NITROMINT
活性物質: 硝酸甘油
當ATH: C01DA02
CCF: 周圍血管擴張藥. 抗心絞痛藥
ICD-10編碼 (證詞): i20, (I) 50.1
當CSF: 01.06.01.01.01
生產廠家: EGIS製藥 PLC (匈牙利)
劑型, 成分和包裝
◊ 氣溶膠計量劑量舌下含化 為無色或幾乎無色透明的溶液沒有拖船.
| 1 劑量 | |
| 硝酸甘油 (如 1% 解) | 400 G |
輔料: 乙醇, 丙二醇.
10 G (180 劑量) – 鋁合金瓶 (1) 計量泵和噴霧頭 – 紙板包裝.
藥理作用
外周血管擴張藥與對靜脈血管的主要作用, 抗心絞痛藥. 硝酸甘油 – 有機 azotsoderzhashchee 複合與 venodilatirutm 效果.
硝酸甘油由於其釋放的一氧化氮的分子的能力的影響, 它是一種天然的內皮鬆弛因子. 一氧化氮啟動 guanilatziklazu 酶, 那會導致細胞內 cGMP 水準升高, 這可以防止在 gladkomyshechne 細胞中鈣離子的滲透，將導致他們放鬆. 對血管壁的平滑肌鬆弛引起血管擴張, 減少靜脈回流到心臟 (預緊) 和耐循環 (後負荷). 這降低了心臟和心肌需氧量的工作. 擴張冠狀血管改善冠狀動脈的血流量，促進其在再分配供血減少, 增加氧氣輸送到心肌. 減少靜脈回流導致較低的填充壓力, 改善的血液供應的心內膜層, 減少在肺循環中的壓力和症狀與肺水腫的回歸. 硝酸甘油對交感神經血管張力中央抑製作用, 抑制疼痛的血管成分的形成. 硝酸甘油也放寬了支氣管的平滑肌細胞, 尿路, 膽囊, 膽管, 食道, 小腸和大腸, 和他們的括約肌.
行動 Nitrominta® 啟動速度快, 對發展的影響 1-1.5 分鐘和持續約 30 米.
藥代動力學
吸收
Nitromint® 噴霧的迅速和完全吸收從口進入血液. 生物利用度 Nitrominta® 是 100% 如果舌下應用, TK. 在這種情況下，硝酸甘油不是與 metabolizmu “第一遍” 通過肝臟. C最大 血漿後取得 4 米.
分配
血漿蛋白結合是 60%.
迴圈硝酸甘油堅定地連結到的儲存格和積聚在血管壁中.
代謝
迅速代謝與硝酸還原酶的參與, di 的形成- 和 mononitratov (藥理活性只有單 5-硝酸), 最終的代謝產物 – 甘油.
扣除
後服用這種藥物 T 舌下1/2 從等離子 2.5-4.4 米. 總關 – 25-30 升/分鐘.
主要用尿中代謝物的形式寫, 減 1% 原形.
證詞
- 心絞痛 (輕度和防止攻擊, 包括. 前體育活動);
-急性營養不良 levojeludochkovaya (在聯合治療).
給藥方案
該藥用於舌下含服.
之前第一次，該藥的使用應通過刪除防護帽和氣溶膠的到來後才推加藥閥幾次完成計量泵. 在使用容器的長時間的沉寂之後可能需要重新填充泵. 當您使用容器應保持垂直, 噴淋頭了.
每一次你按從圓筒的定量給料閥, 配用機械泵, 釋放 1 劑量 (400 硝酸甘油微克) 氣霧劑.
不需要使用前搖瓶.
至 救援心絞痛發作 subilgvalno 付諸表決 400-800 G (1-2 劑量), 加壓計量閥, 最好是在一個坐的位置, 當呼吸與間隔 30 秒; 在此之後，你應該幾秒鐘閉上你的嘴. 如有必要，這種藥物注射再, 但不 1.2 毫克 (3 劑量) 中 15 米.
至 防止哮喘的發展 subilgvalno 付諸表決 400 G (1 劑量) 為 5-10 最小負載.
在 急性左心衰竭, 開發 oteke 光 subilgvalno 付諸表決 1.6 毫克 (4 劑量) 和更短的時間內與血流動力學嚴格控制 (sistolicescoe 廣告應該是更多 100 毫米汞柱。).
如果相同的療效劑量可以重複後 10 米.
在應用藥物中 老年患者 不需要校正給藥方案.
副作用
心血管系統: 頭暈, 頭痛, 心動過速, 發燒; 降低血壓; 很少 (尤其是在使用過量) – 體位性低血壓, 黃萎病.
從消化系統: 口乾; 很少 – 噁心, 嘔吐, 腹痛.
CNS: 弱點, 很少 – 焦慮, 精神反應, 昏睡, 迷失方向.
過敏反應: 很少 – 皮疹, 癢.
局部反應: dermahemia, 舌下燃燒.
其他: 很少 – 模糊的視野, gipotermiя, metgemoglobinemiâ.
禁忌
- 衝擊;
- 折疊;
- 取決於 18 歲月;
- 過敏硝酸甘油等有機硝酸鹽.
FROM 慎重 你應該使用這種藥物在急性迴圈衰竭, 伴隨著明顯的動脈 gipotenziei (收縮壓小於 90 毫米汞柱。), 當直立性低血壓, 出血性腦卒中, 急性心肌梗死和慢性心力衰竭伴低壓力灌裝機左分庭, 肥厚型心肌病, 嚴重的腎臟和 （或) 肝衰竭, 嚴重貧血、 甲狀腺功能亢進症, 酗酒, 癲癇, 創傷性腦損傷, 顱內壓增高, 閉角型青光眼 (風險增加眼內壓), 偏頭痛.
孕期和哺乳期
當妊娠及哺乳期用藥可能在案件嚴格的醫療監督下, 一位母親對胎兒或嬰兒的潛在危險比預計的效益.
未知, 硝化甘油在乳汁的分泌是否.
注意事項
Nitromint® 增加的兒茶酚胺和 vanilinmindalnoj 酸尿中的排泄.
在這種藥物的使用，期間病人應排除酒精.
使用在兒科
這種藥物是用於禁忌 歲以下的兒童和青少年 18 歲月, TK. Nitrominta 安全資料® 這類病人有不足.
對影響的能力來驅動車輛和管理機制
在治療開始時應避免駕駛機動車輛和活動有潛在危險的活動, 需要高濃度和精神運動速度反應. 進一步限制的程度確定單獨為每個病人.
過量
症狀: 頭痛, 降低血壓, 體位性低血壓, 反射性心動過速, 頭暈, 面部發紅, 嘔吐和腹瀉, 乏力, 睡眠過多, 感覺熱. 當過高劑量 (多 20 毫克/公斤) 有嬰兒, 黃萎病, 呼吸困難、 呼吸急促, 體位性低血壓.
治療: 在溫和的情況下 – 有凸起的腿轉移患者仰臥位; 在嚴重的情況下，對症和支援治療, 旨在消除中毒和休克 (包括. 填充密件副本, 去甲腎上腺素 (去甲腎上腺素) 和 （或) 多巴胺). 使用腎上腺素 (腎上腺素) 禁忌.
隨著高鐵血紅蛋白血症的發展，您可以應用以下解毒劑和治療方法:
1. 維生素C – 1 g 的鈉鹽裡面形式或 /.
2. 亞甲藍對劑量在 50 毫升 1%溶液.
3. 甲苯胺藍/中, 第一劑 2-4 毫克/公斤, 然後乘以 2 毫克/公斤.
4. -Therapy, 血液透析, 輸血 (交流) 血.
藥物相互作用
其他血管擴張劑和抗高血壓藥物 (β受體阻滯劑, 阻滯劑慢鈣通道), ACE抑製劑, 抗精神病藥, 三環類抗抑鬱藥, MAO抑製劑, 磷酸二酯酶抑制劑, 普魯卡因胺和乙醇可能增加 gipotenzivny 效果 Nitromint®.
Nitrominta® 增加 digidroergotamina 的效果和減少肝素的療效.
供應藥店的條件
該藥物被解析為應用程序代理安定假期.
條件和條款
B名單. 藥物應貯存在黑暗的和不可訪問的，以在溫度為15°的兒童到25℃, 遠離熱源. 保質期 - 3 年.
這種藥物是高度易燃、 易爆。. 空容器不能被丟在火裡. 不存儲和使用靠近明火和吸煙時.
