MIRLOKS

活性物質: 美洛昔康
當ATH: M01AC06
CCF: NSAIDs的. 選擇性COX-2抑製劑
ICD-10編碼 (證詞): M05, M15, M45
當CSF: 05.01.01.07.01
生產廠家: GRODZISK PHARMACEUTICAL WORKS POLFA 聯合. 有限公司. (波蘭)

劑型, 成分和包裝

丸 淺黃色, 圓, 平, 一側的分界線.

輔料: 乳糖, 玉米澱粉, 檸檬酸鈉, 麥芽糊精, кросповидон микронизированный, 硬脂酸鎂.

20 個人計算機. – 水泡 (1) – 紙板包裝.

丸 淺黃色, 圓, 平, 一側的分界線.

輔料: 乳糖, 玉米澱粉, 檸檬酸鈉, 麥芽糊精, кросповидон микронизированный, 硬脂酸鎂.

10 個人計算機. – 水泡 (1) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 水泡 (2) – 紙板包裝.

藥理作用

Нестероидный противовоспалительный препарат (NSAIDs的). 有消炎作用, 鎮痛和解熱作用.

Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности ЦОГ-2, 參與炎症區前列腺素的生物合成. В меньшей степени действует на ЦОГ-1, 參與前列腺素的合成, защищающего слизистую оболочку пищеварительного тракта и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.

藥代動力學

吸收

攝取後從胃腸道吸收良好. Абсолютная биодоступность мелоксикама – 89%. Одновременный прием пищи не изменяет абсорбцию.

При приеме препарата внутрь в дозах 7.5 毫克 15 мг концентрация мелоксикама в плазме крови пропорциональна дозе.

Диапазон различий между C_最大 иÇ_分 в плазме крови после однократного приема относительно невелик и при дозе 7.5 毫克 0.4-1 微克/毫升, а при дозе 15 MG - 0.8-2 微克/毫升 (приведены соответственно значения и C_分, иÇ_最大).

分配

C_SS 它達到了內 3-5 天. 長期使用該藥 (多 1 年) концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения равновесного состояния.

連接血漿蛋白更 99%. V_D небольшой и составляет в среднем 11 升.

昔滲透通過 gistogematicalkie 屏障, 滑液濃度達到 50% C_最大 препарата в плазме крови.

代謝

美洛昔康被幾乎完全在肝臟代謝以形成 4 無藥理代謝物. 主要代謝產物, 5′-karboksimeloksikam (60% 劑量), 通過中間代謝物的氧化形成, 5′-gidroksimetilmeloksikama, 其也被排泄, 但不 (9% 劑量). 已研究的體外圖示, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент СYP2C9, CYP3A4額外的重要性. 其他兩個代謝物的形成 (составляющих соответственно 16% 和 4% от принятой дозы препарата) prinimaet參與過氧化物酶, 活動, 大概, 個別變化.

扣除

Ť_1/2 мелоксикама составляет 20 沒有. 在糞便和尿液中也同樣顯示, 主要是由於代謝物. 未經改變的糞便似乎較少 5% 每日劑量的大小, 在尿作為不變的藥物只有微量檢測. 血漿清除率平均值 8 毫升/分鐘.

在特殊臨床情況下的藥代動力學

在老年人的藥物的地面清除減少.

Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести не оказывает существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама.

證詞

— симптоматическое лечение остеоартроза;

— симптоматическое лечение ревматоидного артрита;

— симптоматическое лечение анкилозирующего спондилоартрита (強直性脊柱炎).

給藥方案

Препарат принимают внутрь во время приема пищи 1 時間/天.

在 revmatoidnom ARTHRO 推薦的劑量是 15 毫克/天. В зависимости от лечебного эффекта дозу можно уменьшить до 7.5 毫克/天.

在 骨關節炎 рекомендуемая доза – 7.5 毫克/天. При неэффективности дозу можно увеличить до 15 毫克/天.

在 強直性脊柱炎 劑量 15 毫克/天. 每日最大劑量不應超過 15 毫克.

在有增加的副作用的風險的患者, 和y 病人 почечной недостаточностью тяжелой степени, 血液透析, 劑量不應超過 7.5 毫克/天.

副作用

從消化系統: 噁心, 嘔吐, 腹痛, 腹瀉, 便秘, 脹氣, 胃腸道的糜爛和潰瘍病變, 胃或腸穿孔, 消化道出血 (隱式或顯式), 肝酶升高, 肝炎, 結腸炎, 口腔炎, 口乾, 食管炎.

心血管系統: 心動過速, 血壓升高, 感覺潮汐.

呼吸系統: 哮喘發作, 咳嗽.

CNS: 頭痛, 頭暈, 在耳朵的噪音, 迷失方向, 思想的混亂, 睡眠障礙.

從泌尿系統: 腫脹, 間質性腎炎, 腎髓質壞死, 尿路感染, протеинурния, 血尿, 腎功能衰竭.

對視覺器官的一部分: 結膜炎, 模糊的視野.

從造血系統: 貧血, 白細胞減少症, 血小板減少.

皮膚病反應: 癢, 皮疹, повышенная фотосенсибилизация.

過敏反應: 麻疹, 過敏反應 (包括. 過敏性休克), 嘴唇和舌頭的腫脹, 過敏性血管炎, многоформная эксудативная эритема (包括. Stevens-Johnson綜合徵), 中毒性表皮壞死松解症 (萊爾綜合徵).

其他: 發燒.

禁忌

- “阿司匹林” 哮喘;

- 胃潰瘍和十二指腸潰瘍急性期;

- 嚴重肝損傷;

- 嚴重腎功能不全 (除非血液透析);

- 兒童達歲 15 歲月;

- 懷孕;

- 哺乳期 (哺乳);

- 過敏的藥物.

FROM 慎重 следует применять препарат у пациентов пожилого возраста, при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в анамнезе.

孕期和哺乳期

懷孕和哺乳期間的藥物禁忌.

注意事項

Следует с осторожностью применять препарат у пациентов с указанием в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, 而在患者, получающих антикоагулянтную терапию. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

С осторожностью и под контролем показателей функции почек следует применять препарат у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, 在肝硬化患者中, 以及因手術干預而導致血容量不足的患者.

在腎功能不全, если КК более 25 毫升/分鐘, 不需要校正給藥方案.

病人, 透析, максимальная доза препарата составляет 7.5 毫克/天.

病人, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, 應該得到足夠的液體.

如果治療經驗過敏反應 (癢, 皮疹, 麻疹), а также фотосенсибилизация, пациент должен обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

對影響的能力來驅動車輛和管理機制

Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружения, 睡意. Если возникают вышеуказанные явления, необходимо отказаться от управления транспортными средствами, обслуживания машин и механизмов.

過量

症狀: 意識障礙, 噁心, 嘔吐, 心口痛, 從胃腸道出血, 急性腎功能衰竭, 肝功能衰竭, 呼吸驟停, asistolija.

治療: 洗胃, 活性炭管理 (в течение ближайшего часа после приема), 對症治療. 消膽胺加速從體內消除美洛昔康. 強制利尿, 鹼化尿液, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи мелоксикама с белками крови. 有沒有具體的解藥.

藥物相互作用

與其他非甾體抗炎藥同時使用時 (а также с ацетилсалициловой кислотой) повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

雖然使用的降壓藥, возможно снижение эффективности действия последних.

與鋰製劑同時使用時，鋰的積累和毒性作用的增加是可能的 (它建議以控制血液中的鋰的濃度).

При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином повышается риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивами возможно снижение эффективности действия последних.

而使用抗凝血劑 (肝素, 噻氯匹定, 華法林), 以及血栓溶解劑 (鏈激酶, fiʙrinolizin) 出血的風險增加 (необходим периодический контроль показателей свертывания крови).

При одновременном применении с колестирамином, 通過結合美洛昔康, увеличивается его выведение через ЖКТ.

供應藥店的條件

該藥物是處方下發布.

條件和條款

藥物應存放在兒童接觸不到的地方, 在溫度不高於25℃的黑暗處. 保質期 - 2 年.