LOFOKS (丸)

活性物質: 洛美沙星
當ATH: J01MA07
CCF: 氟喹諾酮類抗菌藥
ICD-10編碼 (證詞): A00, A01, A02, A03, A15, A54, A56.0, A56.1, A56.4, A74.0, J04, J15, J20, J37, J42, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M86, N10, N11, N30, N34, N41, T30, T79.3, Z29.2
當CSF: 06.17.02.01
生產廠家: 合成 (俄羅斯)

劑型, 成分和包裝

丸, 塗 白色或接近白色, 橢圓形的透鏡狀.

輔料: 微晶纖維素, 聚乙烯吡咯烷酮 (聚維酮), 乳糖, 馬鈴薯澱粉, коллидонCL-М (krospovydon), 滑石, 硬脂酸鎂, 硬脂酸, 羥丙基甲基纖維素 (gipromelloza), 羥丙基, 聚氧乙烯 - 4000, 二氧化鈦, 丙二醇.

5 個人計算機. – 填料安定地上物 (1) – 紙板包裝.
5 個人計算機. – 填料安定地上物 (2) – 紙板包裝.

藥理作用

抗菌廣譜喹諾酮類, diftorxinolon. 它具有殺菌活性, 其作用機制是與暴露於細菌DNA促旋酶相關, 提供超螺旋. 洛美沙星形成其四聚體複雜 (促旋酶A2B2亞基) 並破壞DNA的複製和轉錄, 通向微生物細胞的死亡. 通過β內酰胺酶劑產生對洛美沙星的活性沒有影響.

準備 針對需氧革蘭氏陰性微生物具有高活性: 淋球菌, 腦膜炎奈瑟氏菌, 大腸桿菌, 不同的檸檬酸, 肺炎克雷伯菌, 陰溝腸桿菌, 普通變形桿菌, 沙門氏菌。, 志賀氏菌。, 卡他莫拉菌, 摩氏摩根, 流感嗜血桿菌, 副流感嗜血桿菌, 嗜肺軍團菌, 銅綠假單胞菌 (的一些菌株).

肝炎藥物 中度敏感: 金黃色葡萄球菌, 表皮葡萄球菌, 沙雷溶解, 粘質沙雷氏菌, 銅綠假單胞菌 (大多數菌株), 結核分枝桿菌, 沙眼衣原體, 蜂房哈夫尼菌, 弗氏檸檬酸桿菌, 嗜水氣單胞菌, 奇異變形桿菌, 變形桿菌stuartii, 雷氏普羅威登斯菌普羅維登斯, Alcalifaciens普羅維登斯, 產酸克雷伯菌, 臭鼻桿菌克雷伯菌, 產氣腸桿菌, 團腸桿菌.

它運行在預算外, 與位於細胞內 分枝桿菌: 結核分枝桿菌, 這降低了它們分離的時間從身體, 它提供了更快的吸收浸潤.

對於大多數微生物工作在低濃度 (濃度, 以抑制生長所需 90% 株, 它通常是不 1 微克/毫升). 性是罕見的.

肝炎藥物 耐: 鏈球菌屬。, 洋蔥假單胞菌, 解脲支原體, 梅毒螺旋體, 免疫熒光ианаэробные 菌.

藥代動力學

吸收

一旦進入lomefloksatsin幾乎完全從胃腸道吸收, 吸收sostavlyaet 95-98%. 食物攝入量減少中的吸收 12%. Ť_最大 – 0.8-1.5 沒有. C_最大 後口服劑量 100 毫克 0.8 微克/毫升, 200 毫克 – 1.4 微克/毫升, 400 毫克 – 3-5.2 微克/毫升. 食物攝入量減少Ç_最大 上 18% 並增加牛逼_最大 至 2 沒有.

分配

該平衡狀態後實現 48 沒有. 血漿蛋白結合 – 10%. 順利進入器官和組織 (航空公司, 耳鼻喉器官, 軟組織, 骨頭, 接頭, 腹部器官, 骨盆, 生殖器), 其中，它達到一個濃度 2-7 倍, 比血漿.

代謝和排泄

藥物的一小部分被代謝產生的代謝物. Ť_1/2 – 8-9 沒有; 平均腎清除 – 145 毫升/分鐘. 寫主要由腎臟腎小管分泌最多 70-80% (主要不變, 9% – 在葡糖苷酸的形式, 0.5% – 在其他代謝物的形式); 通過腸道 – 20-30%.

在特殊臨床情況下的藥代動力學

在老年患者中，血漿清除率減少了 25%.

如果腎功能和肌酐清除率 10-40 毫升/分鐘/1.73米² Ť_1/2 增加.

證詞

感染性炎症性疾病, 引起敏感的微生物洛美沙星:

- 尿路感染 (包括. 膀胱炎, 腎盂腎炎, uretrit, 前列腺炎);

- 消化道感染 (包括. 痢, 傷寒, 沙門氏菌, 霍亂) 和膽道;

- 呼吸道感染 (包括. 慢性支氣管炎急性發作);

- 皮膚和軟組織化膿性感染 (包括. 感染的傷口, 燒傷);

- 骨髓炎;

- 淋病;

- 衣原體 (包括. 衣原體結膜炎和瞼結膜炎).

預防感染前和經尿道手術後.

肺結核 (在複雜的治療):

- 漸進急性病形式;

- 多藥結核分枝桿菌的耐藥;

- 耐受性差利福平.

給藥方案

該藥物內服, 不管飯, 喝大量的液體; 接收的多重性 – 1 時間/天. 劑量和治療的持續時間取決於疾病易感性的嚴重性.

在 簡單尿路感染 推薦的劑量是 400 毫克/天 3-5 天; 在 複雜性尿路感染 – 400 毫克/天 10-14 天.

至 預防尿路感染和炎症性疾病的 經尿道時操作 該藥物被規定在一個劑量 400 毫克劑量 2-6 手術前小時.

在 急性淋病 推薦劑量 – 600 毫克劑量; 在 慢性淋病 – 600 毫克/天 5 天 (針對的特異性免疫治療的背景).

在 泌尿生殖道衣原體 (包括細菌，衣原體和淋球菌，衣原體感染) 該藥物為處方 400-600 毫克/天, 治療時間的長度 – 至 28 天.

在 患者風濕衣原體感染 – 由 400 毫克/天 20 天.

在 衣原體結膜炎 – 由 400 毫克/天, 一個療程 – 至 10 天.

在 支原體感染 – 600 毫克/天, 一個療程 – 至 10 天.

在 軟組織化膿性感染, 感染的傷口 – 400 毫克/天 5-14 天.

在 慢性骨髓炎 – 400-800 毫克/天 3-8 週.

在 肺結核 任命 200 毫克 2 次/天， 14-28 天或更.

在 奧斯特羅姆neoslozhnennom支氣管, ʙronxopnevmonii – 由 400 毫克/天, 一個療程 – 至 10 天.

在 並發肺炎, 慢性支氣管炎急性發作 – 由 400-800 毫克/天, 一個療程 – 至 14 天.

在 支原體感染 – 由 400-800 毫克/天 2-3 太陽.

在 患者的腎功能中度或嚴重受損 (CC小於 30 毫升/分鐘) 和 在血液透析患者 起始劑量為 400 毫克/天，隨後下降到 200 毫克/天.

副作用

從消化系統: 噁心, 嘔吐, 口乾, 胃痛, 腹痛, 腹瀉或便秘, 脹氣, 偽膜性腸炎, 吞嚥困難, 顏色變化的語言, 食慾不振或貪食損失, 味覺障礙, 生態失調, 增加肝轉氨酶.

從中樞和外週神經系統: 疲憊狀況, 全身乏力, 乏力, 頭痛, 頭暈, 失眠, 幻覺, 抽搐, 運動過度, 震, 感覺異常, 神經緊張, 焦慮, 蕭條, 激勵.

從泌尿系統: 腎小球腎炎, dizurija, 尿, anurija, 蛋白尿, 尿道出血, kristallurija, 血尿, 尿瀦留, 腫脹.

對生殖系統的一部分: 女 – 陰道炎, leykoreya, 經間出血, 會陰痛, 陰道念珠菌病; 男性 – orkhit, 附睾炎.

代謝: gipoglikemiâ, 痛風.

在肌肉骨骼系統的一部分: 關節痛, 血管炎, 腿抽筋, 背部疼痛和胸部.

從造血系統: 從消化道出血, 血小板減少, 紫癜, 增加纖溶, 鼻出血, 淋巴結腫大.

呼吸系統: 呼吸困難, 呼吸道感染, 咳嗽, 粘液分泌過多, 類似流感的症狀.

從感官: 模糊的視野, 疼痛和耳鳴, 眼痛.

心血管系統: 昏暈, 降低血壓, 心動過速, 心動過緩, 心律失常, 心律失常, 心臟衰竭進展, 心絞痛, 肺栓塞, miokardiopatija, 靜脈炎.

過敏反應: 瘙癢, 麻疹, 惡性滲出性紅斑 (Stevens-Johnson綜合徵), 支氣管痙攣.

其他: 念珠菌, 出汗增多, 畏寒, 口渴, 疊加感染, 光敏性.

禁忌

- 懷孕;

- 哺乳期 (哺乳);

- 取決於 18 歲月 (骨架的形成和生長期間);

- 過敏的藥物和其他氟喹諾酮類.

Lomefloksatsin不應給予患者QT延長.

FROM 慎重 處方與腦動脈硬化, 癲癇和癲癇綜合徵等中樞神經系統疾病.

孕期和哺乳期

Lofoks^® 懷孕和哺乳期間禁忌 (哺乳).

IN 實驗研究 描述foetotoxic效果 (關節病).

注意事項

在肝硬化不需要校正給藥方案 (腎功能正常).

在治療期間應避免長時間陽光暴晒和接觸人工紫外線輻射 (晚間招待會減少反應紫外線輻射的風險).

在光敏性的第一個跡象 (皮膚敏感性增強, 燒傷, 發紅, 浮腫, 水泡, 皮疹, 瘙癢, 皮炎) 或過敏, 神經毒性 (激勵, 抽搐, 震, 畏光, 混亂, 中毒性精神病, 幻覺) 治療應停藥.

Lomefloksatsin不應給予患者QT間期延長, 如果低血鉀, 而使用抗心律失常藥物IA類 (奎尼丁, prokaynamyd) иIII (胺碘酮, 索他洛爾).

對影響的能力來驅動車輛和管理機制

在治療期間應避免活動有潛在危險的活動, 需要高濃度和精神運動速度反應.

過量

在藥物過量Lofoks數據^® 非常有限.

治療: 如果必要的話，對症療法. 格莫- Ëpyeritonyealinyi透析大獎賽pyeryedozirovkye maloeffyektivny.

藥物相互作用

與同時使用洛美沙星不影響異煙肼的藥代動力學; 它不與茶鹼反應, 咖啡因.

在一個應用lomefloksatsin增加的口服抗凝血劑的活性和增加NSAIDs的毒性.

當聯合用藥不宜服用抗酸劑和硫糖鋁的 4 小時前 2 洛美沙星的給藥後時間, TK. 它形成螯合物與他們, 從而降低其生物利用度.

當治療與異煙肼配合使用結核病lomefloksatsin, pirazinamidom, 鏈黴素和乙胺丁醇 (不推薦，因為行動的對立與利福平組合).

隨著同時使用的藥物, 塊腎小管分泌, 洛美沙星的排泄緩慢.

無交叉耐藥性與青黴素, 頭孢菌素類, aminoglikozidami, 複方新諾明, metronidazolom.

維生素與礦物質補充劑應當用於 2 之前或之後小時 2 洛美沙星的給藥後時間.

在用抗心律失常藥物IA類聯合應用 (奎尼丁, prokaynamyd) иIII (胺碘酮, 索他洛爾) 它可能延長QT間期.

供應藥店的條件

該藥物是處方下發布.

條件和條款

B名單. 藥物應儲存在乾燥, 避光, 兒童接觸不到的, 在溫度不高於25℃的. 時間 生活 – 2 年.