RITMONORM
活性物質: 普羅帕酮
當ATH: C01BC03
CCF: 抗心律失常藥物. КлассI C
當CSF: 01.11.01.01.03
生產廠家: 雅培 GmbH & 聯合. 公斤 (德國)
劑型, 成分和包裝
丸, 塗 | 1 標籤. |
鹽酸普羅帕酮 | 150 毫克 |
輔料: 羥丙基 2910, 玉米澱粉, 羧甲基纖維素鈉, 硬脂酸鎂, 微晶纖維素, 淨化水.
殼的組合物: 羥丙基 2910, 聚乙二醇 400, 聚乙二醇 6000, 二氧化鈦.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (2) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (5) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (10) – 紙板包裝.
【適應症】用於使用該藥
- cimptomaticheskie和需要治療室上性心動過速, 作為例如, AV-功能性心動過速, 室上性心動過速預激- 綜合徵, 或陣發性房顫;
- 嚴重和對症危及生命的室性心動過速.
給藥方案
單個劑量的選擇應根據來自多個心髒病學ECG監測和血壓的控制常數觀察.
當擴大QRS波群 (多 20%), 或依賴於頻率的QT間期的延長, 你需要減少劑量或停止藥物正常化心電圖.
與肝和/或腎使用治療劑量的有限功能可以導致藥物積累. 在這些情況下,使用該藥物的ECG的監督和藥物的血漿濃度下是可能.
如果沒有不同說明:
在選擇期間普羅帕酮和劑量的維持治療期間,每日劑量為從 450 至 600 毫克(相應 3-4 薄膜包衣片劑) 它應該在一天內分上 2-3 入場.
在某些情況下,每日劑量可增至 900 毫克 (相應 6 薄膜包衣片劑), 這應該在一天內分為3次服用. 在特殊情況下,每日劑量可超過 (心髒病的嚴格監督下,).
這些數據的有效期為患者體重約 70 公斤. 在較低的體重的每日劑量應相應減少.
普羅帕酮劑量的患者中老年人或患有極為謹慎選擇急性心肌變化, 逐漸. 高劑量只能在間隔進行 3-4 天.
在抗心律失常藥物的患者室性心律失常的任命需要連續心臟監測設備的緊急心臟護理的可用性, 並有能力監測控制. 在治療期間需要定期隨訪研究 (每月一次 – 標準心電圖, 和 1 每一次 3 該月的 – EKGi需要長 – ECG帶負荷).
隨著各個參數的惡化, 例如:, 擴大QRS波群, 或QT間隔延長超過 25%, PQ間隔或多於 50%, 或QT間隔延長超過 500 女士, 或增加心律失常的數量或嚴重程度, 要進行治療監測.
患有嚴重限制了左心室功能 (LVEF少 35%) 或結構性心肌損傷需要特殊護理 (逐漸) 處方劑量. 這些患者在情況下,只有推薦治療劑量必要增加, 當安裝藥代動力學穩態水平, 哪, 平時, 通過實現 5-8 天. 這有助於減少這些患者的致心律失常作用的危險在初始治療階段.
由於活性物質的苦味和麻醉的表面活性劑的作用,膜包衣片應整個飯後採取, nerazzhevyvaya, 喝少量的液體. 治療持續時間是由醫師決定.
副作用
與所需的藥物一起 – 主要作用可能具有不期望的, 所謂的副作用 . 副作用 , 已經在普羅帕酮的應用已經觀察到 (任選地對每個患者), 下面列出.
有時, 特別是在使用較高的初始劑量時, 可以開發胃腸道疾病, 如食慾不振, 噁心和衝動嘔吐, 充滿, 便秘, 口乾, 苦味和麻木語言, 感覺異常 (違反的靈敏度的), 視力模糊和頭暈.
尤其是老年患者減少心肌功能使用普羅帕酮有時會導致侵犯血流調節的壓力下降, 同時採取垂直體位或長時間站立可能發生 (ortostaticheskiy綜合徵). 這可能會導致一個變化的致心律失常作用或增加心律失常, 這可能會導致心臟活動的嚴格限制可能出現的心臟驟停. 這些致心律失常作用在表達或心臟速率放緩 (心動過緩), 或激發的病症 (例如:, 竇房結, 房室, 或intraventrikulyarnaya封鎖), 或心臟速率加速 (例如:, 全新開發的室性心動過速). 在極少數情況下,心房或心室顫動可能發生. 可能會增加心臟衰竭.
在極少數情況下,有疲勞感, 頭痛, 在恐懼和混亂狀態的精神障礙, 憂, 噩夢, 睡眠障礙, 還 (很少) 在過量 – 抽搐現象.
有時也有錐體外系症狀 (不隨意運動障礙), 過敏性皮膚表現, 如發紅, 癢, 皮疹或蕁麻疹患者和支氣管痙攣有一種傾向,支氣管痙攣.
在極少數情況下可能發展膽汁淤積 (膽汁淤滯), 作為表達hyperergic過敏反應和/或肝功能異常.
在某些情況下,如普羅帕酮高劑量的結果,精子的減少數和eyyakulyate效力. 這些影響是停藥後完全可逆.
考慮, 該普羅帕酮的治療可能對患者生命, 藥物不應該的,因為副作用停止,而醫生的建議.
某些情況下,已被描述的增加抗核抗體 (相對於細胞核), 紅斑狼瘡和leykotsitopeniya綜合徵, 或粒細胞, 血小板減少 (減少粒細胞的數量和/血小板), 它停藥後完全消失. 粒細胞缺乏症的已知個案.
禁忌
疾病和條件, 其中,有並發症的高概率的預期效果沿 – 在這種情況下使用的藥物只有在醫生的監督下允許. 醫生可以評估禁忌的存在, 它需要對以往和伴隨疾病信息, 其它療法同時進行, 和患者的生活方式和習慣的性質. 用此藥治療開始後,可能會出現禁忌症. 在任何情況下,你必須告知醫生.
普羅帕酮不應在使用:
- 症狀性心臟衰竭 (心肌衰弱);
- 心源性休克 (除了在案件, 由於心律失常);
- 重度症狀性心動過緩 (心臟速率的減緩疼痛);
- 第一 3 心肌梗死後幾個月, 或者限制心臟功能 (左室射血分數 35), 患者除危及生命的室性心律失常;
- 嚴重竇房 , 在心臟激發的傳導房室和腦室障礙;
- 病態竇房結綜合徵 ( 快慢綜合徵 – 心動過速);
- 嚴重低血壓 ( 經病理低血壓指標;
- 違反表示電解質平衡 (例如:, 違反鉀代謝的);
- 重度阻塞性肺疾病;
- 重症肌無力;
- 增加到普羅帕酮靈敏度.
孕期和哺乳期
在懷孕期間, 尤其是第一次 3 哺乳期間普羅帕酮個月,只應在嚴格的條件下拍攝.
注意事項
當普羅帕酮治療可以改變靈敏度閾值刺激心臟起搏器. 需要進行心臟起搏器功能測試, 並在必要時 - 一種新的編程.
在應用該藥物應考慮: 迄今沒有得到證實, 該心律失常的任何I類抗心律失常藥物治療有助於延長壽命.
對影響的能力來驅動車輛和管理機制
藥物的使用可降低患者的駕駛車輛和其他機械的能力. 這一行動是由酒精增強.
藥物相互作用
同時使用的一些藥物可以對自己行為的效果產生影響. 如果你只是在治療前prolafenonom開始服用其他藥物, 或永久地把他們, 或與他們一起去採取普羅帕酮, 通知主治醫師. 醫生將決定這些藥物配伍禁忌的可能性還是需要接受普羅帕酮時特別措施, 如採用新的給藥的任命.
連同錄取藥物組局麻藥(如植入式起搏器, 外科或牙科干預), 以及其他藥物, 較低的心臟速率和/或心臟的收縮能力 (例如:, β受體阻滯劑, 三環類抗抑鬱藥), 應考慮增強的可能性.
此外增加普萘洛爾濃度情況下描述, metoprolola, 地昔帕明, 環孢菌素,地高辛和血漿中.
在一種情況下,所述補充Ritmonorma觀察到血漿中濃度的茶鹼增加兩倍. 當過量的相應的症狀, 必要以限定的血漿濃度,並且如果必要減少劑量.
此外,在同時服用西米替丁或奎尼丁描述的情況下增強藥物濃度在血漿中.
普羅帕酮和苯巴比妥或利福平的同時接收可以減少普羅帕酮的血漿濃度, 可以亞治療水平.
可與口服抗凝劑發生相互作用普羅帕酮 (抗凝血作用的增強). 在這種情況下,我們建議凝血仔細監測.
供應藥店的條件
該藥物是處方下發布.
條件和條款
請將本品放在兒童接觸不到的地方.
藥物應用的到期日期的過期是不允許的後.