說明心臟移植
Трансплантация сердца – операция по удалению патологического и неправильно работающего сердца. 它是由死者捐贈取而代之的是一個健康的心臟.
心臟移植的原因
移植 在以下病狀進行心臟:
- 心臟疾病的最終階段, 這是危及生命的,不能被治愈 (但所有其他健康指標都正常) – выполняется чаще всего из-за кардиомиопатии (心臟肌肉的疾病) 嚴重充血性心臟衰竭;
- Тяжелая болезнь коронарных артерий, 不能用藥物或其它操作處理;
- 先天性心臟缺陷;
- 心臟瓣膜, 其中複雜的泵血;
- 失控和威脅生命的心臟節律不規則.
心臟移植可能出現的並發症
如果您打算做心臟移植手術, 你需要了解可能出現的並發症, 其可包括:
- 感染;
- 新心臟的排斥反應;
- 冠狀動脈疾病 (50% 所有的心臟移植受者有病冠狀動脈疾病);
- 肺炎;
- 血塊;
- 出血;
- 降低大腦功能;
- 損害身體的其他器官, 如腎;
- 不規則的心臟率;
- 問題, 與麻醉相關;
- 感染或癌症, 與服用免疫抑制藥物有關;
- 死亡.
更多 80% 患者移植心臟活了至少一年後手術. 大部分恢復正常生活, 包括工作.
有些因素, 這可能會增加並發症的風險:
- 年齡: 60 以上;
- 肺部疾病;
- 血液循環不良;
- 腎臟疾病或肝臟疾病;
- 抽煙;
- 嚴重的活動性感染的存在, 如肺炎或結核;
- 在過去的五年內癌症治療;
- 疲憊和營養不良;
- 未控制的糖尿病;
- 先前中風或其他損害的腦血管;
- 長期濫用藥物或酒精濫用;
- 自身免疫性疾病.
我們需要與你的醫生在手術前討論這些風險.
如何做心臟移植手術?
的程序製備
有供體短缺,所以你可以期待一個用於移植的很長一段時間. 有可能, 一定要戴一個手機, 這將使該診所與您聯繫, 如果捐贈心臟可用.
有可能, 你必須去醫院監測和不斷採取藥物治療, 包括靜脈, 以幫助穩定病人的心臟功能. 一些患者可以是機械泵, который называется искусственный желудочек сердца (SGF). 該設備將有助於穩定心臟, 當你為一個等待移植.
- 醫生將監測健康狀況, 確保;確定, 你準備做心臟移植手術;
- 談談你的醫生服用任何藥物. 您可能會被要求停止服用阿司匹林或其他消炎藥一周前手術. 您可能還需要停止服用血液稀釋藥物, 如氯吡格雷 (Plaviks) 或華法林;
- 不要服用此藥沒有諮詢你的醫生;
- 我們需要從醫院安排行程的操作和回家;
- 手術後組織家庭護理;
- 手術前一天晚上可以吃便餐. 不要吃或午夜後喝任何東西.
在手術之前,醫生, 大概, 任命以下測試:
- 健康檢查;
- 心臟導管插入術;
- Эхокардиограмма – тест, 它採用高頻率的聲波 (超聲), 檢查尺寸, 形狀和心臟的議案;
- 血液和組織類型分析;
- 測試, 以防止疾病在其他器官和系統, 這可以防止移植.
麻醉
Используется общая анестезия, 這阻止任何痛苦和手術的睡眠過程中支持病人.
步驟心臟移植
後, 當你入睡, 醫生切開皮膚,胸骨. 打開胸腔, 連接到心臟,肺血管機 (AIK). 該器件在手術過程中進行心臟和肺的功能. 然後,醫生移除心臟. 準備供體心臟被設置在老病人心臟的地方. 最後, 血管將用一個新的心臟連接. 在此之後,血液開始流動,溫暖的心臟.
新的心臟可以跳動開始自己, или врач может использовать электрошок, 啟動心臟. 為了安全起見,設置了臨時起搏器, 保持有規律的心跳. 當醫生有信心, 該心臟的跳動正常, AIC將被禁用. 在胸腔內,可暫時放置引流管排出液體和血液. 胸部將關閉括號, 與皮膚縫合的接縫.
馬上心臟移植手術後
健康狀況將得到支持,密切在重症監護監測 (OBE) 使用以下的設備:
- Kardiomonitor;
- Сердечный ритмоводитель – чтобы помочь сердцу биться нормально;
- 在胸腔引流管, 從胸部排出積液及血液;
- 浮潛, 直到患者能夠呼吸自己.
多長時間做心臟移植手術?
約8小時.
Пересадка сердца – будет ли это больно?
疼痛會恢復過程中感覺. 醫生會給止痛藥.
平均住院
在醫院執行此過程. 通常逗留兩週. 醫生可以延長逗留期限, 如果有排斥的供體心臟的跡象,或任何其他問題.
心臟移植手術後護理
照顧在醫院
在恢復期間,醫院需要:
- 深呼吸和咳嗽 10-20 每小時倍, 幫助肺部和清除它們;
- 服用免疫藥物. 大概, 他們需要把他的餘生. 這些藥物減少的可能性, 該機構將拒絕新的心臟.
醫生, 也許, проведет биопсию сердца, 如果存在以下問題:
家庭護理
當你回家, 請按照下列步驟操作:, 以保證正常的恢復:
- 把你的藥物如預期;
- 訪問心髒病檢查心臟功能, 和, 也許, 對於組織的選擇活檢;
- 與物理治療師的工作. 牢記, 新的心臟將響應不佳,增加體力活動;
- 請問大夫, 當它是安全的淋浴, 洗澡, 或以暴露手術部位,以水;
- 一定要按照醫生的指示.
胸部切口將通過現場 4-6 週.
心臟移植後,請聯繫您的醫生
從醫院出院後需要看醫生, 如果下列症狀:
- 感染的跡象, 包括發燒和發冷;
- 發紅, 浮腫, 疼痛加重, 出血或從切口放電;
- 變化的感覺, 協調, 或血液循環的胳膊和腿;
- 胸痛, 壓力, 或疼痛在心臟外觀;
- 快或不規則的心臟節律;
- 不斷的痛苦;
- 咳嗽或呼吸急促;
- 咳血;
- 嚴重的噁心和嘔吐;
- 突然頭痛或無力的感覺;
- 夜間醒來因氣促;
- 過度勞累, 雙腳腫脹;
- 疼痛, 燃燒, 在尿尿頻或持續性出血.