洛美沙星 (當ATH J01MA07)

當ATH:
J01MA07

特點.

氟喹諾酮類抗菌劑II代. 鹽酸洛美沙星-白色至淡黃色粉末. 微溶於水，幾乎溶於水 不溶於乙醇, 耐熱、耐濕, 在水溶液中對光敏感. 分子量 387,8.

藥理作用.
廣譜抗菌, 殺菌劑.

應用.

丸: 尿路感染 (包括. 經尿道手術前後感染的預防): 膀胱炎, 腎盂腎炎, uretrit; GI (痢, 傷寒, 沙門氏菌, 霍亂) 和膽道, 呼吸道感染 (包括. 慢性支氣管炎急性發作), 皮膚和軟組織的化膿性感染, 感染的傷口, 燒傷, 淋病, 衣原體 (包括. 衣原體結膜炎和瞼結膜炎), 前列腺炎, 骨髓炎. 肺結核 (在複雜的治療) - 骨質增生形式, 分枝桿菌的多重耐藥性, 對利福平耐受性差.

眼藥水: 前眼細菌感染: 結膜炎, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, 包括. 衣原體感染.

禁忌.

過敏症 (包括. 其他氟喹諾酮類), 兒童和青少年 (在骨骼的形成和生長期間 - 直至 18 歲月).

限制.

腦動脈粥樣硬化, 癲癇和其他誘發癲癇發作的疾病.

妊娠和哺乳.

禁忌在懷孕 (在人類充分和良好對照的研究還沒有舉行). 顯示, 洛美沙星會導致幼年動物出現關節病.

在猴子中，使用劑量時注意到胎兒流產的發生率增加, 大約6-12倍劑量, 推薦用於人類 (毫克/公斤). 劑量, 在 16 比人類推薦值高出數倍, 在大鼠和猴子中未檢測到致畸作用. 兔子的劑量, 人類推薦值的兩倍 (在毫克/米²), 已確定對母親身體有毒性作用, 伴有對胎兒的毒性作用, 尾椎的變化和胎盤質量的減少.

應該哺乳期間不能使用 (未知, 洛美沙星會進入母乳嗎？).

副作用.

丸:

從消化道: 噁心, 嘔吐, 口乾, 心口痛, 脹氣, 便秘/腹瀉, 生態失調, psevdomembranoznыy結腸炎, 吞嚥困難, 在胃腸道出血, 顏色變化的語言, 食慾下降/增加, 味覺障礙, 增加肝轉氨酶.

從神經系統和感覺器官: 頭痛, 頭暈, 疲憊狀況, 全身乏力, 乏力, 失眠, 神經緊張, 幻覺, 蕭條, 激勵, 抽搐, 運動過度, 震, 感覺異常, 疼痛和耳鳴, 模糊的視野, 眼痛.

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): gipotenziya, 心動過速, 心動過緩, 心律失常, 黃萎病, 心力衰竭和心絞痛的進展, 心肌梗死, 肺栓塞, 腦血管疾病, miokardiopatija, 靜脈炎, 血小板減少, 紫癜, 增加纖溶, 鼻出血, 淋巴結腫大.

從呼吸系統: 呼吸困難, 呼吸道感染, 支氣管痙攣, 咳嗽, 粘液分泌增加, 類似流感的症狀.

在肌肉骨骼系統的一部分: 腿抽筋, 關節痛, 肌痛, 血管炎, 背部和胸部疼痛.

與泌尿生殖系統: 腎小球腎炎, dizurija, 尿, anurija, 蛋白尿, kristallurija, 血尿, strangury, 裡急後重, 腫脹, 女性 - 陰道炎, leykoreya, 經間出血, 會陰疼痛, 陰道念珠菌病, 男性 - 睾丸炎, 附睾炎.

過敏反應: 瘙癢, 麻疹, 光敏性, 惡性滲出性紅斑.

其他: 沖洗, 出汗增多, 畏寒, 口渴, gipoglikemiâ, 痛風, 念珠菌, 疊加感染.

眼藥水: 滴眼後眼睛有灼燒感; 長期使用 - 繼發真菌感染的發展.

合作.

增加口服抗凝劑的活性並增加非甾體抗炎藥的毒性. 抗酸劑和硫糖鋁會減緩吸收並降低生物利用度 (形成螯合物) - 期間請勿服用抗酸劑或硫糖鋁 4 小時前 2 洛美沙星的給藥後時間. 維生素與礦物質補充劑應當用於 2 之前或之後小時 2 洛美沙星的給藥後時間. 丙磺舒減少腎臟排泄. 在治療結核病患者時，洛美沙星與異煙肼一起使用。, pirazinamidom, 鏈黴素和乙胺丁醇 (不建議與利福平合用 - 拮抗作用). PM, 塊腎小管分泌, 減慢消除速度. 無交叉耐藥性與青黴素, 頭孢菌素類, aminoglikozidami, 複方新諾明, metronidazolom. 對茶鹼和咖啡因的清除沒有顯著影響.

過量.

治療: simptomaticheskaya療法. 血液透析和腹膜透析是無效的.

計量和管理.

裡面, 劑量方案和治療持續時間根據適應症單獨確定, 疾病的嚴重程度和病原體的敏感性. 成年人 400 毫克 (高達 600–800 毫克), 1 一天一次. 對於簡單的尿路感染 - 400 毫克/天，持續 3-5 天, 對於復雜的尿路感染 - 400 毫克/天，持續 10-14 天; 用於預防經尿道手術期間泌尿道感染和炎症性疾病 - 手術前 2-6 小時一次. 對於軟組織化膿感染和感染傷口 - 400 毫克/天 5–14 天; 風濕病患者衣原體感染 - 400 毫克/天 20 天; 對於急性淋病 - 600 毫克劑量, 對於慢性淋病 - 600 毫克 5 天 (在特異性免疫治療的背景下); 用於泌尿生殖道衣原體 400–600 毫克/天, 課程持續時間 - 長達 28 天. 對於慢性骨髓炎 - 400–800 mg/天，持續 3–8 週. 對於結核病 - 通過 200 毫克 2 每天一次，持續 14-28 天或更長時間; 用於急性單純性支氣管炎, 支氣管肺炎 - 400 毫克/天 10 天, 用於復雜性肺炎和慢性支氣管炎惡化 - 之前 400–800 mg/天 14 天. 對於支原體感染—— 600 毫克/天至 10 天.

如果腎功能受損，則根據Cl肌酐確定劑量: 如果氯肌​​酐 <30 毫升/分鐘和患者, 血液透析, 初始劑量是 400 毫克/天，隨後下降到 200 毫克/天.

當地, 成人, 滴入結膜囊 1 每天滴 2-3 次，持續 7-9 天; 在治療開始時，需要更頻繁的滴注 - 5 在滴 20 米 (由 1 滴的間隔期 5 米) 要么 1 每小時下降 6-10 小時.

注意事項.

治療期間避免陽光和紫外線照射 (晚上攝入可降低紫外線輻射反應的風險). 在光敏性的第一個跡象 (皮膚敏感性增強, 燒傷, 發紅, 浮腫, 水泡, 皮疹, 瘙癢, 皮炎) 或過敏, 神經毒性的表現 (激勵, 抽搐, 震, 畏光, 混亂, 中毒性精神病, 幻覺) 治療應停藥. 可能會導致嗜睡和頭暈, 使用潛在危險機構和駕駛車輛時應考慮什麼. 為了預防念珠菌病，制黴菌素或左旋肉鹼與洛美沙星同時服用.

使用眼藥水治療時避免戴隱形眼鏡.