают до достижения желаемого терапевтического эффекта (平均 – 至 10-15 毫克, при хронических формах шизофрении – 至 20-60 毫克). 最大劑量 – 100 毫克/天. 治療時間 – 2-3 個月. Снижают дозу медленно, 維持劑量 – 5-10 毫克/天. Пожилым или ослабленным пациентам в начале лечения назначают внутрь, 由 0.5-2 毫克 2-3 一天一次. 嬰兒 3-12 歲月 (или массой тела 15-40 公斤) при психотических расстройствах – 裡面, 0.05 毫克/千克/天 2-3 分次服用; при необходимости с учетом переносимости дозу увеличивают на 0.5 毫克 1 在次 5-7 дней до общей дозы 0.15 毫克/千克/天. При непсихотических нарушениях поведения, болезни Туретта – 裡面, вначале 0.05 毫克/千克/天 2-3 分次服用, затем дозу увеличивают на 0.5 毫克 1 每一次 5-7 前幾天 0.075 毫克/千克/天. При детском аутизме – 裡面, 0.025-0.05 毫克/千克/天. При отсутствии эффекта в течение 1 мес лечение продолжать не рекомендуется. В острых состояниях и в случаях, когда пероральный прием невозможен, – w / w或W / O. 在 “неукротимой” rvote – 由 1.5-2 毫克 2 一天一次. Средняя разовая доза для в/м – 2-5 毫克, интервал между введениями – 4-8 沒有. 在急性精神病 – 5-10 мг в/в или в/м. Указанную дозу можно вводить повторно 1-2 時間的時間間隔 30-40 мин до получения желаемого эффекта. 每日最大劑量 – 100 毫克. При остром алкогольном психозе – 一世/, 5-10 毫克; при неэффективности проводят дополнительную инфузию в дозе 10-20 мг со скоростью не более 10 毫克/分. 解決方案注入, содержащий галоперидола деканоат, строго в/м, 由 25 每毫克 15-30 天, при необходимости возможно увеличение дозы до 100-150 毫克 (интервал между приемами и дозу корректируют с периодичностью не менее 1 個月).

注意事項

В течение терапии больным следует регулярно осуществлять контроль за ЭКГ, формулой крови, “печеночными” пробами. Парентеральное введение галоперидола должно проводиться под тщательным контролем врача (особенно у пожилых пациентов и детей), при достижении терапевтического эффекта следует перейти на прием внутрь. 與遲發性運動障礙的發展建議逐步減少劑量的 (вплоть до полной отмены препарата). Необходимо соблюдать осторожность при выполнении тяжелой физической работы, принятии горячей ванны (возможно развитие теплового удара вследствие подавления центральной и периферической терморегуляции в гипоталамусе). Во время лечения не следует принимать “противопростудные” безрецептурные ЛС (возможно усиление антихолинергических эффектов и риска возникновения теплового удара). Следует защищать открытые участки кожи от избыточного солнечного излучения вследствие повышенного риска фотосенсибилизации. Лечение прекращают постепенно во избежание возникновения синдрома “取消”. Противорвотное действие может маскировать признаки лекарственной токсичности и затруднять диагностику состояний, первым симптомом которых является тошнота. При смешивании концентрированного раствора галоперидола для приема внутрь с кофе, чаем или лития цитратом в виде сиропа свободный галоперидол может выпадать в осадок. Перед назначением пролонгированной формы следует сначала перевести больного с любого др. нейролептика на галоперидол (профилактика неожиданной повышенной чувствительности к галоперидолу). 注意, что дозы для детей 6 мг/сут вызывают дополнительное улучшение при нарушениях поведения и тиках. 在治療期間駕駛等課的時候一定要小心. 有潛在危險的活動, 需要高濃度和精神運動速度反應.

Взаимодействие СЕНОРМА

Повышает выраженность угнетающего влияния на ЦНС этанола, 三環類抗抑鬱藥, 阿片類鎮痛藥, барбитуратов и снотворных ЛС, 全身麻醉藥. Усиливает действие периферических м-холиноблокаторов и большинства гипотензивных средств (снижает действие гуанетидина вследствие вытеснения его из альфа-адренергических нейронов и подавления его захвата этими нейронами). Тормозит метаболизм трициклических антидепрессантов и ингибиторов МАО, при этом увеличивается (相互) их седативный эффект и токсичность. При одновременном применении с бупропионом снижает эпилептический порог и увеличивает риск возникновения больших эпилептических припадков. Уменьшает эффект противосудорожных средств (снижение судорожного порога галоперидолом). Ослабляет сосудосуживающее действие допамина, 福林, 去甲腎上腺素, эфедрина и эпинефрина (блокада альфа-адренорецепторов галоперидолом, что может привести к извращению действия эпинефрина и к парадоксальному снижению АД). Снижает эффект противопаркинсонических средств (антагонистическое влияние на дофаминергические структуры ЦНС). Изменяет (может повышать или снижать) эффект антикоагулянтов. Уменьшает действие бромокриптина (您可能需要調整劑量). При применении с метилдопой увеличивает риск развития психических нарушений (包括. дезориентацию в пространстве, замедление и затруднение процессов мышления). Амфетамины снижают антипсихотическое действие галоперидола, который в свою очередь уменьшает их психостимулирующий эффект (блокада галоперидолом альфа-адренорецепторов). Антихолинергические, 抗組胺藥 (I поколения) и противопаркинсонические ЛС могут усиливать м-холиноблокирующее влияние галоперидола и снижают его антипсихотическое действие (可能需要調整劑量). Длительное назначение карбамазепина, барбитуратов и др. индукторов микросомального окисления снижает концентрацию галоперидола в плазме. В сочетании с препаратами Li+ (特別是在高劑量) возможно развитие энцефалопатии (может вызвать необратимую нейроинтоксикацию) и усиление экстрапирамидной симптоматики. При одновременном приеме с флуоксетином возрастает риск развития побочных эффектов со стороны ЦНС, особенно экстрапирамидных реакций. 在藥物的應用, вызывающими экстрапирамидные реакции, повышает частоту и тяжесть эстрапирамидных расстройств. Употребление крепкого чая или кофе (尤其是在大批量) снижает действие галоперидола.

弗拉基米爾·安德烈耶維奇·迪登科