奧沙利鉑

當ATH:
L01XA03

特點.

該粉末為白色或類白色. 它包括鉑, 原子被絡合草酸和1,2-二氨基環己烷.

藥理作用.
抗腫瘤, 抑制細胞生長, 烷化劑, 免疫.

應用.

轉移性結直腸​​癌的組合與他們的氟尿嘧啶或可能的組合; 卵巢癌.

禁忌.

過敏症 (包括. 其他藥物, 含鉑), 懷孕, 哺乳期.

限制.

風險收益率的評估是需要在下列情況下任命: 啟用vetryanaya, 帶狀皰疹等。. 全身感染, 抑制骨髓造血功能, 現有的細胞毒性或放射療法.

妊娠和哺乳.

禁忌在懷孕.

分類行動導致美國FDA - 丁. (有一種藥物產生不利影響的人類胎兒的風險的證據, 在研究或實踐中獲得的, 然而，潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險, 如果藥物是需要在威脅生命的情況或嚴重的疾病, 當安全劑不應使用或者是無效的。)

在治療時，應停止哺乳.

副作用.

從消化道: 食慾不振, 噁心, 嘔吐, 消化道出血, 腹瀉, 肝功能異常.

從神經系統和感覺器官: 全身乏力, 頭痛, 頭暈, 睡意, 抽搐, 外週感覺神經病變 (在上肢和下肢的感覺異常), 感覺遲鈍口週區, 上呼吸道和胃腸道, 模糊的視野.

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): mielodeprescia (白細胞減少症, 粒細胞, 血小板減少, 貧血), 出血和出血.

其他: 過高熱, 感染的發展, 皮疹, 面部潮紅, 纖維化, 浸潤legkïx, 性功能障礙, 致畸, 胚胎, 過敏反應, 包括. 過敏.

合作.

藥學與鋁鹽兼容 (形成沉澱物的有效性和). 不符合鹽溶液 (鹼性), 含有氯化物, 等. 藥到同一輸液系統 (尤其5-氟尿嘧啶和亞葉酸). 削弱免疫接種滅活疫苗的有效性; 使用疫苗, 含活病毒, 增強疫苗接種的病毒複製和副作用. Potentsiruet neyrotoksicheskoe行動等。. 抗腫瘤藥, 骨髓抑制, 誘導骨髓毒性藥物和放射治療. 兼容與其他組合. 抗癌藥物, 包括5-氟尿嘧啶 (協同細胞毒作用).

過量.

症狀: 增加副作用.

治療: simptomaticheskaya療法; 如果必要輸血, 廣譜抗生素的預約; 監測生命功能.

計量和管理.

B /. 當單純化療或聯合: 130 毫克/米² 一切 3 週 i.v. 以 2-6 小時輸注 250-500 毫升的形式 5% 葡萄糖溶液 - 無需額外的水化療法. 劑量單獨挑, 校正基於神經的臨床效果和嚴重性. 降低後續劑量 25% 在下列情況下: 感覺異常, 伴有疼痛, 或功能障礙持續時間超過 7 天; 感覺異常, 持續直到化療的下一個週期; 腹瀉IV度 (WHO分類), нейтропенииIII-IVстепени (中性粒細胞計數低於 1 10⁹/升), тромбоцитопенииIII-IVстепени (血小板計數低於 50 10⁹/升).

注意事項.

僅使用在醫療監督, 有經驗的化療. 必須有足夠的措施和手段對可能出現的並發症的診斷與治療, 救援過敏反應. 之前和治療過程中 (在很短的時間間隔) 必須確定的血細胞的水平, 進行全面神經系統檢查. 下一療程前血小板數量應大於50 10⁹/升, 白細胞 2 10⁹/升, 骨髓治療更明顯的抑制應停藥，直至症狀緩解gematotoksichnosti.

外滲反應的發展 (泡劑可能表現) 輸液應立即停藥並對症治療開始. 病人, 在這期間，輸注或幾小時內後2小時給藥觀察口週區域發展感覺遲鈍, 上呼吸道和胃腸道, 下一個介紹是在 6 沒有. 這個條件是可逆 (在寒冷可能會增加), 療程間退步, 但當超過總劑量時會永久性功能受損 800 毫克/米² (6 費率). 如果疼痛感覺異常或功能障礙仍然存在，直到下一個週期, 治療應停藥. 神經系統疾病消失超過 75% 在治療結束後的第一個個月的患者.

為了緩解消化不良 (噁心, 嘔吐) 應該是止吐藥的任命. 如果腹瀉需要增加液體攝入量. 在血小板減少的情況下，進行侵入性操作時，建議要格外小心, 在上/場所定期檢查, 皮膚和粘膜 (出血的跡象), 極限頻率麻煩和/米噴射的排斥, 的尿中帶血控制, 嘔吐, 羽衣甘藍. 這類患者應仔細刮鬍子, 修指甲, 刷牙, 牙醫使用線程和牙籤, 他們需要仔細進行牙科手術; 應該實施預防便秘, 避免摔倒等傷害, 以及酒精和乙酰水楊酸的吸入, 增加胃腸道出血的風險. 有必要避免與傳染病病人接觸，或使用非事件用於預防 (面罩等). 在治療過程中，建議使用足夠避孕措施. 萬一與皮膚或粘膜接觸的必須徹底用水洗滌 (粘膜) 或肥皂和水 (皮膚). 解散, 稀釋配製和管理是由訓練有素的醫務人員的保護 (手套, 口罩, 服裝等。). 當與給予他們使用氟嘧啶.

注意事項.

不要使用原液. 與沒有任何跡象的溶液中沉澱可用，應該丟棄. 奧沙利鉑給藥後輸注系統應該使用引進的其他藥物前要洗淨. 在上/庫克的解決方案, 添加到小瓶與溶劑中的內容 (注射用水或 5% 葡萄糖) 直到獲得濃度的溶液 2,5 毫克/毫升或 5 毫克/毫升. 配製好的溶液可以保存 48 h 在溫度為 +2 至 +8 C. 為了準備輸液稀釋溶解奧沙利鉑 5% 高達 250-500 毫升的葡萄糖溶液 (酒類專賣店 24 沒有).

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