NOVOFORMIN®
活性物質: 二甲雙胍
當ATH: A10BA02
CCF: 口服降糖藥
ICD-10編碼 (證詞): E11
當CSF: 15.02.02
生產廠家: 藥劑師OOO (俄羅斯)
劑型, 組成和包裝
丸, 薄膜包衣 從白色到白色與黃色調, 圓, 透鏡狀, 與安定一方; 專題介紹 – 從白色核心淺黃色.
| 1 標籤. | |
| 鹽酸二甲雙胍 | 500 毫克 |
| -“- | 850 毫克 |
輔料: 聚維酮, 聚乙二醇 6000, 山梨糖醇 (E420), 硬脂酸鎂.
塗膜的組合物: опадрайY型牛頓I - 7000 (羥丙基, 聚乙二醇 400, 二氧化鈦 (E171), 固體石蠟).
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (3) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (6) – 紙板包裝.
藥理作用
從該組雙胍類口服降糖藥. NovoFormin® 抑制肝醣原異生, 減少葡萄糖吸收從腸道, 增加外週葡萄糖的利用, 並提高組織對胰島素的敏感性. 當此具有從胰腺β細胞對胰島素分泌沒有影響, 它不會引起低血糖反應. 它減少甘油三酯的血液中的水平和膽固醇. 穩定或減少體重. 它有一個纖溶作用由於抑制組織型纖溶酶原激活物抑製劑類型.
藥代動力學
吸收
口服給藥後，二甲雙胍是從胃腸道吸收. 標準劑量的施用後的生物利用度 50-60%. C最大 血漿後取得 2.5 攝入後小時.
分配
幾乎不與血漿蛋白結合. 它聚集在唾液腺, 肌肉, 肝臟和腎臟.
扣除
Ť1/2 是關於 6.5 沒有. 通過改變腎臟排泄.
在特殊臨床情況下的藥代動力學
如果腎功能可能的藥物蓄積.
證詞
- 糖尿病型 2 無意酮症酸中毒 (尤其是在患者的肥胖) 在不良的飲食習慣;
- 在與胰島素相結合 – 型糖尿病 2, 尤其是在與某種程度的二次胰島素抵抗的肥胖的表達.
給藥方案
劑量設定個別地取決於葡萄糖在血液中的水平.
包衣片 500 毫克. 初始劑量是 500-1000 毫克/天 (1-2 標籤。). 通過 10-15 天可進一步在劑量逐步增加取決於血糖. 維持劑量通常是 1.5-2 克/天 (3-4 標籤。). 最大劑量 - 3 克/天 (6 標籤。).
包衣片 850 毫克. 初始劑量是 850 毫克/天. 通過 10- 15 天可進一步在劑量逐步增加取決於血糖. 維持劑量通常是 1.7 克/天. 最大劑量 - 2.55 克/天.
至 老年患者 推薦的每日劑量不應超過 1 G (2 標籤。).
過程中或飯後立即片劑應作為一個整體, 喝少量的液體 (一杯水). 為了減少每日劑量的消化系統副作用分為 2-3 入場.
由於乳酸性酸中毒的危險性增加, 劑量應減少在嚴重的代謝紊亂.
副作用
從消化系統: 噁心, 嘔吐, “金屬” 味道在嘴裡, 厭食, 腹瀉, 脹氣, 腹痛. 這些症狀常常發生特別是在治療的開始和, 平時, 本身. 這些症狀可通過制酸劑的任命被降低, 阿托品解痙或衍生物.
代謝: 很少 – 乳酸性酸中毒 (需要停藥); 長期治療 – 在gipovitaminoz12 (吸收不良).
從造血系統: 在某些情況下 – megaloblastnaya貧血.
對內分泌系統的一部分: gipoglikemiâ.
過敏反應: 皮疹.
禁忌
- 糖尿病酮症酸中毒;
- 糖尿病precoma, 昏迷;
- 腎功能不全;
- 急性疾病, 在進行腎功能不全的風險: degidratatsiya (腹瀉, rvote), 發燒, 嚴重的傳染病, 缺氧狀態 (震, 膿血症, 腎臟感染, 支氣管疾病);
- 急性和慢性疾病的症狀表現, 這可能會導致組織缺氧的發展 (包括. 心臟或呼吸衰竭, 急性心肌梗塞);
- 重大手術或受傷 (當它被示出保持胰島素);
- 肝功能異常;
- 酒精中毒, 急性乙醇中毒;
- 懷孕;
- 哺乳期 (哺乳);
- 乳酸性酸中毒 (包括. 歷史);
- 申請至少 2 之前和期間天 2 放射性同位素或放射性檢查與碘造影劑給藥後幾天;
- 符合低熱量飲食 (減 1000 CAL /天);
- 過敏的藥物.
這是不建議在使用藥物的患者 60 歲月, 執行繁重的體力工作, 它與顯影乳酸酸中毒的風險增加相關.
孕期和哺乳期
該藥禁用於妊娠及哺乳期 (哺乳).
如果計劃懷孕, 和在懷孕的情況下，而在服藥NovoFormin®, 它應該被撤回和胰島素.
二甲雙胍在母乳的分配數據不可用. 如果有必要，使用NovoFormin® 哺乳期, 母乳喂養應停藥.
注意事項
在治療的時間是必要監測腎功能.
至少 2 一年一次, 並且當肌痛應該在血漿乳酸來確定.
除了, 1 每一次 6 幾個月需要監測血清肌酐 (特別是老年患者). 它應任命一名吸毒NovoFormin®, 如果血清肌酐以上內容 135 毫摩爾/升的男性和 110 毫摩爾/升的婦女.
結合也許NovoFormin藥物應用與磺脲類. 在這種情況下，你需要特別注意監測血糖.
為 48 之前和期間小時 48 X射線造影劑的應用小時後 (在尿路造影, I /造影) 應停止服用該藥物NovoFormin®.
當支氣管肺感染或感染性疾病泌尿器官的患者，應立即通知醫生.
在治療期間應避免飲用酒精和毒品, 含乙醇.
對影響能力駕駛車輛和機械操作
使用該藥物作為單一藥劑的影響並不大將車開的能力和機制.
與藥物NovoFormin的組合® 與其他降糖藥包括. (磺脲類, insulinom) 可發展為低血糖, 在那裡不斷惡化的駕駛能力的車輛等潛在危險的活動，並佔領, 需要更多的關注和快速反應的精神.
過量
症狀: 可發展為致命的乳酸性酸中毒. 這樣做的原因乳酸酸中毒的發展也可能是該藥物的積累，由於腎功能不全. 乳酸性酸中毒的早期症狀包括噁心, 嘔吐, 腹瀉, 發熱赤緯, 腹痛, 肌肉酸痛, 在未來有可能是呼吸急促, 頭暈, 意識障礙和昏迷.
治療: 萬一乳酸性酸中毒的跡象, 與NovoFormin治療® 你必須立即停止, 和病人立即住院, 確定乳酸的濃度, 確定診斷. 最有效的措施為乳酸和二甲雙胍的排泄血液透析. 花費對症治療.
在聯合療法中與NovoFormin® 與磺脲類可能發展低血糖症.
藥物相互作用
不推薦同時接收達那唑，以避免高血糖最後的行動. 如果必要的話，達那唑和最後的停藥後治療需要血液葡萄糖水平的控制下校正劑量NovoFormin的.
在高劑量時採取氯丙嗪 (100 毫克/天) 它增加了血糖水平, 減少胰島素的釋放. 當神經安定治療和最後的停藥後需要的血糖水平的控制下校正劑量NovoFormin的.
雖然使用磺脲類, akarʙozoj, insulinom, NSAIDs的, MAO抑製劑, 土黴素, ACE抑製劑, 氯貝丁酯衍生物, tsiklofosfamida, β受體阻滯劑可以增加藥物NovoFormin的降血糖作用®.
同時，在應用程序安定, 口服避孕藥, 腎上腺素, simpatomimetikami, 胰高血糖素, 甲狀腺激素, 與噻嗪類 “環” 利尿劑, 吩噻嗪衍生物, 菸酸可以減少藥物的降血糖作用NovoFormin®.
西咪替丁減慢二甲雙胍, 由於乳酸性酸中毒的風險增加的.
藥物NovoFormin® 可能削弱抗凝血劑的作用 (香豆素衍生物).
飲酒會增加乳酸性酸中毒的急性酒精中毒的風險, 特別是在飢餓或低熱量飲食遵守情況, 和肝功能衰竭.
供應藥店的條件
該藥物是處方下發布.
條件和條款
B名單. 藥物應存放在兒童接觸不到的地方達到或超過25℃. 儲存在原包. 保質期 – 3 年.
