METIPRED: 使用藥物的說明, 結構體, 禁忌

活性物質: 甲潑尼龍
當ATH: H02AB04
CCF: 公務員事務局局長注射
ICD-10編碼 (證詞): A15, A17.0, B15, B16, B17.1, B18.1, B18.2, C34, C81, (C) 90.0, C91, C92, D59, D59.1, D60, D61, D69.3, D69.5, D70, D86, E05, E06, E25, E27.1, (E) 27.2, E27.4, G35, G93.6, H10.1, H10.2, H10.4, H10.5, H16, H16.2, H20.0, H20.1, H30, H44.1, H46, I01, J30.1, J30.3, J45, 電器 J46, J63.2, J69, J82, J84, K50, K51, K72, K73, L10, L13.0, L20.8, L21, L23, L24, L26, L40, L50, L51.1, L 31.8, M05, M07, M08, M10, M15, M30, M32, M33, M34, M45, M65, M71, M75.0, M77, N00, N04, R11, R57.0, R57.1, R57.8, T14.3, T78.2, T78.3, T79.4, T80.6, T88.7, Z94
當CSF: 04.01
生產廠家: 好麗友株式會社 (芬蘭)

METIPRED: 劑型, 成分和包裝

從幾乎白, 圓, 平, 斜邊與另一邊的橫向劃分馬克.

1 標籤.
甲潑尼龍4 毫克

輔料: 一水乳糖, 玉米澱粉, 硬脂酸鎂, 明膠, 滑石, 淨化水.

30 個人計算機. – 深色玻璃小瓶 (1) – 紙板包裝.
100 個人計算機. – 深色玻璃小瓶 (1) – 紙板包裝.
30 個人計算機. – 塑料瓶 (1) – 紙板包裝.
100 個人計算機. – 塑料瓶 (1) – 紙板包裝.

從幾乎白, 圓, 平, 帶斜邊, 與橫向間距標記和代碼 “ORN 346” 在一邊.

1 標籤.
甲潑尼龍16 毫克

輔料: 一水乳糖, 玉米澱粉, 硬脂酸鎂, 明膠, 滑石, 淨化水.

30 個人計算機. – 深色玻璃小瓶 (1) – 紙板包裝.
100 個人計算機. – 深色玻璃小瓶 (1) – 紙板包裝.
30 個人計算機. – 塑料瓶 (1) – 紙板包裝.
100 個人計算機. – 塑料瓶 (1) – 紙板包裝.

安定藥物用於I / O的溶液中,並且/米 在形式的白色或微黃色, gigroskopičnogo liofilizirovannogo 粉.

1 FL.
甲潑尼龍 (在形式的琥珀酸鈉)250 毫克

輔料: 氫氧化鈉.

瓶 (1) – 紙板包裝.

安定藥物用於I / O的溶液中,並且/米 在形式的白色或微黃色, gigroskopičnogo liofilizirovannogo 粉; 封閉式溶劑 – 透明無色液體.

1 FL.
甲潑尼龍 (在形式的琥珀酸鈉)250 毫克

輔料: 氫氧化鈉.

溶劑: 水D /和 (4 毫升).

瓶 (1) 與溶劑一起 (放. 1 PC。) – 紙板包裝.

METIPRED: 藥理作用

合成類固醇. 抗炎, 抗過敏, 免疫效果, 增加對內源性 β-adrainoretseptorov kateholaminam 的敏感性.

與特定受體 zitoplazmaticakimi 進行交互 (gcs 評分的受體是在所有組織中, 尤其是很多人在肝臟) 與複合物的形成, 教育誘導蛋白 (包括. 酶, 關於細胞的基本過程).

甲基強的松龍對蛋白質代謝的影響: 減少血漿球蛋白, 增加肝臟和腎臟中的白蛋白的合成 (與增加的蛋白比率), 影響合成和增加催化分解蛋白在肌肉組織中.

甲基強的松龍對脂質代謝的影響: 增加高脂肪酸和甘油三酯的合成, 重新分配脂肪 (脂肪堆積主要發生在外地的肩帶, 人, 生活), 導致高膽固醇血症的發展.

甲基強的松龍對碳水化合物代謝的影響: 增加血液中含的碳水化合物的吸收, 增強的葡萄糖-6-磷酸酶的活動 (增加的流動從肝臟葡萄糖進入血液), 增加活動 fosfoènolpiruvatkarboksilazy 和轉氨酶的合成 (啟動 glukoneogenez), 促進發展的高血糖.

甲基強的松龍對 vodno elektrolitny 交換的影響: 延遲鈉和水在身體, 刺激鉀的排泄 (mineralokortikoidnaâ 活動), 從腸道減少鈣的吸收, 減少了骨礦化.

壓迫的解放 èozinofilami、 脂肪細胞的炎症介質的抗炎效應, 教育 lipokortinov 感應和減少脂肪細胞的數量, 生成 透明質酸, 與降低毛細血管通透性, 細胞膜的穩定性 (特別是溶酶體) 細胞膜和細胞器. 適用于炎症過程的所有階段: ingibiruet 合成的前列腺素對花生四烯酸水準 (lipokortin 壓迫 fosfolipazu A2, 抑制 liberatiou arahidonova ingibiruet 和酸生物合成 endoperekisey, 白三烯, 有利於包括. 炎症的過程, 過敏症), 炎性細胞因數的合成 (包括. 白細胞介素 1, 腫瘤壞死因數-α), 增加抗細胞膜對各種破壞性因素的作用.

所謂的對合 limfoidna 組織 Immunodepressivne 效應, 淋巴細胞的增殖抑制作用 (特別是 t 淋巴細胞), 抑制 b 細胞遷移和相互作用的 t- 和B-淋巴細胞, 抑制細胞因數的釋放 (白細胞介素-1, 2, 伽瑪干擾素) 淋巴細胞和巨噬細胞和抗體減少的形成.

抗過敏作用開發減少的合成和分泌的調解員的過敏, 感光性的脂肪細胞和 bazofilov gistamina 及其他生物活性物質的釋放的抑制, 迴圈嗜鹼性粒細胞數目減少, Ť- 和B-淋巴細胞, 肥大細胞, 抑制發展 limfoidna 和結締組織, 降低對調解員的過敏的效應細胞的敏感性, 壓迫 antiteloobrazovaniâ, 人體的免疫反應的變化.

阻塞性呼吸道疾病活動, 主要, 炎症反應的抑制作用, 預防或減少粘膜水腫的症狀, 下降的上皮細胞層 podslizistogo 嗜酸性支氣管滲透和支氣管粘膜的迴圈免疫複合物的沉積, 以及作為制動 èrozirovaniâ 和粘膜脫落. 增加了靈敏度測試版 adrainoretseptorov 支氣管小型和中型口徑內源性和外源性 kateholaminam simpatomimetikam, 通過減少其生產減少粘液粘度.

抑制的合成與分泌的促腎上腺皮質激素,其次 – 內源性角質細胞生長因數的合成.

在炎症過程中抑制 soedinitel′notkannye 反應和減少疤痕組織的形成.

METIPRED: 藥代動力學

感應和 分配

如果攝入迅速吸收, 吸收是更多 70%. 治療效果 “第一遍” 通過肝臟.

當 / m 吸滿,速度不夠快. 生物利用度與 m 介紹是 89%.

C最大 食入後, 1.5 沒有, 當I / M管理 – 0.5-1 沒有. C最大 後在浴室中的劑量 30 毫克/公斤 20 分鐘或 / 滴灌中的劑量 1 在 g 30-60 米, 到達 20 微克/毫升. C最大 在他們之後 40 毫克 2 h 達到 34 微克/毫升.

血漿蛋白結合 (只有與白蛋白) – 62% 無論施加的劑量.

代謝

主要在肝臟代謝. 代謝產物 (11-酮基- 和 20 oksisoedineniâ) 不具備糖皮質激素活性和派生主要腎臟. 中 24 h 約 85% 強加的劑量在尿中發現, 和約 10% – 加萊. 滲入GEB和胎盤屏障. 在母乳中發現了代謝物.

扣除

Ť1/2 從血漿是關於口腔 3.3 沒有, 當胃腸外給藥 – 2.3-4 和h, 大概, 不依賴于給藥途徑. 由於檢測到細胞內活動表示 T 的區別1/2 甲基強的松龍從血漿和 T1/2 從整個身體 (大約 12-36 沒有). 即使在當時仍然 Farmakoterapevtičeskoe 生效, 當血液中藥物的濃度不再是由定義.

METIPRED: 證詞

口頭

  • 全身性結締組織病 (SLE, 硬皮病, 動脈周圍性多動脈炎, 皮肌炎, 類風濕關節炎);
  • 關節的急性和慢性炎症性疾病 – podagricheskiy和psoriaticheskiy關節炎, 骨關節炎 (包括. 創傷後), 關節炎 (包括. 衰老), 肩周炎, 強直性脊柱炎 (強直性脊柱炎), yuvenilynыy關節炎, 仍然是在成人綜合徵, ʙursit, 非特異性腱鞘炎, 滑膜炎和外上髁炎;
  • 風濕熱, 風濕性心臟炎, 舞蹈病;
  • 支氣管哮喘, 哮喘狀態;
  • 急性和慢性過敏性疾病 – 包括. 藥物和食物過敏反應, 血清病, 麻疹, 鼻過敏, 血管性水腫, 藥疹, 花粉病;
  • 皮膚病 – 天皰瘡, 銀屑病, 濕疹, 特應性皮炎 (常見的特應性皮炎), 合同性皮炎 (與損壞的大面積的皮膚), 藥物反應, 脂溢性皮炎, 剝脫性皮炎, 中毒性表皮壞死松解症 (萊爾綜合徵), 大皰性皰疹樣皮炎, Stevens-Johnson綜合徵;
  • 腦腫脹 (包括. 際腦瘤或與手術相關, 放療或頭部受傷) 後腸外皮質類固醇激素的初步應用;
  • 眼部過敏 – 過敏性結膜炎形式;
  • 眼睛的炎症性疾病 – 眼炎轉移, 重低迷前,後葡萄膜炎, 視神經炎;
  • 原發性或繼發性腎上腺皮質功能不全 (包括. 除去腎上腺後狀態);
  • 先天性腎上腺皮質增生症;
  • 自體免疫來源的腎臟疾病 (包括. 急性腎小球腎炎);
  • 腎病綜合徵;
  • 亞急性甲狀腺炎;
  • 血液和造血系統疾病 – 粒細胞缺乏症, panmyelopathy, autoimmunnaya gemoliticheskaya貧血, 淋巴- 和骨髓性白血病, limfogranulomatoz, trombotsitopenicheskaya減少性紫癜, 在成人中等血小板減少, erythroblastopenia (эritrotsitarnaya貧血), 先天性 (紅) gipoplasticheskaya貧血;
  • 間質性肺疾病 – 急性肺泡炎, 纖維化lyegkikh, 結節病二、 三階段;
  • 結核性腦膜炎, 肺結核, 吸入性肺炎 (在與特定的化療組合);
  • 鈹中毒, LÖFFLER綜合徵 (不適合於其他療法);
  • 肺癌 (與細胞抑製劑結合);
  • 多發性硬化症;
  • yazvennыy結腸炎, 克羅恩病, 本地腸炎;
  • 肝炎;
  • 降糖狀態;
  • 預防器官移植過程中的移植物排斥反應;
  • 高鈣血症的癌症背景, 在抑制細胞生長的治療噁心和嘔吐;
  • 多發性骨髓瘤.

腸外 (緊急治療的條件, 需要的 SCS 體內濃度的快速增加)

  • 休克狀態 (ambustial, 創傷, 操作, 有毒的, 心) 不正確血管收縮劑, 血漿置換產品及其他對症的治療;
  • 過敏反應 (急性嚴重形式), 輸液休克, 過敏性休克, 過敏反應;
  • 腦腫脹 (包括. 際腦瘤或與手術相關, 放療或頭部受傷);
  • 支氣管哮喘 (嚴重的), 哮喘狀態;
  • SLE, 類風濕關節炎;
  • 急性腎上腺皮質功能不全;
  • 甲亢危機;
  • 急性肝炎, pechenochnaya昏迷;
  • 減少炎症,防止疤痕的限制 (中毒的燒灼液體).

METIPRED: 給藥方案

劑量和治療時間的單獨設置,取決於醫生的證詞和疾病的嚴重程度.

所有的推薦的劑量的藥物,口服一次或兩倍的每日的劑量 — — 通過與考慮到帳戶節律內源性分泌物糖皮質激素在間隔從天 6 至 8 h 是. 高的每日劑量可以分為上 2-4 入場, 而在早晨應採取了大劑量的. 平板電腦應採取期間或餐後立即, 喝少量的液體.

起始劑量的範圍可以從 4 毫克 48 mg 甲基強的松龍每一天, 根據疾病的性質. 在 不太嚴重的疾病 它通常是不夠的使用低劑量, 雖然個別患者可能需要更高的劑量. 高劑量可能需要時這種疾病和條件, 如 多發性硬化症 (200 毫克/天), 腦腫脹 (200-1000 毫克/天) 和 器官移植 (至 7 毫克/千克/天). 如果後一段合理時間不會令人滿意的臨床效果, 藥物應解除和分配另一種患者的治療.

嬰兒 由醫生與大眾或身體表面的劑量. 在 腎上腺皮質功能不全 – 裡面 0.18 毫克/公斤或 3.33 毫克/米2/SUT 3 入場, 在其他的證詞 – 由 0.42-1.67 毫克/公斤或 12.5-50 毫克/米2/SUT 3 入場.

在長時間入場,應逐漸減少藥物劑量. 長期治療不能突然停止.

安定藥物用於I / O的溶液中,並且/米

腸外藥物注射在射流打針或輸液與在較慢的形式, 以及 / m 注射.

注射用溶液製備與緊接之前使用 liofilizatom 小瓶中加入稀釋劑. 煮熟的解決方案包含 62.5 毫克/毫升甲基強的松龍.

作為 其他治療危及生命的條件 介紹 30 毫克/公斤體重/一段不小於 30 米. 可以重複劑量每 4-6 h 為一段不是更多的 48 沒有.

脈衝療法 在疾病的治療, 在有效的 MCS-治療方法, 當慢性疾病和 (或) 的標準治療無效.

證詞推薦治療方案
風濕性疾病1 g/d/過程中 1-4 天或 1 g/mo/一段 6 個月
系統性紅斑狼瘡1 g/d/過程中 3 天
多發性硬化症1 g/d/過程中 3 要么 5 天
水腫狀態 (例如:, 腎小球腎炎, 狼瘡性腎炎)30 毫克/公斤/每隔一天 4 天或 1 克/天為 3, 5 要么 7 天

上述劑量應實行為期不小於 30 米. 可以重複介紹, 如果在治療後一周內已經獲得改善, 或如果這需要通過病人的狀況.

提高生活品質 在終末期癌症 介紹 125 毫克/天/每日為達 8 週.

當化療, 特點 未成年人 要么 srednevyražennym rvotnym 行動, 介紹 250 mg/一段不小於 5 為民 1 小時前化療藥物概論, 在開始化療, 以及後其完成. 當化療, 特點 明顯的 rvotnym 效果, 介紹 250 mg/一段不小於 5 結合相關劑量甲氧氯普胺或 butirofenon 的地雷 1 小時前化療藥物概論, 然後 250 鎂在開始化療前後.

其他證詞 起始劑量為 10-500 mg/,取決於這種疾病的性質. 至 嚴重的急性條件短期課程 可能需要更高劑量. 初始劑量, 不超過 250 毫克, 應輸入/一段不小於 5 米, 在劑量 250 鎂是至少注入 30 米. 介紹在隨後劑量或 / m, wvedeniami 之間的間隔的持續時間取決於病人應對治療和臨床條件.

嬰兒 應該是低劑量 (但不小於 0.5 毫克/千克/天), 然而選擇劑量時主要考慮的病症的嚴重程度和患者對治療的反應, 而不是年齡和體重.

METIPRED: 副作用

發生率和嚴重程度的副作用取決於應用程式的持續時間, 使用劑量的大小和保存的目的地 Metipreda 晝夜節律的可能性.

對內分泌系統的一部分: 降低糖耐量, 類固醇性糖尿病, 潛糖尿病的體現, 腎上腺抑制, 庫欣綜合徵 (滿月臉, 肥胖,垂體型, girsutizm, 血壓升高, 痛經, 閉經, 肌肉無力, 皮紋), 兒童性發育遲緩.

從消化系統: 噁心, 嘔吐, 胰腺炎, 類固醇性胃和十二指腸潰瘍, 糜爛性食管炎, 消化道出血, 胃腸道穿孔, 食慾障礙, 消化不良, 脹氣, Ikotech; 很少 – 增加肝轉氨酶和鹼性磷酸酶.

心血管系統: 心律失常, 心動過緩 (達心臟衰竭); 容易發生病人發展或增加充血性心力衰竭的嚴重程度, 心電圖改變, 典型低鉀血症, 血壓升高, 高凝狀態, 血栓形成; 急性和亞急性心肌梗死患者可能蔓延爐膛壞死, 減緩瘢痕組織的形成, 這可導致心臟肌肉的斷裂.

從中樞和外週神經系統: 譫妄, 迷失方向, 欣快症, 幻覺, 情感精神錯亂, 蕭條, 偏執狂, 顱內壓增高, 神經緊張, 焦慮, 失眠, 頭暈, 眩暈, 假小腦, 頭痛, 抽搐.

從感官: zadnyaya subkapsulyarnaya白內障, 與可能的視神經損傷眼壓升高, 傾向開發繼發性細菌, 眼睛的真菌或病毒感染, 角膜營養改變, 突眼, 視力突然喪失 (通過在頭部腸胃外給藥, 頸部, 鼻甲, 頭皮藥物結晶的沉積可能在眼睛的血管).

代謝: 鈣排泄量增加, 低鈣血症, 體重增加, 負氮平衡 (增加蛋白質的分解), 出汗增多; 由於 mineralokortikoidna 活動 – 液體瀦留和鈉 (外週水腫), gipernatriemiya, gipokaliemichesky綜合徵 (低鉀血症, 心律失常, 肌痛或肌肉痙攣, 不尋常的虛弱和疲勞).

在肌肉骨骼系統的一部分: 在孩子成長放緩和骨化過程 (的骨骺生長區過早關閉), 骨質疏鬆 (很少 – 病理性骨折, 肱骨頭和股骨無菌性壞死), 肌肉肌腱斷裂, steroidnaya肌病, 減少肌肉質量 (痿).

皮膚病反應: 傷口癒合延遲, 瘀斑, 瘀斑, 皮膚變薄, 超- 或色素減退, 類固醇痤瘡, 皮紋, 傾向膿皮病和念珠菌病的發展.

過敏反應: 皮疹, 癢, 過敏性休克, 本地過敏反應.

當局部給藥胃腸反應: 燃燒, 麻木, 疼痛, 在注射部位刺痛, 感染與介紹; 很少 – 周圍組織壞死, 瘢痕形成在注射部位, 皮膚和皮下組織與萎縮 / m 介紹 (它是特別危險的三角肌介紹).

其他: 開發或感染加重 (這種副作用的出現有助於聯合使用免疫抑製劑和疫苗接種), leucocyturia, 撤離, “潮汐” 血液都往頭頂.

METIPRED: 禁忌

對於短期使用因健康原因僅是禁忌過敏的藥物成分或甲潑尼龍.

在生長GCS時期的孩子們只應該用於在絕對指示和醫護人員指導下.

FROM 慎重 應在以下的疾病和病症定:

  • 胃腸道疾病 – 胃潰瘍和十二指腸潰瘍, 食管炎, 胃炎, 急性或潛在的消化性潰瘍, 最近成立的腸吻合術, UC穿孔或膿腫的威脅, 憩室炎;
  • 病毒寄生蟲病和傳染病, 真菌或細菌來源 (目前或最近轉移, 包括最近與病人接觸) – 單純皰疹, 帶狀皰疹 (viremicheskaya階段), 啟用vetryanaya, KOR, ameʙiaz, strongiloidoz, 系統性真菌病; 積極和潛伏性結核 (對於嚴重的傳染病可以受理只針對特定療法的背景);
  • 前- 和 posstvaccination 期 (8 前週 2 接種後兩週), 接種卡介苗後淋巴結炎, 免疫缺陷 (包括. 艾滋病或感染艾滋病毒);
  • 心血管系統的疾病 (包括. 近期心肌梗死 – 急性和亞急性心肌梗死患者可能蔓延爐膛壞死, 減緩瘢痕組織的形成和, 從而, – 心臟肌肉破裂), 嚴重慢性心臟衰竭, 高血壓, 高脂血症;
  • 內分泌疾病 – 糖尿病 (包括. 違反糖耐量), 甲狀腺毒症, gipotireoz, 疾病伊岑科 Kyšinga, 肥胖 (Ⅲ-Ⅳстепени);
  • 嚴重慢性腎功能和/或肝功能不全, nefrourolitiaz;
  • 低蛋白血症和條件, 誘發其發生;
  • 全身骨質疏鬆症, миастения肌無力, 急性精神病, 脊髓灰質炎 (除了腦炎延髓型), 公然- zakrыtougolynaya和青光眼;
  • 懷孕.

METIPRED: 孕期和哺乳期

懷孕時 (尤其是在孕早期我) 藥物應僅用於健康原因.

由於GCS進入乳汁, 如果必要的話,可以使用哺乳 (哺乳), 哺乳期應停止.

METIPRED: 特別說明

存儲用於腸胃外給藥的製備的溶液應該在從15°至20℃的溫度和內使用 12 沒有. 當製備的溶液在2℃至8℃的溫度下儲存在冰箱中, 它可以用於 24 沒有.

在治療期間metipred (特別長) 您必須遵守眼科醫生, 血壓控制, 水電解質平衡的狀態, 以及外周血圖案和葡萄糖在血液中的濃度.

為了減少副作用可被給藥抗, 和增加的鉀的攝入 (飲食, 鉀補充劑). 食品必須含有豐富的蛋白質, 維生素, 與脂肪含量減少, 碳水化合物和鹽.

藥物的影響甲減患者和肝硬化增強. 該藥物可能加劇現有的情緒不穩定或精神障礙. 當提到精神病史metipred在在嚴格的醫療監督規定的高劑量.

注意事項應該用於急性和亞急性心肌梗死,因為共享壞死爐的可能性, 減緩瘢痕組織的形成和破裂的心臟肌肉.

在維修過程中處理壓力的情況下 (包括. 手術, 創傷, 傳染性疾病) 應進行藥物的劑量校正由於在SCS需求增加.

隨著突然取消, 特別是在現有使用高劑量的情況下, 可發展撤軍 (厭食, 噁心, 昏睡, 全身肌肉骨骼疼痛, 全身乏力), 以及疾病的惡化, 哪些他被任命metipred.

在治療期間metipred不應該接種疫苗,由於較低的免疫反應,, 從而, 減少疫苗效果.

在並發感染分配metipred, 化糞池條件和肺結核, 你必須同時用抗生素殺菌作用治療.

在兒童中,長期的治療過程中metipred增長和發展的動態的仔細觀察. 嬰兒, 在處理過程中,其是在接觸患者麻疹或水痘, 預防性規定特異性免疫球蛋白.

由於對替代療法腎上腺皮質功能不全的弱鹽皮質激素效應metipred組合使用鹽皮質.

在糖尿病患者應監測血糖濃度,調整用藥劑量為必要的資金giloglikemicheskih.

示出了骨關節系統的X射線控制 (脊柱圖片, 刷).

Metipred患者尿路可引起膿尿的潛在感染性疾病, 其可以是具有診斷價值.

Metipred增加代謝產物的含量 11- 和17 oksiketokortikosteroidov.

METIPRED: 過量

症狀: 可以增加上述的副作用.

治療: 對症. 有必要減少劑量metipred.

METIPRED: 藥物相互影響

同時甲潑尼龍的任命:

  • 使用肝臟微粒體酶誘導劑 (苯巴比妥, 利福平, 苯妥英鈉, 茶鹼, 麻黃素) 這導致降低其濃度 (增加代謝率);
  • 使用利尿劑 (特別是噻嗪類和碳酸酐酶抑製劑) 和兩性黴素B導致從體內鉀排泄增加,發展心臟衰竭的風險增加; 和碳酸酐酶抑製劑 “環” 利尿劑可以增加骨質疏鬆的風險;
  • 含鈉藥物有助於水腫和血壓升高的發展;
  • 強心苷導致其耐受性下降,並增加發生心室期外積石的可能性 (由於引發低鉀血症);
  • 使用間接抗凝劑有助於衰減 (很少加強) 他們的行動 (需要調整劑量);
  • 使用抗凝劑和溶栓劑導致胃腸道潰瘍出血的風險增加;
  • 使用乙醇和非甾體抗炎葯有助於增加胃腸道糜爛性潰瘍性病變和出血發展的風險 (與NSAIDs治療關節炎的治療組合可以劑量糖皮質激素治療效果總和被減小);
  • 與吲哚美辛一起增加甲基潑尼松龍副作用的風險 (從它與白蛋白協會吲哚美辛的甲潑尼龍位移);
  • 伴有撲熱息痛會增加肝毒性的風險 (肝酶的誘導和對乙酰氨基酚的毒性代謝物的形成);
  • 與乙醯水楊酸加速其排泄並降低血液中的濃度 (案件甲潑尼龍加血水楊酸鹽的水平,並增加副作用的風險);
  • 聯合胰島素和口服降糖藥, 抗高血壓藥物其有效性降低;
  • 維生素D減少其對腸道鈣吸收的影響;
  • 使用GH,後者的有效性降低;
  • 用吡喹酮降低後者的濃度;
  • M-holinoblokatorami (包括抗組胺藥和三環類抗抑鬱藥) 和硝酸鹽導致眼壓升高;
  • 用異煙肼和美西律增加他們的新陳代謝 (尤其是在 “慢” atsetilyatorov), 這導致了降低其血藥濃度.

促腎上腺皮質激素作用增強甲潑尼龍.

麥角骨化醇和甲狀旁腺激素阻礙骨病的發展, 所謂甲潑尼龍.

環孢素和酮康唑, 減緩甲潑尼龍的代謝, 在某些情況下增加其毒性.

同時與雄激素和合成代謝類固醇藥物甲基強的松龍的任命促進外週水腫的發展, 多毛和痤瘡.

雌激素和含有雌激素的口服避孕藥減少甲潑尼龍間隙, 它可以通過自己的行動表達增加陪同.

米托坦和腎上腺皮質功能的其它抑製劑可能需要增加甲潑尼龍的劑量.

同時,和在與其它類型的免疫的比較使用活病毒疫苗增加活化的病毒感染的風險和發展.

免疫抑製劑增加感染和淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病的風險, 與Epstein-Barr病毒相關的.

Antipsihoticheskie資金 (抗精神病藥) 硫唑嘌呤和增加甲潑尼龍的任命發生白內障的風險.

同時與抗酸藥的任命減少了甲潑尼龍的吸收.

雖然使用抗甲狀腺藥物降低, 而且由於甲狀腺激素 – 增加甲潑尼龍的間隙.

製藥互動

可能的藥物配伍禁忌甲潑尼龍與其它I /施用的藥物. 建議從其他藥品分開管理 (在/丸, 或通過另一IV, 作為第二溶液).

METIPRED: 藥房配藥條款

該藥物是處方下發布.

METIPRED: 儲存條款和條件

B名單. 以片劑形式的製劑應在15℃的溫度被保持於兒童接觸的至25℃. 該凍乾粉應存放在兒童接觸不到的地方, 在15℃至25℃的溫度下暗處. 保質期 – 5 歲月.

重構的溶液應在2℃至8℃的一溫度下儲存在冰箱中 24 沒有.

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