LEM
活性物質: 美洛昔康
當ATH: M01AC06
CCF: NSAIDs的. 選擇性COX-2抑製劑
ICD-10編碼 (證詞): M05, M15, M45
當CSF: 05.01.01.07.01
生產廠家: OP OBOLENSKOE CJSC (俄羅斯)
製藥 FORM, 組成和包裝
丸 從白色到淡黃白色到淺黃色, 安定, 大理石紋輕微.
| 1 標籤. | |
| 美洛昔康 | 7.5 毫克 |
輔料: 乳糖, 聚乙烯吡咯烷酮 (聚維酮), 硬脂酸鎂, 微晶纖維素, 膠體二氧化矽 (aэrosyl), 馬鈴薯澱粉, 羧甲基纖維素鈉.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (1) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (2) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (3) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (4) – 紙板包裝.
丸 從白色到淡黃白色到淺黃色, 安定, 與安定, 大理石紋輕微.
| 1 標籤. | |
| 美洛昔康 | 15 毫克 |
輔料: 乳糖, 聚乙烯吡咯烷酮 (聚維酮), 硬脂酸鎂, 微晶纖維素, 膠體二氧化矽 (aэrosyl), 馬鈴薯澱粉, 羧甲基纖維素鈉.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (1) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (2) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (3) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (4) – 紙板包裝.
藥理作用
NSAIDs的. 它有鎮痛, 解熱抗炎作用.
抗炎作用機制與抑制 Cox-2 酶活性有關, 參與炎症區前列腺素的生物合成. 在較小程度上昔行為對 Cox-1, 參與前列腺素的合成, 保護胃粘膜, 參與腎臟血流調節.
藥代動力學
吸收
攝入昔後吸收消化道, 絕對生物利用度 – 89%. 與食物同時接收不影響吸收. 就業藥物昔口服劑量的濃度 7.5 和 15 毫克與劑量成正比.
分配
平衡是實現在 3-5 定期入場天數. 經久 (多 1 年) 昔濃度值的應用與 C 相似SS, 成立後的頭幾天服用藥物. 連接血漿蛋白更 99%. 在準備入場 1 時間/天 (C)SS分 иÇSS最大 不同的小程度和形式為入場 7.5 毫克 0.4-1.0 微克/毫升, 和接收時 15 MG - 0.8-2.0 微克/毫升，分別. 昔滲透通過 gistogematicalkie 屏障, 滑液濃度達到 50% C最大 血漿. VD 均線 11 升.
代謝
昔在肝臟幾乎完全代謝, 形成四藥理活性代謝物. 校長是5′-karboksimeloksikam, 由中間代謝物的氧化形成 (5′-gidroksimetilmeloksikama). 在體外研究發現, 生物轉化發生在參與 CYP2S9, CYP3A4額外的重要性. 在其他兩種代謝產物的形成中參與過氧化物酶, 活動, 大概, 個別變化.
扣除
在糞便和尿液中也同樣顯示, 主要是由於代謝物 (5′-karboksimeloksikam – 至 60%, 5′-gidroksimetilmeloksikam – 9%, 和 2 其他- 16% 和 4% 分別). 未經改變的糞便似乎較少 5% 從每日劑量, 在尿作為不變的藥物只有微量檢測. Ť1/2 – 15-20 沒有. 血漿清除率平均值 8 毫升/分鐘.
在特殊臨床情況下的藥代動力學
在老年人的藥物的地面清除減少.
在肝腎功能不全的患者中, 適度藥代動力學昔不明顯改變.
證詞
Cimptomaticheskaja 治療:
-骨關節炎;
-類風濕關節炎;
-強直性脊柱炎 (強直性脊柱炎).
給藥方案
在 revmatoidnom ARTHRO 推薦的劑量是 15 毫克/天; 根據治療效果劑量可以減少到 7.5 毫克/天.
在 骨關節炎 該藥物被規定在一個劑量 7.5 毫克/天, 在沒有有效劑量的情況下可以增加到 15 毫克/天.
在 強直性脊柱炎 每日劑量是 15 毫克. 每日最大劑量不應超過 15 毫克.
該藥物被取 1 每日用餐次數.
在有增加的副作用的風險的患者, 和y 嚴重腎功能損害, 血液透析, 劑量不應超過 7.5 毫克/天.
在 患者腎功能受損 (QC更多 25 毫升/分鐘) 不需要校正給藥方案.
副作用
從消化系統: 噁心, 嘔吐, 腹痛, 腹瀉, 便秘, 脹氣, 胃腸道的糜爛和潰瘍病變, 胃或腸穿孔, 從胃腸道出血 (隱式或顯式), 肝酶升高, 肝炎, 結腸炎, 口腔炎, 口乾, 食管炎.
心血管系統: 心動過速, 血壓升高, 感覺潮汐.
呼吸系統: 支氣管哮喘的惡化, 咳嗽.
CNS: 頭痛, 頭暈, 在耳朵的噪音, 迷失方向, 思想的混亂, 睡眠障礙.
從泌尿系統: 腫脹, 間質性腎炎, 腎髓質壞死, 尿路感染, 蛋白尿, 血尿, 腎功能衰竭.
對視覺器官的一部分: 結膜炎, 模糊的視野.
皮膚病反應: 癢, 皮疹, 麻疹, 增加光敏性.
從造血系統: 貧血, 白細胞減少症, 血小板減少.
過敏反應: 過敏反應 (包括. 過敏性休克), 嘴唇和舌頭的腫脹, 過敏性血管炎, 多形性紅斑滲出性 (包括. Stevens-Johnson綜合徵), 中毒性表皮壞死松解症 (萊爾綜合徵).
其他: 發燒.
禁忌
- “阿司匹林” 支氣管哮喘;
- 胃潰瘍和十二指腸潰瘍急性期;
- 嚴重腎功能不全 (除非血液透析);
- 嚴重肝損傷;
- 兒童達歲 15 歲月;
- 懷孕;
- 哺乳期 (哺乳);
- 過敏的藥物.
FROM 慎重 該藥應用於老年人和有胃腸道糜爛性和潰瘍性病變病史的患者.
孕期和哺乳期
孕期用藥的禁忌. 如果有必要，在哺乳期的任命應決定終止母乳喂養的問題.
注意事項
在患者中使用該藥物時應謹慎, 接受抗凝治療.
老年患者用藥應慎重，監測腎功能指標, 慢性心力衰竭患者, 在肝硬化患者中, 以及因手術干預而導致血容量不足的患者.
病人, 同時服用利尿劑和美洛昔康, 應該得到足夠的液體.
當發生過敏反應時 (癢, 皮疹, 麻疹, 光敏性) 你應該停止服藥.
對影響的能力來驅動車輛和管理機制
如果在使用藥物時出現頭痛, 頭暈, 睡意, 那麼患者不應從事有潛在危險的活動, 需要注意的.
過量
症狀: 意識障礙, 噁心, 嘔吐, 心口痛, 從胃腸道出血, 急性腎功能衰竭, 肝功能衰竭, 呼吸驟停, asistolija.
治療: 洗胃, 活性炭管理 (中 1 給藥h後); 如果必要的話，對症療法. 消膽胺加速從體內消除美洛昔康. 強制利尿, 鹼化尿液, 由於美洛昔康與血液蛋白的高度結合，血液透析無效. 無特殊解毒劑.
藥物相互作用
與其他非甾體抗炎藥同時使用時 (包括. 乙酰水楊酸) 糜爛性和潰瘍性病變以及胃腸道出血的風險增加.
與抗高血壓藥物同時使用時，後者的有效性可能會降低。.
與鋰製劑同時使用時，鋰的積累和毒性作用的增加是可能的 (它建議以控制血液中的鋰的濃度).
與甲氨蝶呤一起增加貧血和白細胞減少的可能性 (顯示週期性的一般血液分析).
同時使用利尿劑和環孢素，發生腎功能衰竭的風險增加.
與宮內節育器同時使用，可能會降低後者的有效性.
而使用抗凝血劑 (包括. 與肝素, 噻氯匹定, varfarinom), 以及血栓溶解劑 (包括. 鏈激酶©, fiʙrinolizinom) 它增加了出血的危險性 (需要定期監測凝血參數).
與消膽胺同時使用時，美洛昔康通過胃腸道的排泄增加 (通過綁).
供應藥店的條件
該藥物是處方下發布.
條件和條款
B名單. 藥物應儲存在乾燥, 避光並遠離兒童在溫度不高於25℃的. 保質期 - 2 年.
